[0:00:00.399] Sizce bu da hormonas tedavisi gibi ne zaman büyük bir tartışma konusu olacak?

[0:00:06.839] Bilmiyorum. Keşke bu sorunun cevabını bilseydim. Çünkü ben de sık sık bu

[0:00:11.280] soruyu soruyorum. Neden? Neden tıp fakültelerinde bizlere bir haftadan daha

[0:00:16.880] uzun tiroid eğitimi vermiyorlar diye bu ana bir bez ve tiroid bezleri her şeyi

[0:00:22.800] kontrol ediyor. Sırada şu var.

[0:00:27.400] Ben Esra Çavuşoğlu. 19 yıldır ayık bir hayat yaşıyorum. Bağımlılık hastalığı

[0:00:31.920] ile mücadelem beni beden ve performansımı iyileştirmek, hayat

[0:00:35.399] kalitemi arttırmak, daha sağlıklı ve uzun yaşamak için yeni yöntemler,

[0:00:39.160] cihazlar ve takviye ürünler araştırmaya yönlendirdi. Bağımlılık hastalığı,

[0:00:43.680] bayacking ve longevity alanlarındaki kendi deneyimlerimden dünyadaki son

[0:00:47.480] gelişmelere, çığır açan girişimcilerden uzman akademisyenlere yıllardır yaptığım

[0:00:52.760] sohbetler artık her hafta Ayık Kafa Podcast'tı.

[0:00:56.520] Ayık Kafa Podcast'e hoş geldiniz. Bu hafta tiroid uzmanı konuğum Doktor Amy

[0:01:00.840] Hornyman ile birlikte doğrudan metabolizmanızın güç merkezine iniyoruz.

[0:01:04.920] Önümüzdeki bir saat içinde laboratuvar sonuçları normal çıkmasına rağmen neden

[0:01:09.600] milyonlarca insanın yorgun, zihni bulanık ve kilo alarak gezdiğini

[0:01:13.400] öğreneceksiniz. Amy, otoimmün Haşimatoon'nun tiroid bezine nasıl

[0:01:17.240] sessizce saldırdığını, tek bir TSH değerinin neden yetersiz olduğunu ve

[0:01:21.720] tahlillerinize serbest T3 ile serbest T4 eklemenin her şeyi nasıl

[0:01:25.799] değiştirebileceğini açıklıyor. En önemlisi Amy size doğru test ve tedavi

[0:01:30.000] için savunuculuk yapmanız gereken soruları ve verileri sunuyor. Çünkü daha

[0:01:33.720] iyi çalışan tiroidler için gereken bilgi sır olmamalıdır. Defterinizi kapın ve

[0:01:38.280] oynat tuşuna basın. Sağlıklı bir tiroid ile zinde kalmanın yol haritası şimdi

[0:01:42.439] başlıyor. Hala Ayık Kafayı düzenli izleyenlerin pek çoğu kanala abone

[0:01:46.600] değil. Bu yüzden sizden küçük bir ricam var. Hemen abone ol butonuna basın.

[0:01:51.680] Çünkü Ayık Kafaya abone olmanız içeriği daha da geliştirmemizi ve dünyanın önde

[0:01:57.000] gelen uzmanlarına daha rahat erişmemizi sağlıyor. Gedik Üniversitesi ve Gedik

[0:02:01.600] Vakfına Ayık Kafa podcastı duydukları güven için teşekkür ederim. destekleri

[0:02:06.200] sayesinde bu düzeyde bir içeriği tamamen ücretsiz bir şekilde sizlere

[0:02:10.560] sunabiliyoruz. Ayık kafa bu bölümünde bizi ağırlayan DSHub alanında uzman

[0:02:16.200] yaratıcı ruhlu girişimcilerin buluşma noktası. Kıtaların kesiştiği İstanbul

[0:02:20.519] Boğazı'nın bu eşsiz noktasındaki etkinlikler ve topluluk üyeliği hakkında

[0:02:25.000] bilgiler açıklamalardaki linkte. Abone olun, beğenin, paylaşın. Söz veriyorum

[0:02:30.720] Ayık kafa her gün daha iyi hale gelecek. Doktor Amy Hornaman nihayet birlikteyiz

[0:02:36.040] ve çok önemli bir konudan bahsedeceğiz. Üstelik bu konu benim annem ve kız

[0:02:40.720] kardeşim için çok önemli. Doğrudan evimize dokunan bir konu. Senin hikayeni

[0:02:45.640] dinleyeceğiz ama önce kendi hikayemden küçük bir kesit paylaşmak istiyorum.

[0:02:50.680] Yıllarca sindroid kullandım. Bu epey eskiye dayanıyor ama tiroid

[0:02:54.959] seviyelerimde değişiklik olmuyordu. Ve fakat hipotiroid semptomlarının

[0:02:59.000] birçoğunu da yaşamadım. Mesela saç dökülmesi, kaşların dış uçlarının

[0:03:03.680] eksilmesi ya da yorgunluk gibi. Bu semptomların çoğunu yaşamıyordum ama

[0:03:09.159] kesinlikle kilo vermekte zorlandığım da bir gerçekti. Ta ki sevgili arkadaşım

[0:03:14.159] Drtor Susan Blank devreye girene kadar. Kendisi tanınmış bir psikiyatristtir ve

[0:03:19.159] fonksiyonel tıp eğitimi de aldı. Çünkü zamanla hastalarını etkili şekilde

[0:03:24.239] tedavi edebilmek için tıbbın o yönünü de öğrenmesi gerektiğini fark etti.

[0:03:31.920] şöyle dedi. Kimse senin serbest T3'ünü test etmemiş ve ondan sonra bu tiroid

[0:03:37.799] yolculuğum başladı. Chat GPT'de yaptığım araştırmada Amerika Birleşik

[0:03:42.480] Devletleri'nde insanların yaklaşık %9 ila %11'inin hipotiroidi olduğu

[0:03:48.080] söyleniyor. Bu sayıların tam olarak doğru olduğundan emin değilim ama yine

[0:03:52.360] de yüksek. Kadınlarda erkeklere göre 5 ila 8 kat daha fazla görülüyormuş ve

[0:03:57.040] kabaca her sekiz kadından birinde varmış. Sonra şöyle sorular sormaya

[0:04:00.840] devam ettim. En iyi seviyeler ne olmalı? Doktorlar neden serbest T3'e bakmıyor

[0:04:06.480] gibi. Chat GPT bile beni cesaretlendirmiyordu açıkçası. Yani bak

[0:04:10.920] şunu mutlaka kontrol et gibi yönlendirmeler yapmıyordu. Ben de

[0:04:14.640] soruları derinleştirmeye başladım. Fonksiyonel tıp doktoruna gidersem hangi

[0:04:18.680] değerlere baktırmalıyım gibi sorular sordum. Yani siz sesiniz kısılana kadar

[0:04:23.800] bağırsanız da genel kanı hala aynı. Tabii fonksiyonel tıp doktorlarının

[0:04:28.080] çoğundan bahsetmiyorum. Genel tıp eğitimli doktorları kastediyorum. Chat

[0:04:31.720] GPT hala diyor ki öncelikle TSH ve T4'e bakılır. T3'e ancak gerekirse geçilir.

[0:04:38.720] Şimdi tüm bu anlattıklarımla podcastin zeminini hazırladım. Şimdi tiroidle

[0:04:43.960] ilgili her şeyi konuşacağız. Tekrar hoş geldin. Eminim harika bilgiler

[0:04:48.919] vereceksin. Zaten senin hikayen de benimki gibi aslında kendi derdine çare

[0:04:54.440] bulamadığın için farklı yollar deneyip sonunda da tiroid doktoru olmak.

[0:04:59.800] Aynen öyle. Zaten istatistiklerle ilgili yorum yapacaktım ben de. Çünkü bu

[0:05:03.919] veriler teşhis konmamış milyonlarca insanı hesaba katmıyor. Yani bir

[0:05:08.240] istatistik gördüğünde az önce senin paylaştığın gibi gerçekten çok iyi

[0:05:12.280] istatistiklerdi ve özellikle her sekiz kadından birinde görülme oranına

[0:05:16.000] katılıyorum. Burada Amerika'da yaklaşık 60 milyon kişide hipotiroidi olduğu

[0:05:20.919] tahmin ediliyor ama bunun 30 milyonu yani neredeyse yarısı hala teşhis

[0:05:26.520] edilmemiş durumda. Bunu sürekli görüyorum zaten. Ve benim başıma gelen

[0:05:30.720] de tam olarak buydu. Teşhis almadan önce 6ı farklı doktora gittim. Çoğu zaman

[0:05:35.880] şöyle derim. Ya 4üncü ya da 5. doktorda durup o beyaz önlüklünün bana söylediği

[0:05:42.039] her şey normal sorun yok sözünü kabul etseydim o zaman bugün seninle burada

[0:05:46.759] oturuyor olmazdım. Çünkü aslında hipotiroidim olduğunu asla öğrenemezdim.

[0:05:51.520] İşte bu yüzden çok kişi de teşhis edilmeden kalıyor.

[0:05:55.440] Gerçek hayattan böyle bir hikayeyi duymak hep dokunaklı oluyor. Neden bu

[0:05:58.680] yola girdiğini anlatman çok değerli. Tabii paylaşmak istersen. Çünkü

[0:06:02.240] gerçekten çok etkileyici ve gerçek bir hikaye bu. Eminim ki bu durumla mücadele

[0:06:06.199] eden çok insan var. Çok var. Evet. Benim hikayemse yıllar

[0:06:11.639] önce tam 27 yıl öncesine dayanıyor. 20'li yaşlarımdayken vücut geliştirme

[0:06:17.199] yarışmalarına katılıyordum. Fitness modelliği yapıyordum ve bedenime çok iyi

[0:06:21.319] bakıyordum. Her hazırlık sürecinde bedenimin nasıl tepki vereceğini çok iyi

[0:06:25.759] bilirdim. Dinleyenler için söyleyeyim. O seviyede yarışırken vücudunu çok düşük

[0:06:30.880] yağ oranına indiriyorsun. Bunu sahneye bikiniyle çıkmak ya da kamera karşısına

[0:06:36.360] geçmek için yapıyorsun ki şimdi yüksek sesle düşününce gerçekten ne

[0:06:41.360] yapıyormuşum ben diye geliyor insana. O sırada başıma gelen şey ise şu oldu. Bir

[0:06:48.880] yarışmada tartıdaki rakam yükselmeye başladı. Şimdi düşün tavuk, brokoli,

[0:06:55.160] balık kuşkonmaz yiyorsun. Günde iki kez spor salonuna gidiyorsun. Dinleyenlerin

[0:06:59.759] çoğu gibi yediklerine dikkat ediyorsun. Beslenmeni temizliyorsun. İşlenmiş

[0:07:04.120] gıdalardan, şekerden, pestisitlerden uzak duruyorsun. Organik ürünlere

[0:07:08.319] yöneliyorsun. Glüensiz besleniyorsun. Spor yapıyorsun. Yürüyorsun. Meditasyon

[0:07:12.720] yapıyorsun. Derin nefes alıyorsun. Yani her şeyi yapıyorsun. Ama tartı senin

[0:07:17.160] istediğin gibi değil. Kilo vermek yerine kilo alıyorsun. Vücudum sürekli yağ

[0:07:21.599] depolamaya devam etti ve bu biyolojik olarak mantıklı değildi. Kalori alımı ve

[0:07:26.400] harcaması meselesine inanmasan bile benim yaptıklarıma bakarsan tavuk,

[0:07:31.120] brokoli, balık, kuş konmaz yemek, günde iki kere spor salonuna gitmek gibi

[0:07:36.360] şeyler. Normalde bu kilo vermeyi gerektirir. Çünkü yaktığımdan daha az

[0:07:41.319] kalori alıyordum ama yine de olmadı. Tüm bunların sebebi tiroid bezimiz

[0:07:45.800] metabolizmamızın bir tür orkestra şefi gibidir. O zamanlar bunu bilmiyordum

[0:07:49.440] tabii. Bu yüzden doktora gittim. Çünkü hepimiz aslında oradan başlıyoruz.

[0:07:53.759] Herkes gibi. Ben de öncelikle yıllardır beni tanıyan, sürekli gören ve

[0:07:57.639] güvendiğim mahallemdeki doktoruma gittim. Doğal olarak önce ona anlattım

[0:08:01.800] durumu. Doktor Bey, şu an çok kısa bir sürede tartıda yaklaşık 1112 kilo artış

[0:08:06.840] var. Bu süreç 6 ile 8 hafta arasındaydı. Doktorun eline de bir kağıt verdim. işte

[0:08:12.120] yaptığım şeyler, yediklerim, spor programım, kendime nasıl baktığım diye

[0:08:15.840] de tüm bunları doktora tek anlattım. Doktor yaptığı testlere büyük ihtimalle

[0:08:21.159] TSH'ya baktı ve her şey normal sorun yok dedi. Oradan ayrıldım ama içimden hayır

[0:08:27.280] bunu kabul etmiyorum dedim. Kendimi iyi hissetmiyorum. Bu benim için kesinlikle

[0:08:31.879] normal değildi. Bedenimi tanıyorum ve nasıl tepki vermesi gerektiğini

[0:08:35.800] biliyorum. Sanki bedenim bana karşı isyan ediyordu.

[0:08:40.039] Sonra ben de ikinci bir doktora gittim. Ardından üçüncüye, dördüncüye, beşinciye

[0:08:44.120] ve sonunda altıncıya kadar. Her birinden farklı tıbbi ifadeler duydum. Hepsi

[0:08:48.200] herkese söylenen tipik şeylerdi. Daha az ye, daha çok egzersiz yap gibi gibi. Ki

[0:08:51.800] o dönemde benim için bu gerçekten imkansızdı. Bana hepsi kafanda dedikleri

[0:08:55.880] bile oldu. 11 12 kilo o kadar da kötü değil dediler. Bir doktorun bana BMI

[0:09:01.519] tablosunu gösterip, "Bak tam da buradasın. Aslında o kadar da kötü

[0:09:05.640] değil. Sen Amerika'daki birçok kişi gibisin." dedi. O randevudan sonra

[0:09:09.760] arabama binip direksiyona başımı koyup ağladığımı hatırlıyorum. Çünkü o doktor

[0:09:14.279] metabolizma sorunları üzerine uzmanlaşmış doktordu. Yani

[0:09:18.160] endokrinologtu. O süre boyunca tanrıya yalvarıyordum. Lütfen bana bir teşhis

[0:09:23.279] ver. Buna bir isim koy. Bedenimin neden ne yaparsam yapayım bana adeta karşı

[0:09:28.160] çıktığını açıklayacak bir şey ver diye. Sonra 7. doktora gittim. Vazgeçmedim.

[0:09:33.399] Yoluma devam ettim. Yani 7 doktora gittim ve nihayet biri boynuma dokundu.

[0:09:38.680] Yutkun bakalım dedi. Önceki altı doktor bunu bile yapmamıştı. Onların yaptıkları

[0:09:44.360] sadece laboratuvar testlerine bakıp normal yani genel geçer bir teşhis

[0:09:48.959] koymuşlardı. Ama bu doktor boynuma dokunmuş ve tiroidinde bir şey

[0:09:53.760] hissediyorum demişti. Yaptığımız testlere göre hipotiroidi, haşimoto

[0:09:59.160] hastalığın var gibi görünüyor. Kesin teşhis için ultrason yapacağız ama

[0:10:03.640] şimdilik işte bu ilacı al. Aman Tanrım Esra, o kadar

[0:10:08.120] heyecanlanmıştım ki doktorun ofisinden çıktığımda, "Evet dedim artık yaşadığım

[0:10:13.200] şeyin bir adı var ve beni iyileştirecek bir ilacım da var. O ilaç T4'tü." Yani

[0:10:18.480] sindroid. İlaca 5 ay şans verdim ama işe yaramıyordu. Ne kilo veriyordum ne

[0:10:23.320] kendimi daha iyi hissediyordum. Hala saç dökülmem vardı. Hala yorgundum. Sonra

[0:10:28.399] başladım Doktor Google'a danışmaya ve gördüm ki bu T4 dedikleri şey aslında

[0:10:33.320] pasif tiroid hormonuymuş. Başka aktif hormonlar da varmış. T2 var, T3 varmış.

[0:10:39.399] Sonra tekrar ona gittim ve dedim ki bu konuda ne kadar çok şey okuyorum bir

[0:10:42.240] bilsen. T4 ve T3'ün birlikte ne kadar iyi çalıştığını söylüyor herkes. Yani

[0:10:46.160] pasif tiroid hormonunu kullanıyorsun. üstüne biraz da aktif olanından

[0:10:48.959] ekliyorsun ama bana şöyle dedi: "Ben öyle bir şey yapmıyorum. Bu standart

[0:10:52.360] tedavi protokolüne uygun değil. Ben de bunu yapan birini bulacağım dedim ve pes

[0:10:56.120] etmeden aramaya devam ettim." derken sürekli aynı fonksiyonel tıp doktorunun

[0:11:00.120] ismini duymaya başladım. Gerçekten inanıyorum ki bir şeyi tekrar tekrar

[0:11:03.800] duyuyorsak bu ya tanrının ya da evrenin bize bir şey söyleme şekli. Sonunda

[0:11:08.519] tamam gidiyorum dedim ve randevu aldım. O doktor benimle tam 90 dakika

[0:11:12.079] ilgilendi. Kan testleri istedi. Elinde benimle ilgili yapılmış testlerden

[0:11:16.639] oluşan kocaman bir dosya vardı. Sayfa sayfa inceleyip bana şunu sordu. Nasıl

[0:11:21.160] hissediyorsun? Hayatımda ilk kez biri bana gerçekten nasıl hissettiğimi ve ne

[0:11:25.320] gibi semptomlar yaşadığımı sordu. Sonra testleri tek tek birleştirerek bir yapb

[0:11:29.560] gibi önüme koydu ve şöyle dedi: "Bak, durum şu. Sen T4 hormonunu T3'e iyi

[0:11:34.800] dönüştüremiyorsun. Çünkü ters T3'ün yüksek, serbest T3'ün ise düşük. Bu

[0:11:38.959] yüzden dönüşümü destekleyecek bir şeyler yapmamız gerekiyor ve ilaçlarını

[0:11:42.440] değiştirmeliyiz. T3 hormonu da eklemeliyiz ve kelimenin tam anlamıyla

[0:11:47.040] hayatımı kurtardı. Sonra o kilolar inmeye başladı. Kendimi daha iyi

[0:11:51.440] hissetmeye başladım. O doktor mentorum oldu ve yaşadıklarım sayesinde

[0:11:55.880] kariyerimi tamamen değiştirdim. Yani 20'li yaşlarımdaydım. Büyük bir şehirde

[0:12:00.240] yaşıyordum. Köklü bir hastane sisteminin içindeydim. Ama buna rağmen doğru düzgün

[0:12:04.320] yardım bulamamıştım. ve hala ciddiye alınmıyor, yanlış teşhis ediliyor ve

[0:12:10.240] tıbbi olarak yok sayılıyordum. İşte bu yüzden şu an yaptığım işi yapıyorum.

[0:12:15.040] Çünkü ne kadar önemli olduğunu anladım ve aradan 20 küsur yıl geçmesine rağmen

[0:12:20.440] hala aynı noktadayız. Geleneksel tıpta doktorlara tiroid konusunda sadece tek

[0:12:26.240] yol öğretiliyor. TSH ölçülür. Eğer TSH 4.5'in üzerindeyse ki Amerika'da sınır

[0:12:32.560] bu. Hastaya T4 verilir, sırtı sıvazlanır, geçmiş olsun denir. 6 ay

[0:12:37.639] sonra tekrar teste çağrılır. Yani hala 20 yıl önceki standart neyse bugün de

[0:12:43.279] aynı. İnanılır gibi değil. Hikayeni anlattıktan sonra kafamda o

[0:12:48.959] kadar çok soru oluştu ki ama beni en çok meraklandıran şey şu: Hipotiroidi neden

[0:12:55.240] olur? hani ameliyat, kanser tedavisi gibi ciddi tıbbi durumlar yaşamışsan

[0:13:00.560] anlarım ama eğer böyle bir şey yoksa çünkü gördüğüm kadarıyla 60 milyon insan

[0:13:06.160] bu durumla yaşıyor ve eminim ki çoğu bu tarz hayatı kökten değiştiren deneyimler

[0:13:11.360] yaşamamıştır. Bunu şu şekilde açıklayabiliriz. Tüm

[0:13:15.839] hipotiroidizm yani düşük ve yavaş tiroid fonksiyonlarının %95'inin haşimoto

[0:13:22.199] hastası olduğunu biliyoruz. Yani bu vücudunuzun tiroid bezinizin kötü bir

[0:13:26.880] adam olduğunu düşündüğü anlamına gelir ve saldırmaları için askerler gönderir.

[0:13:32.440] Yani düşük ve yavaş tiroid fonksiyonlarının çoğu otoimmün

[0:13:35.440] temellidir. Peki otoimmünite hakkında ne biliyoruz? Bunu üç ayaklı bir tabureye

[0:13:39.880] benzetebiliriz. Bir ayağa genetik yatkınlık. Yani belki ailenin bir

[0:13:44.199] yerlerinde annen, büyükannen, halan ya da kız kardeşin gibi tıpkı senin de

[0:13:48.240] paylaştığın gibi hipotiroidi hastalığı olan biri vardır. Bu da o genetik

[0:13:52.320] bileşene işaret ediyor. Ailenizde bağışıklık sistemi ile ilgili

[0:13:55.160] hastalıklar olabilir. Mesela lupus, MS ya da tip 1 diyabet gibi. Sen kendin de

[0:13:59.279] sedef hastalığı, egzama gibi daha hafif bir şey yaşayabilirsin. Belki kron

[0:14:02.639] hastalığı, çölyak gibi başka otoimmün hastalıklar da olabilir. Herhangi bir

[0:14:06.040] otoimmün hastalık seni başka bir otoimmün hastalığa karşı yatkın hale

[0:14:09.040] getirir. İşte biz de bu genetik yatkınlığa bakıyoruz. Diğer ayağı ise

[0:14:12.800] sızdıran bağırsak. Bunu zaten az çok biliyorsun.

[0:14:16.279] Evet, notlarımda var. Çünkü senin en çok dinlenen podcastlerinden biri bağırsağın

[0:14:22.440] tiroidini nasıl etkiliyor? İşte o yüzden bu benim en çok merak ettiğim konulardan

[0:14:28.600] biri. Gerçekten o kadar etkili mi?

[0:14:32.079] Bu noktada kimin bağırsaklarında sızıntı yok ki?

[0:14:35.759] Tabii ama bu ikisi nasıl bağlantılı? İşte bu bizi tiroid hastası yapan

[0:14:38.959] sorunlardan biri de bu. Biz onlara lipopolisakkarit diyoruz ama aslında

[0:14:41.720] basitçe toksin diyebiliriz. Yediğimiz yiyeceklerdeki pestisitlerden,

[0:14:46.839] kullandığımız takviyelerdeki ya da ilaçlardaki dolgu maddelerine kadar her

[0:14:52.839] şey hatta gıdalardaki o telaffuzu bile zor kimyasallar hepsi. Ağzımızdan giren

[0:15:00.120] her şey bağırsaktan geçiyor ve bu kadar yüksek düzeyde toksine sürekli maruz

[0:15:06.279] kaldığımızda bağırsak duvarı zarar görmeye başlıyor. Eskiden bağırsakları

[0:15:12.800] sanki fayans gibi geçirmez ve sıkı yapılar sanıyorduk ama artık biliyoruz

[0:15:18.880] ki bu yapı aslında açılıp kapanabilen bir kapı gibi. Yani biz bu toksinlere

[0:15:24.880] maruz kaldıkça o kapı açılıyor ve toksinler içeri sızarak kan dolaşımına

[0:15:30.000] karışıyor. Böylece olay sadece bağırsakta kalmıyor. Sistemik hale

[0:15:34.120] geliyor. Vücudun farklı bölgelerini etkilemeye başlıyor. Enflamasyona neden

[0:15:38.600] oluyor. Çünkü aslında bu toksinlerin bağırsakta kalıp işlenip vücuttan

[0:15:42.920] atılması gerekiyor. Ama bunun yerine toksinler bağırsak

[0:15:46.680] duvarından geçip kana karışıyor ve bu tek başına bile bağışıklık sisteminin

[0:15:50.199] kendi dokularına saldırmasına yani otoimmüniteye yol açabiliyor. Ama bir de

[0:15:53.839] o üçüncü ayak var. Stres faktörü. Bu hamilelik de olabilir ki kadınlar için

[0:15:57.839] çok güzel doğal bir süreçtir ama vücut için büyük bir stres kaynağıdır. Çünkü

[0:16:01.040] hormonlar tam anlamıyla bir roller coaster gibi iniş çıkışlarla doludur. Bu

[0:16:04.519] stres faktörü perimenopoz ya da menopoz dönemi de olabilir. Kadınların

[0:16:08.360] hayatındaki başka bir değişim anı da odur. Ya da benim yaşadığım gibi aşırı

[0:16:12.319] diyet yapma ve egzersiz olabilir. Ben aslında bedenimi strese sokuyordum. Her

[0:16:16.079] ne kadar bunu yapmayı sevsem bana enerji verse ve eğlenceli gelse de sonuçta

[0:16:19.639] vücudum için büyük bir stresti. Aşırı egzersiz yapmak, yetersiz beslenmek.

[0:16:23.079] Bunlar beden için ciddi stres kaynakları ya da sebep bir yeme bozukluğu da

[0:16:26.079] olabilir. Tiroidi doğrudan etkileyebilen kemoterapi veya radyasyon gibi bir

[0:16:29.160] süreçten geçiliyor olabilir. Ancak bu aynı zamanda vücutta otoimmüniteyi

[0:16:32.440] tetikleyebilecek bir stres faktörüdür. Bu üçüncü etken de devreye girdiğinde

[0:16:36.000] bağışıklık sistemi kontrolden çıkıyor ve otoimmün hastalıkları başlatan o düğmeye

[0:16:39.079] basılmış oluyor. İşte bu yüzden sık sık tiropoz terimini kullanıyorum. Ben bunu

[0:16:43.920] 40 yaş sonrası hormonlardaki dalgalanmalara bağlı olarak tiroid

[0:16:47.680] bezinin iflas etmesi olarak tanımlıyorum. Benim iddiam her bir

[0:16:51.199] kadının tıpkı menopoz ve perimenopoz dönemlerinden geçtiği gibi bir tür

[0:16:55.880] tiropoz döneminden de geçeceği yönündedir. Perimenopoz ve menopoz

[0:16:59.920] dönemlerinde hepimizin yaşadığı doğal olarak ortaya çıkan hormon

[0:17:04.120] dalgalanmaları nedeniyle tiroidin de yavaşlayacağı bir durum.

[0:17:08.799] Anladığım kadarıyla tiroid bezimiz aslında metabolizmamızı yöneten bir ana

[0:17:13.720] düzenleyici olsa da bir o kadar da hassas ve pek çok şeyden

[0:17:17.439] etkilenebiliyor. Tiroid gerçekten çok hassas bir bez.

[0:17:21.679] Bağışıklık sistemimiz de öyle. O yüzden bu durum taş bir kova gibi.

[0:17:28.679] Dayanabileceğimiz kadar strese ve toksine maruz kalabiliriz ama bir

[0:17:34.240] noktada o kova dolar ve taşmaya başlar. İşte o noktada bedenimiz bize, "Tamam

[0:17:40.600] mola ver yeter" der. Artık bununla başa çıkamayız. İşte bağışıklık sisteminin

[0:17:46.360] tam olarak kafasının karıştığı nokta burası. Haşimoto ise çok yaygın. Bu

[0:17:51.120] oldukça sık görülen bir otoimmün durum ve özellikle kadınlar arasında çok

[0:17:55.000] yaygın. Evet, biraz Haşimoto hakkında konuşalım.

[0:17:58.000] Bu konuda çok fazla bilgim yok ama takipçilerim sürekli soru gönderiyor.

[0:18:04.600] Bazen Instagram'da ne öğrenmek istersiniz diye sorduğumda bir sürü

[0:18:10.960] haşimoto sorusu geliyor. Bende hipotiroidi var ama haşimoto olduğunu

[0:18:16.679] düşünmüyorum. Kız kardeşimde bir dönem geçici bir haşimoto yaşamıştı. O dönem

[0:18:23.720] ben de New York'ta yaşıyordum. Bu yüzden Haşimoto ismi o zamanlardan beri

[0:18:29.559] kulağıma tanıdık geliyor ama açıkçası hala çok fazla bilgim yok.

[0:18:36.679] Haşimoto yani hipotiroidinin otoimmün formu. Ben benzetmeler kullanmayı çok

[0:18:41.720] seviyorum. H

[0:18:42.840] şöyle düşün. Vücudunda bir grup asker var ve bu askerler tiroidini bir

[0:18:48.360] istilacı, bir düşman olarak görmeleri için önceden koşullandırılmış. Yani öyle

[0:18:54.320] eğitilmişler. Sonra bu askerler gidip düşman sandıkları tiroid bezine düzenli

[0:19:00.480] olarak saldırmaya başlıyor. Tüm otoimmün hastalıkları bu şekilde düşünürsek şöyle

[0:19:06.120] diyebiliriz. Mesela bu askerler eklemlere saldırıyorsa buna romatoid

[0:19:10.120] artrit diyoruz. İnce bağırsaktaki villuslara saldırıyorlarsa bu çölyak

[0:19:14.120] hastalığı oluyor. Hashimoto da bundan farklı değil. Bu durumda askerler gidip

[0:19:18.159] tiroid bezine saldırıyorlar ve bir şeye saldırıldığında orada enflamasyon olur.

[0:19:22.559] Aynı zamanda düzgün çalışmamaya başlar. Ben hep şakayla karışık şöyle derim.

[0:19:26.000] Düşünsene her gün evine gelip seni beyzbol sopasıyla dövüyorum. Merak etme

[0:19:29.159] Esra böyle bir şey yapmayacağım tabii ki ama bu durumda ne olurdu? Ne şimdiki

[0:19:32.600] gibi doğru düzgün podcast yapabilirdin? Ne işine odaklanabilirdin? Ne

[0:19:35.960] ilişkilerine, ne iyi bir eş, ne partner, ne arkadaş olarak kendini ortaya

[0:19:39.440] koyabilirdin. Yorgun düşerdin. Sadece uzanmak isterdin. Kendini hep bitkin

[0:19:43.080] hissederdin. İçinden hiçbir şey yapmak gelmezdi. İşte tiroidin durumu da tam

[0:19:46.799] olarak böyle. Sürekli saldırı altında olduğu için düzgün çalışamıyor. Her gün

[0:19:51.240] saldırıya uğren, vücudumuzun ihtiyaç duyduğu kadar tiroid hormonu nasıl

[0:19:54.159] üretebilir ki? Sürekli darbe alan bir bezden tam kapasiteyle çalışmasını

[0:19:57.039] beklemek imkansız. Bir de bizim yaptığımız bazı şeyler var ki mesela

[0:20:01.880] glutene maruz kalmak, toksinlere daha fazla maruz kalmak, küf, stres, kötü

[0:20:07.039] beslenme gibi. Bunlar aslında o saldırıyı başlatan, askerleri çoğaltan,

[0:20:11.000] orduyu güçlendiren şeyler. Yani farkında olmadan bu savaşa biz de katkıda

[0:20:14.960] bulunuyoruz. Yani nihai amaç o askerlerin sayısını sıfıra indirmek

[0:20:19.600] olur. Peki askerlerden kastım ne? Aslında bunu test edebiliyoruz.

[0:20:24.360] Tiroperoksidaz, TPO ve tiroglobulin antikorlarına

[0:20:28.520] bakıyoruz. Senin durumunda benim sorum da bu olurdu. Çünkü duyduğum kadarıyla

[0:20:33.280] ailede tiroidle ilgili rahatsızlıklar güçlü bir şekilde var. Her tahlil

[0:20:38.360] yaptırdığında TPO yani tiroperoksidaz ve TGA yani tiroglobulin antikorlarını da

[0:20:41.799] kontrol ettirdin mi? Hayır, aslında yarın sabah tam bir kan testi

[0:20:45.440] yaptıracağım ve benden istemezlerse bile TPO ve TGA antikorlarını kendim

[0:20:50.440] ekleteceğim. Peki Hashimoto nasıl düzelir?

[0:20:54.480] Bu çok yönlü bir şey. Eee, öncelikle amacımız o antikorları sıfıra indirmek.

[0:20:59.760] Bunu glutensiz bir beslenmeyle, yaşam tarzımızı düzelterek, stresimizi kontrol

[0:21:04.960] altına alarak ve varsa altta yatan enfeksiyonları tedavi ederek

[0:21:08.799] yapabiliriz. Mesela Epstein bar virüsü çoğumuzda bulunan bir virüs ve

[0:21:13.559] Haşimoto'yu tetikleyebilir. Lime hastalığı, küf maruziyeti gibi faktörler

[0:21:18.520] de bu süreci harekete geçirip bağışıklık sistemini daha fazla saldırgan hale

[0:21:23.080] getirebilir. Eğer böyle bir saldırı ordusu oluştuysa hedefimiz bunu tamamen

[0:21:28.159] durdurmak. Yani TPO ve TGA antikorlarını test ettiğimizde sıfıra indirmek. Şimdi

[0:21:33.679] bir de ekleyebileceğimiz iki harika destek ve ilaç var. Takviyelerden biri

[0:21:39.240] çörek otu yağı. Benim de Haşimoto'yu desteklemek için hazırladığım takviye

[0:21:44.480] karışımında yer alıyor. Çünkü yapılan birçok çalışmada özellikle Haşimoto'daki

[0:21:49.919] antikorları azaltmada etkili olduğu kanıtlandı. Aslında tüm otoimmün

[0:21:55.080] hastalıklarda da bağışıklık tepkisini düşürüyor, enflamasyonu azaltıyor.

[0:21:59.919] Üstelik içeriğindeki maddelerden dolayı kanser önleyici etkisi olan nadir

[0:22:04.840] desteklerden biri. Vücudun kanserle savaşmasına da yardımcı. Tabii ki

[0:22:10.159] kanseri önlemek için tek başına yeterli değil ama elimizdeki önemli silahlardan

[0:22:14.520] biri diyebiliriz. Çörek otu yağı gerçekten harika bir destek. Bir de

[0:22:19.000] düşük doz nalrekson var. Bu reçeteyle alınan ve eczanede özel olarak

[0:22:24.000] hazırlanması gereken bir ilaç. düşük doz nalrekson yani EDN çörek otu yağına

[0:22:29.919] benzer şekilde çalışıyor. Enflamasyonu azaltıyor, antikorları düşürüyor ve tüm

[0:22:35.640] otoimmün hastalıklarda genel bir destek sağlıyor.

[0:22:39.520] Biraz da benim durumuma geçelim. Sana anlatayım. Oradan konuyu genişletiriz.

[0:22:44.880] Böylece izleyiciler de en ideal tiroid değerlerinin ne olması gerektiğini

[0:22:49.600] öğrenir. Zaten biliyorum senin Instagramında da bu seviyelerle ilgili

[0:22:54.880] paylaşımların var. İnsanlar izlerken ne test ettirmeleri gerektiğini ve nelere

[0:23:00.279] dikkat etmeleri gerektiğini anlayabilir. Ama şunu söylemeliyim ki önceki doktorum

[0:23:05.919] ve arkadaşım tiroidimi düzeltmek için çok zorlandı ama sonunda iyi bir yol

[0:23:11.320] katetti. İlk olarak armord tiroyroid kullanmaya başladım. Ama yüksek dozda

[0:23:17.400] olmama rağmen seviyelerde pek bir değişiklik olmadı. Çünkü bu ilacı

[0:23:21.720] yeterince parçalayıp kullanamıyordum. Sonra Nature Tyroid'e geçtik ve özel

[0:23:27.120] hazırlanmış ilaçlarla devam ettik. Buradan sonra sanırım yaklaşık 4 yıl

[0:23:33.000] kadar sürdü. Serbest T3 seviyemi en ideal noktaya getirmek için gereken dozu

[0:23:39.320] bulmamız. Bu süreçte T4'e ya da diğer değerlerine pek odaklanmadık. T3'ü

[0:23:46.159] düzeltmeye çalışırken TSH seviyesi sürekli düştü. En sonunda 0.1'e kadar

[0:23:53.039] indi. Bazı insanlar buna takılıyor. Bazıları umursamıyor. Ben Türkiye'deki

[0:23:58.679] endokrinologla bu yüzden tartıştım. Suzun sorun yok diyor dedim. O da o

[0:24:04.039] zaman Suzun'a sor bana sorma. Diye cevap verdi. Şimdi sana da sorayım. Tiroid

[0:24:09.400] sağlığını tam anlamıyla görmek için hangi testlerin yapılması gerekir ve

[0:24:14.840] ideal değerler nasıl olmalı? İdeal seviyeler ne mi olmalı? Çok güzel soru.

[0:24:20.000] Mesela sen TSH ile başladın. Ona değineceğim. Çünkü tiroid fonksiyonunu

[0:24:24.159] değerlendirirken en sık yapılan test TSH oluyor. TSH tiroid uyarıcı hormon demek.

[0:24:29.919] Aslında tiroid hormonu değil, beyin hormonudur. Bunu anladığımızda ona ne

[0:24:33.799] kadar dikkat etmemiz gerektiğini daha iyi kavrayabiliriz. TSH yükseldiğinde

[0:24:37.799] ise durum biraz ters oluyor. Laboratuvarda yüksek çıkması tiroid

[0:24:41.640] fonksiyonunun düşük olduğu anlamına gelir. Yani TSH ne kadar yüksekse tiroid

[0:24:46.279] o kadar az ve yavaş çalışıyor demektir. Yani TSH 5 6 7 gibi yüksek seviyelerde

[0:24:51.960] ise genellikle tamam bu kişi hipotiroidi diye düşünürüz. Peki ya TSA düşükse

[0:24:58.520] hatta senin de dediğin gibi sıfır altındaysa endişelenmeli miyiz? Aslında

[0:25:02.640] hayır. Çok da endişelenmemeliyiz. Bunu kişinin genel durumu içinde

[0:25:06.039] değerlendirmemiz gerekiyor ve diğer laboratuvar sonuçlarına da bakmalıyız.

[0:25:09.640] Sadece TSH testiyile tam resmi görmek mümkün değil. Bu yüzden fonksiyonel

[0:25:13.799] tıpta ise genellikle TSH'nın 2'nin altında olmasını tercih ediyoruz. Senin

[0:25:18.000] de dediğin gibi bazı doktorlar TSH için üst sınır olarak 2'yi koyuyor ama alt

[0:25:24.320] sınır olarak da 0.5 ya da 1'i belirliyorlar. Ben alt sınır koymuyorum.

[0:25:30.080] Çünkü durum şu. Eğer sen Nature Troid, MP, Armor ya da herhangi bir T3 içeren

[0:25:36.520] ilaç kullanıyorsan liotironin, gibi bu doğal olarak TSH seviyeni

[0:25:42.240] düşürecektir. Bu olması gereken bir şey. Hatta sadece T4 içeren ve aslında çok

[0:25:48.440] etkili olmayan bir ilaç kullanan biri bile yeterli dozda alırsa TSH'sı düşer.

[0:25:54.279] Çünkü beyne vücutta yeterince tiroid hormonu var. Artık tiroidi uyarmana

[0:25:59.360] gerek yok mesajı gönderilmiş olur. Arkanı yaslayıp rahatladığında yani

[0:26:04.600] hiçbir şey yapmana gerek kalmadan TSH değerin düşer. Ancak tam resmi

[0:26:09.480] görebilmek için testlere devam etmemiz lazım. Sıradaki test serbest T4. Aslında

[0:26:14.799] bu test çok da önemli değil. Ben pek üzerinde durmam. Çünkü temel mesele şu.

[0:26:19.480] Eğer serbest T4 yani aktif olmayan tiroid hormonu fazlaysa ters T3

[0:26:24.120] seviyenin yüksek çıkma ihtimali çok yüksek. Şimdi ona geçelim. Ters T3

[0:26:29.720] tiroid hormonunun tam tersidir. Yani çok fazla T4 ilacı alıyorsan, benim gibi

[0:26:34.960] T4'ü T3'e çeviremeyen biriysen ya da genetik olarak T4'ü T3'e dönüştürmede

[0:26:39.600] sorunların varsa ya da başka bir sorun varsa ben hep derim ki T4'ü T3'e

[0:26:44.480] dönüştürmek, vücudun için 10 tane zorlu engelli koşusunu koşmak gibi. Gerçekten

[0:26:49.240] çok zor bir süreç. Eğer insülin direncin ya da östrojen fazlan varsa, D vitamini,

[0:26:54.640] selenyum, iyot ya da magnezyum seviyen düşükse, stres yüzünden kortizolün

[0:26:59.559] yüksekse ya da adrenal yorgunluk nedeniyle kortizolün düşükse ters T3

[0:27:03.919] seviyen yüksek olacaktır. Ve bu durum aktif tiroid hormonu olan T3'ün hücreye

[0:27:09.360] ulaşıp görevini yapmasını engeller. Sıradaki test ise serbest T3. Vücudunda

[0:27:15.039] ne kadar aktif tiroid hormonu olduğunu yani hücrenin kullanmaya hazır olduğu

[0:27:20.240] miktarı bilmek isteriz. T3'ü anahtar olarak düşün. Vücudundaki her hücrenin

[0:27:26.000] bu anahtar için bir kilidi var. O anahtar kilide girip dönmeli ki sana iyi

[0:27:31.440] çalışan bir metabolizma sağlasın. Saçını uzatsın, beynini canlandırsın ve her gün

[0:27:37.640] tuvalete gitmene yardımcı olsun. İşte bu yüzden T3'e ihtiyacımız var. İdeal

[0:27:43.840] aralıklara geri dönersek ben ters T3'ün 12'nin altında olmasını isterim. Eğer

[0:27:50.200] farklı bir ülkedeysen ters T3 için verilen standart aralığını al ikiye böl

[0:27:56.399] ve seviyenin bu yarı değerin altında olmasına dikkat et. Serbest T3 için

[0:28:01.799] aralığın üst çeyreğinde olmanı isteriz. Bu evrensel bir kuraldır. Dünyanın

[0:28:06.320] neresinde olursan ol herhangi bir laboratuvar sonucunda geçerlidir. Test

[0:28:10.279] sonucunun yanındaki standart laboratuvar referans aralığını alıyorsun. Orada

[0:28:14.720] genellikle referans aralığı ya da standart değer aralığı yazar. Bu aralığı

[0:28:20.039] dört eşit parçaya bölüyorsun ve serbest T3 için üstteki 1te birlik dilimde

[0:28:24.600] olmanı istiyoruz. Yani en yüksek seviyelerde. Aktif tiroid hormonu olan

[0:28:28.840] serbest T3 için bu ideal. TPO ve TGA antikorları ise bildiğimiz gibi

[0:28:33.960] Hashimoto için yapılan testlerde sıfırda olmalı.

[0:28:37.679] Aslında normal endokrinologlar özellikle iyi olanları bu konulara dikkat ediyor

[0:28:44.120] olabilirler ama bazen de önemsemiyorlar. Tabii ki fonksiyonel tıp doktoru

[0:28:49.919] değillerse Türkiye'de T3 hormonlarının standart

[0:28:54.320] dozları genellikle bulunmuyor. Sanırım bu özellikle tiroid uzuvu olmayan

[0:29:00.440] hastalar için geçerli. Çünkü burada bir endokrinologla konuşma fırsatım oldu.

[0:29:06.399] Benim için bu ilaçları getirmek çok zor. Sadece ben değil, ailemin tamamı için

[0:29:13.039] aynı durum söz konusu. Hatta bu yüzden kendimi T3 kaçakçısı gibi hissediyorum

[0:29:19.760] artık. Endokrinolog ellerinde T3 olduğunu söyledi ama dozların çok yüksek

[0:29:26.840] olduğunu belirtti. mesela 25 mikrogram gibi tam olarak emin değilim. Biraz

[0:29:32.880] tahmin bu ama dediğine göre ellerinde olan tek doz buymuş ve bu doz genellikle

[0:29:39.799] tiroid kanseri ya da benzeri ciddi tiroid hastalıkları için kullanılıyor.

[0:29:45.720] Yani bu günlük rutin tedavide kullanabileceğimiz bir doz değil dendi.

[0:29:55.159] Evet. Evet kesinlikle katılıyorum. Tiroid hormonu tedavisi gerçekten kişiye

[0:29:59.519] özel olmalı. Bireyin ihtiyaçlarına göre ince ayar yapılması gerekiyor. Benim

[0:30:04.159] gibi T4'ü hiç T3'e dönüştüremeyen biri için sadece T3 tedavisi gerekiyor. Ancak

[0:30:11.200] bunu NDT'de bulamam. Çünkü bildiğimiz gibi armor, natrotroid, mp, tiroid gibi

[0:30:17.640] ilaçların yaklaşık %80'i T4 yaklaşık %20'si T3 içeriyor. Yani

[0:30:24.840] içinde T3'ten daha fazla T4 var. Bana böyle bir tedavi verilirse ters T3

[0:30:31.399] seviyem yükselir. Şimdi ters T3 hakkında biraz daha detay vereyim. Bunu

[0:30:36.720] vücudundaki kış uykusu hormonu gibi düşün. Aslında insan uyku hali sendromu

[0:30:42.679] diye bir durumu inceleyen bir çalışma var. Ve temel olarak diyor ki ters T3

[0:30:48.200] yüksek olduğunda serbest T3 düşük ya da yüksek olabilir fark etmez. Yani

[0:30:53.320] kanınızda yeterince T3 aktif tiroid hormonu olsa bile eğer ters T3 yüksekse

[0:30:58.279] bunun hücreye ulaşmasını engelleyecektir.

[0:31:01.159] Yani reverse T3 yüksek olunca vücudumuz tam bir kış uykusuna yatmış ayı gibi

[0:31:07.600] oluyor. Her şey yavaşlıyor, metabolizma yavaşlıyor, beyin fonksiyonları

[0:31:13.440] yavaşlıyor, ruh hali düşüyor. Sindirim yavaşlıyor. Kısacası her şey neredeyse

[0:31:20.039] tamamen durma noktasına geliyor. Vücut sıcaklığı düşüyor. Kalp atış hızı

[0:31:25.480] azalıyor. İşte tam da bu yüzden reverse T3 yüksekken normal hayatımızı

[0:31:30.279] sürdürmeye çalışıyoruz ama kendimizi adeta kış uykusundaymış gibi

[0:31:34.519] hissediyoruz. İşte bu büyük bir sorun. Yani bana herhangi bir T4 verirsen

[0:31:39.120] vücudun böyle tepki verir. T3 tedavisinin bulunmaması hangi ülkede

[0:31:44.240] olursan ol bence ciddi bir tıbbi hata. Çünkü benim gibi sadece T3'ye ihtiyaç

[0:31:50.399] duyan biri için bu faydadan çok zarar getirebilir.

[0:31:57.799] Evet. Ama bizim elimizde nature throid, armor thyroid falan yok. Sadece sindroid

[0:32:02.639] yani sentetik T4 var elimizde. Bir doktorla tanıştım. Çok kendinden emindi.

[0:32:08.120] T3 sorununu selenyumla çözebileceğini söyledi. Bu doğru mu?

[0:32:13.840] Yani selenyum tiroidin T4'ü T3'e çevirmesine yardımcı olan temel

[0:32:19.320] besinlerden, destekleyici faktörlerden sadece biri. Ama bu sadece bir küçük

[0:32:24.240] parça. Selenyumun yanında magnezyum, iyot, D vitamini de lazım. İnsülin

[0:32:29.559] seviyen dengede olmalı. Hormonların düzenli çalışmalı, kortizolün kontrol

[0:32:34.480] altında olmalı. Yani selenyum tek başına değil 100 parçalık bir yapbozun sadece

[0:32:40.000] bir parçası. Bütün bu takviyeleri kullandığını düşünelim. Peki yine de T3

[0:32:45.799] hormonunun yerini tutabilir mi? Asıl öğrenmek istediğim şey buydu.

[0:32:52.440] Hayır, yardımcı olur ama her şeyi çözen tek şey değil ve T3 hormonunun yerini

[0:32:57.159] tutmaz. Evet, tiroid sorunları gerçekten büyük

[0:33:02.519] bir mesele. O zaman bölümden önce biraz konuştuğumuz başka bir konuya geçeyim.

[0:33:10.000] Yeni bir doktora başladım ve gerçekten harika biri. Kan testlerime bakarken

[0:33:16.480] aldığım doz miktarları ile ilgili bir endişesi vardı. Çünkü T3 seviyem hala

[0:33:23.320] ideal seviyede değil ve TSH ise çok düşük. Bu yüzden Nature Tyroid'ten MP

[0:33:30.679] tiroyroide'e geçiş yapmayı düşündü. Bu bir paralel geçiş gibi.

[0:33:34.440] E hiçbir fikrim yok. Neyse değiştirdik. Tamam. Nasıl hissediyorsun?

[0:33:39.480] Tamam. Nasıl hissettiğimi de söyleyeyim. Yaklaşık 8 hafta önce bir ameliyat

[0:33:44.399] geçirdim ve hala kaslıyım. Egzersiz yapabiliyorum. Ama fark ettiğim şey şu

[0:33:49.799] ki tartıda kilo aldığımı görüyorum ve daha az yememe rağmen bu oluyor. Yaz da

[0:33:55.399] yeni başlıyor ve kodlarımın düğmelerini ilikleyemiyorum. Sonra dönüp önceki

[0:34:00.360] ilacımın miktarlarına baktım. Şimdiki ilaç dozu, önceden aldığım ilacın yarı

[0:34:05.799] dozu kadar yorgunluk, saç dökülmesi falan henüz yok. Belki bunu böyle

[0:34:11.200] bırakır ve müdahale etmezsem ileride daha farklı etkileri olabilir.

[0:34:15.399] Bilmiyorum. İlacı değiştirmenin olumsuz etkileri ne kadar sürede ortaya çıkar

[0:34:20.440] sence? Tek olumsuz etki de bu değil sanırım. Doktor Tanya'nın podcastini

[0:34:25.560] dinlerken o da ilaçlar arasında geçiş yapıp kilo alıyorum diye hissedince eski

[0:34:32.399] ilacına geri dönmüş. Bazen doktorlar gerçekten işe yarayıp yaramadığını

[0:34:38.119] görmek için farklı yollar denemek istiyor sanırım. Kullandığım peptitler

[0:34:43.200] ve yeni ilaç değerlerimi fark ettiremeyince şu andaki doktorum, "Belki

[0:34:49.359] hipofiz bezin çalışmıyor. Eğer öyleyse TSH ile hiç ilgilenmeyiz ve sana sadece

[0:34:56.399] T3 hormonu veririz." dedi. Hipofiz bezine özel bir MR bile çektirdim ama

[0:35:02.560] çalışıyor. Orada bir sorun yok. Bunun üzerine dün ona e-posta attım.

[0:35:07.800] Konuşmamız lazım. Belli ki yeni tahliller yapmamız lazım. Eminim sorun

[0:35:12.960] tiroit de dedim. Çünkü seninle yapacağımız podcas'timiz için çalışırken

[0:35:18.240] epeyce bilgilendim. Önceden konuya çok hakim değildim.

[0:35:23.599] Evet. Şimdi nereden başlayacağımızı bilemiyorum açıkçası. Öncelikle birinin

[0:35:28.680] ilacını sadece o ilaçtan iyi sonuç almıyorsa değiştiririm ben. Yani bozuk

[0:35:33.880] değilse tamir etme mantığı gibi. Eğer kullandığın ilaçta kendini iyi

[0:35:38.240] hissediyorsan ve kilon dengedeyse ilacı değiştirmeyiz. Ama asıl merak ettiğim

[0:35:43.320] şey şu. Ters T3 testini yaptırdın mı? Orada bu testi yapıyorlar mı?

[0:35:49.040] Evet. Ters T3 testini Türkiye'de yapıyorlar ama bizim son seferlerde

[0:35:52.680] testi yapıp yapmadığımızdan emin değilim. Bazen sayılar kafamı

[0:35:55.839] karıştırıyor. Takip etmesi zor oluyor. Tiroid de bu konulardan biriydi ta ki bu

[0:35:59.560] konuşmayı yapana kadar. Ama yarın buna da bakacağım. Çünkü doktor belki de bu

[0:36:03.200] yüzden ilaç değişikliğine gitmiştir. Tam olarak bilmiyorum. Gerçi sebebi çok da

[0:36:07.079] fark etmez. Çünkü hala MP tiroyroid kullanıyorum ve içinde T4 de var.

[0:36:11.440] Evet. İşte az önce de bunu söylemek istemiştim. Bu geçiş aslında paralel bir

[0:36:14.440] geçiş. Yani nature thiroidden MP tiroide'e geçmek. İkisi de doğal

[0:36:17.680] kaynaklı tiroid ilaçları olarak geçiyor. Dolayısıyla içerikleri benzer. Yaklaşık

[0:36:21.319] olarak %80 T4 %20 T3 oranına sahipler. Ben kendi hastalarımdan da gördüm. Bizde

[0:36:25.839] artık Nature Throid yok ama Armor ve MP hala kullanılıyor. Bazı hastalar bu

[0:36:29.880] ilaçlara farklı tepkiler verebiliyor. Ben de şunu fark ettim. Bazı insanlar

[0:36:33.040] armor'la daha iyi sonuç alıyor ama MP onlara pek yaramıyor. Tam tersi de

[0:36:36.599] oluyor. Bazıları MP ile çok iyi hissederken armor onlarda aynı etkiyi

[0:36:39.960] yaratmıyor. Kağıt üstünde bu ilaçlar birbirine çok ama çok benziyor. Ama

[0:36:44.160] bedenimizde işler öyle yürümüyor. Çünkü herkesin vücudu kendine has. Bu yüzden

[0:36:47.800] tepkiler de farklı olabiliyor. Küçük farklar, ince detaylar devreye

[0:36:50.920] girebiliyor. Mesela üretici birine farklı bir dolgu maddesi koyuyor,

[0:36:53.800] diğerine koymuyor. Sen de aslında o dolguya tepki veriyorsun ve kendini bu

[0:36:56.680] yüzden iyi hissetmiyorsun. Ama sana söylemek istediğim şey şu. Bu yolculukta

[0:37:01.000] öğrenmeye açık olmanı gerçekten çok seviyorum. Tiroidinle ilgili bir

[0:37:04.880] problemin olduğunu biliyorsun ve kalkıp araştırmalar yapıyorsun. Uzmanlarla

[0:37:08.920] konuşuyorsun. Öğrenerek ilerliyorsun. Bu harika bir şey. Ve bu noktada yarın

[0:37:13.640] mutlaka ters T3 tahlili yaptır. Çünkü kilo alıyorsan aklıma ilk gelen şey şu

[0:37:19.079] oluyor. Yani demek ki bu T4'ün hepsini düzgün şekilde T3'e çeviremiyorsun diye

[0:37:24.640] düşünüyorum. Bir şeyler oluyor demek ki. Üstelik dozun değişmediyse, sadece aynı

[0:37:30.119] tür bir başka ilaca geçtiyse, hayır doz yarıya indi. Yani şöyle oldu.

[0:37:35.119] Tiroid haplarımı sabah ve öğleden sonra olmak üzere iki kez alıyordum. Şişeye ve

[0:37:41.160] Nature Troid'in içeriğine baktım. Aslında dozum tam yarı yarıya düşmüş. Bu

[0:37:46.720] durum bana hiç mantıklı gelmedi. Hayır, bu yaşadıklarım normal değil dedim.

[0:37:52.119] Bugünden itibaren MP tiroid dozumu iki katına çıkarıyorum. Çünkü yeni doz

[0:37:57.599] eskiden aldığım doza denk olacak. Sen aslında kesinlikle aynı dozu

[0:38:02.599] almalısın. Başka yolu yok. Böyle bir durumda aldığın dozu birebir

[0:38:08.079] korumalısın. Çünkü eğer doz değişirse bir şeyler ters

[0:38:13.480] gittiğinde neyin sorunlu olduğunu anlayamazsın. Şu an sorunu ilacın

[0:38:18.920] kendisi mi yaratıyor yoksa değişim sırasında dozun azalması mı etkili tam

[0:38:23.760] olarak bilmiyoruz. O yüzden hemen orijinal doza geri dön. Yani MP tiroid

[0:38:28.599] dozunu nature throid kullandığın zamanki seviyeye çıkar Esra. Ama yine de ters T3

[0:38:33.720] tahlilini yaptırmanı rica ediyorum senden. Çünkü bu test T4'ün tamamını

[0:38:37.760] T3'e düzgün çevirip çevirmediğini görmek açısından önemli.

[0:38:41.079] Yine başa dönüyorum. Türkiye'de sadece çok yüksek dozda T3 hormonu var. Peki bu

[0:38:45.920] durumda insanlar ne yapabilir? Çok zor bir durum gerçekten. Kendin bir şekilde

[0:38:51.319] çözüm bulmazsan ne yapabileceğini anlamak zor oluyor. İşte tam da bu

[0:38:56.160] noktada T2 devreye girebilir. T2 3,5uk diyodoin

[0:39:01.800] demek. Amerika'da reçeteyle alınması gereken bir şey değil. Ve bildiğim

[0:39:06.800] kadarıyla henüz T2'yi reçeteyile zorunlu tutan başka bir ülke görmedim. Yani

[0:39:12.520] destek olarak takviye formunda elde edilebiliyor. T2'yi tiroid ve

[0:39:17.760] metabolizma düzenleyicime ekledim. Çoğu yere gönderim yapıyoruz. Türkiye'ye

[0:39:22.280] kesin emin değilim ama dünyanın çoğu yerine gönderiyoruz. T23 gibi çalışıyor.

[0:39:26.640] Çok güçlü ve etkili bir tiroid hormonu. E T2 ile T3 arasındaki farklara gelince

[0:39:32.440] öncelikle T2 bazal metabolizma hızını artırıyor. Yani yağ yakmana,

[0:39:37.240] metabolizmanı hızlandırmana ve enerji seviyeni yükseltmene yardımcı oluyor.

[0:39:41.760] Çünkü T2 mitokondri seviyesinde ATP üretimini destekliyor. Bu bir numaralı

[0:39:47.200] etkisi. Ayrıca T2'yi egzersiz etkisi taklidi olarak da görüyoruz. Yani

[0:39:51.599] egzersizin yaptığı faydaları sağlıyor. Egzersiz ne yapar? İnsülin direncini

[0:39:56.359] azaltır. Yağlı karaciğer hastalığına iyi gelir. Kolesterol ve lipit seviyelerini

[0:40:01.040] dengeler. Kas yapımını destekler. Vücut yağını yakmaya yardımcı olur. T2'nin

[0:40:06.240] profiline baktığımızda bunların hepsini yapabildiğini görüyoruz. İnsülin

[0:40:10.280] hassasiyetini artırıyor. Yağlı karaciğer hastalığını destekliyor. Kolesterolü

[0:40:15.119] düşürüyor ve kas kaybını önlüyor. Burada T3 ile ilgili önemli bir nokta var. Ne

[0:40:20.480] kadar sevsem de T3 aktif tiroid hormonu ve ben de kullanıyorum. Ancak T3 yağ mı

[0:40:26.480] kas mı yakacağını ayırt etmiyor. Metabolizmayı genel olarak hızlandırdığı

[0:40:30.800] için her ikisini de yakıyor. Oysa T2 sadece yağa odaklanıyor ve kasları

[0:40:35.960] koruyor. Hatta T2 kullananlarda kas protein sentezinin arttığını, kaslarının

[0:40:40.960] korunduğunu gözlemliyoruz. İşte T2'nin güzelliği burada. Ayrıca T2'nin olumsuz

[0:40:47.000] bir geri bildirim döngüsü yok. Daha önce düşük TSH'dan bahsetmiştik. Maalesef

[0:40:52.720] bazı doktorlar hatta çoğu ama neyse ki seninki değil. Düşük TSH görünce hemen

[0:40:59.079] aman tanrım hipertiroidsin. Tiroid ilaçlarını tamamen bırakmalısın. Diye

[0:41:03.760] karar verebiliyor. Sonra da hasta bir ay içinde 9 kilo falan alıyor. Çünkü

[0:41:09.079] aslında hipertiroid değiller. Sadece TS'ye bakıyorlar. Biz T3 aldığımızda bu

[0:41:15.119] doğal bir şeydir. Az da olsa T3 alırsan TSH düşer. Bunu daha önce konuşmuştuk.

[0:41:21.280] Ama T2 bunu yapmaz. Tiroid üzerinde bir geri bildirim döngüsü oluşturmaz. Yani

[0:41:26.839] T2 laboratuvar sonuçlarını değiştirmediği için doktor aman tanrım

[0:41:31.319] artık hipertiroidsin. T3'ü tamamen bırak diye söyleyemez. Bu yüzden T2, T3'ün

[0:41:37.359] bulunmadığı Türkiye veya başka ülkelerde kullanılabilecek gerçek bir seçenek

[0:41:42.079] olarak karşımıza çıkıyor. İnan o kadar panikledim ki Amerika'dan biri birkaç

[0:41:47.720] gün içinde geliyor diye hemen tyroid fixer takviyenden sipariş verdim. Acilen

[0:41:53.520] destek lazım dedim kendi kendime. Normale [ __ ] diğer hormonlar gibi 6

[0:41:59.079] hafta mı sürer? Evet, herkesin durumu farklı.

[0:42:02.119] Hastalarımda da bu geniş bir yelpaze değişiyor. Bazıları birkaç hafta içinde

[0:42:06.000] farkı hissediyor. Aman tanrım enerjim arttı. Kıyafetlerim daha iyi oturuyor.

[0:42:10.599] Enflamasyon azaldı. Hipotiroideye bağlı su tutma problemi geçti diye

[0:42:14.040] söylüyorlar. Ama bazıları için bu süreç 2-3 ay sürebiliyor. Bazı insanlarınsa

[0:42:18.839] bunu 2 ila 3 ay kadar kullanmaları gerekiyor. Çünkü tiroid hormonu,

[0:42:23.079] progesteron, östrojen ya da testosteron gibi herhangi bir hormona baktığımızda

[0:42:28.160] vücudumuzda gerçekten zirveye ulaşan ideal seviyeye gelmesi 3 ayı buluyor.

[0:42:33.559] Birine mesela vitamin D kullanıyorsa ve sonuçları yeterince hızlı görmüyorum

[0:42:37.880] dediğinde henüz sadece 1,5 ay oldu. En az 3 ay vermen lazım. Sonra test yani

[0:42:43.000] tahlil yaparız ve vitamin D seviyene bakarız derim. Aynı durum hormonlar,

[0:42:47.160] takviyeler ve T2 için de geçerli. Vücudunda tam etkisini göstermesi için

[0:42:51.920] gerçekten iyi bir 3 ay vermen gerekiyor. Bir yerde okumuştum. Tiroid

[0:42:57.480] hormonlarından biri sanırım TSH yüksekliği. Osteoporozla bağlantılı

[0:43:03.599] olabiliyormuş. Aslında düşük TSA ile bağlantılı.

[0:43:07.000] Ya pardon yanlış söyledim. Düşük demek istedim. Peki aralarındaki bağlantı

[0:43:11.559] nedir? Yani doktor sana sadece Esra hipertiroid

[0:43:17.359] olmuşsun. Tiroid ilacını bırakmalısın. Bu hiç iyi değil. Demiyor. Bir de üstüne

[0:43:22.760] kemiklerin eriyecek, osteoporoz olacaksın, kalp krizi geçireceksin gibi

[0:43:27.480] şeyler söylüyor. Ama bunların hepsi gerçeği yansıtmıyor. Şöyle düşün. 75

[0:43:33.520] yaşında bir kadın var. hiç hareket etmiyor. Ağırlık kaldırmıyor. Yürüyüş

[0:43:38.480] bile yapmıyor. Magnezyum almıyor. Kemik sağlığı için çok önemli olan D vitamini

[0:43:44.040] ve K vitamini desteği almıyor. Östrojen veya progesteron gibi hormonları hiç

[0:43:49.280] kullanmamış. Yani kemiklerini koruyacak hiçbir şey yapmıyor ve sen bu kişiye

[0:43:54.839] yüksek dozda tiroid ilacı verirsen TSA seviyesi düşer ve bu durumda eğer

[0:44:00.720] osteoporozu yoksa önümüzdeki 5-10 yıl içinde geliştirme ihtimali ortaya çıkar.

[0:44:06.400] Çünkü vücutta kemikleri destekleyen başka hiçbir şey yok. O zaman düşük TSH

[0:44:11.599] gerçekten kemik yoğunluğunu etkileyebilir. Ama tekrar edeyim şimdi

[0:44:15.480] kendimden örnek vereceğim. Yaklaşık 17 yıldır sadece T3 kullanıyorum ve oldukça

[0:44:21.319] yüksek bir dozdayım. Günde iki kez 75 mikrogram alıyorum. Yani toplamda 150

[0:44:26.880] mikrogram. Bu epeyce yüksek bir doz. 200 mikrogramda olan birkaç hastam var ama

[0:44:32.160] tanıdıklarım arasında en yüksek doz alanlardan biriyim. Magnezyumumu

[0:44:36.359] alıyorum. D vitamini alıyorum. K vitamini ile birlikte D vitamini de

[0:44:40.839] alıyorum. Kemiklere yük bindiren egzersizler yapıyorum. Üst üste 2 yıl

[0:44:46.000] DEXA taraması yaptırdım. Kemik kaybına dair hiçbir işaret yok. 0 TS seviyem 0

[0:44:52.599] no sıkı sıkı sırır 7 ve yaklaşık 17 yıldır böyle. Bu da tüm o iddiaları

[0:44:57.520] tamamen çürütüyor. Hormonlara kadın ve erkek hormonlarına

[0:45:02.119] çok odaklı olduğunu biliyorum. Geç dönen perimenopoz ve menopoz semptomlarıysa

[0:45:08.680] hipotiroidiyile oldukça benzer. Peki bunları nasıl ayırt ediyorsun? Ya da bir

[0:45:15.480] kişi nelere dikkat etmeli? Ne yapmalı?

[0:45:24.280] Biz hepsini test ediyoruz. Yani ben asla sadece tiroidi test etmiyorum. Her zaman

[0:45:28.680] hormonlara da bakıyorum. Çünkü tüm tabloyu görmek istiyoruz ve gördüğümüz

[0:45:31.839] her şeyi ele almak istiyoruz. benim için büyük bir uyarı işareti. Özellikle

[0:45:36.079] medikal sistemde ama fonksiyonel tıpta da sadece hormonların test edilip tedavi

[0:45:40.760] edilmesi. Diyelim ki bir menopoz uzmanına gittin. Evet sana östrojen

[0:45:44.599] veriyor, progesteron veriyor, testosteron veriyor ama tiroidi tamamen

[0:45:47.880] göz ardı ediyor. Sadece bu tarafa odaklanıyor ve kişi şöyle diyor: "Şimdi

[0:45:52.359] biraz daha iyi hissediyorum. Ateş basmalarım geçti ama hala kilo alıyorum.

[0:45:57.079] Hala yorgunum. Saçlarım dökülmeye devam ediyor. İşte bu kimsenin tiroidle

[0:46:01.920] ilgilenmemesinden kaynaklanıyor. Benim şöyle bir teorim var. İkisini aynı anda

[0:46:05.480] ele alıyoruz. Ben buna her şeyi birlikte ele alma yaklaşımı diyorum. Yani evet

[0:46:09.240] tiroidi de hormonları da aynı anda tedavi edeceğiz. Birine bakıp diğerini

[0:46:12.480] görmezden gelmeyeceğiz. Belirtiler birbiriyle örtüşüyor. Dolayısıyla bunu

[0:46:16.720] ele almanın yolu her ikisini de test etmek ve gerekirse her ikisini de tedavi

[0:46:20.640] etmektir. Şimdi tabii ki tiroid fonksiyonu tamamen normal olan kadınlar

[0:46:24.599] da oluyor ki bunu kendi pratiğimde de gördüm. Bakıyorum ve diyorum ki bak

[0:46:28.200] burada bir sorun yok. Tiroidin gayet iyi görünüyor. Ama sonra şuna bakıyorum.

[0:46:32.079] Hormon neredeyse hiç yok. Yani semptomlarına neden olan şey tiroid

[0:46:35.839] değil düşük hormon düzeyleri. Elbette tiroidi de takip edeceğiz. Gözümüz

[0:46:39.079] üzerinde olacak. Ama burada asıl sorun düşük hormon düzeyleri. Yani ne

[0:46:42.240] görüyorsan onu tedavi etmelisin ve her şeyi net görebilmek için test yapman

[0:46:45.319] şart. Aslında en başta sen de söyledin. Menopoz gibi hormonal değişimler

[0:46:50.240] hipotiroide de yol açabiliyor. Bu da demek oluyor ki neredeyse her 10 yılda

[0:46:55.640] bir tiroid fonksiyonu değişmeye devam ediyor. Gittikçe hipo hale geliyor. Bu

[0:47:00.040] şu anda uydurduğum bir kelime ama güzel uydu. Yani sürekli daha da yavaşlıyor.

[0:47:05.079] Çünkü kişi yaşlandıkça metabolizması da yavaşlıyor değil mi?

[0:47:10.119] Bu ancak gereken ilgi gösterilmezse geçerli olur. Ben her zaman şöyle derim.

[0:47:16.720] Semptomlar bedenin bize verdiği bir hediyedir. Bu hediye de şunun içindir.

[0:47:22.760] Bak burada bir şeyler oluyor. Dikkat etmen gerekiyor. Şimdi eğer o hediyeyi

[0:47:28.640] yani semptomlarımızı yani belirtileri görmezden gelirsek onlar giderek daha da

[0:47:33.559] şiddetlenecek ve kötüleşecek. Yani görmezden gelindiğinde yıllar içinde

[0:47:38.200] daha çok ve daha yoğun semptomlarla karşılaşacaksın. Tedavi edilmeyen ve

[0:47:42.440] ihmal edilen hipotiroidi sorunları da artacak. Bu yüzden önemli olan erken

[0:47:46.880] yakalamak ve bedeninin sana verdiği bu sinyalleri dinlemek, sonra test yapıp

[0:47:51.839] uygun olduğunda tedavi etmek gerekiyor. Yıllar geçtikçe tıpkı östrojen,

[0:47:57.240] progesteron, testosteron hormonlarında olduğu gibi protokolde bazı ayarlamalar

[0:48:02.440] yapmak gerekecek. Ama bir kere o protokole başladıktan sonra görmezden

[0:48:08.800] gelinirse ortaya çıkacak yoğun semptomlardan büyük oranda korunmuş

[0:48:13.839] olacaksın. Doktora gitmeden önce kadın ve erkeğin

[0:48:18.960] hangi semptomlara dikkat etmesi gerektiğini de söylemiştin. Tabii hepsi

[0:48:24.040] aynı anda olmaz diye tahmin ediyorum değil mi?

[0:48:27.960] Tamam. Şimdi sayacağım semptomlar tüm belirtileri kapsamıyor ama en yaygın

[0:48:33.599] olanlar bunlar. Ben hep derim ki eğer üç veya daha fazlası sende varsa hemen

[0:48:40.400] doktora git ve bir hipotiroid tahlili yaptır. Az önce bahsettiğimiz tüm

[0:48:45.640] tahlillerden yani testlerden birini yaptır ve sonuçlara sadece normal diye

[0:48:51.480] bakma. İdeal seviyede olup olmadığına bak. Aslında web sitemizde drumy.comlabs

[0:48:58.580] [Müzik] yani derie.comlabs

[0:49:04.079] adresinde interaktif bir platform var. Yen yani Türkiye'deki laboratuvar

[0:49:10.440] değerlerin, Amerikan laboratuvar değerlerine uymayabilir. Belki biraz

[0:49:14.880] dönüştürmen gerekebilir ama bu platformda laboratuvar sonuçlarını

[0:49:19.119] giriyorsun ve sana bunun ne anlama geldiği hakkında geri bildirim veriyor.

[0:49:23.359] Platformda tiroidi, hormonları, insülini ve homoglobin A1C'yi kapsıyoruz. Yapman

[0:49:30.079] gereken test yaptırmak ve şu semptomlara dikkat etmek. Kilo almak, kilo

[0:49:34.960] verememek, saç dökülmesi, yorgunluk, tam anlamıyla vücudu saran bitkinlik hissi,

[0:49:40.920] kas zayıflığı ve ağrıları, kaşlarının dış köşelerinin incelmesi, kuru cilt,

[0:49:47.000] saç dökülmesi ki bu genel bir dökülme olabilir ya da saçların kırılabilir,

[0:49:51.599] incelir ya da belli bir uzunluğa ulaşmayabilir. Soğuğa ve sıcağa

[0:49:55.960] tahammülsüzlük, genellikle düşük vücut ısısı, düşük kalp atış hızı, yüksek ya

[0:50:01.760] da düşük tansiyon, donuk omuz ki bu çok önemli bir belirti. Migren, boğazda

[0:50:07.119] şişlik, ses kısıklığı ve kuru boğaz hissi de olabilir. Eğer boğazını

[0:50:11.799] yokladığında herhangi bir kitle veya nodül hissediyorsan, eğer nodülün ya da

[0:50:17.400] guatrın varsa ve doktorun sadece takip etmeni, beklemeni söyledi ise bu

[0:50:22.680] tiroidle ilgili ciddi bir sorunun işaretidir. Çünkü tiroid vücudun ana

[0:50:28.119] bezi olduğu için tüm organlarını ve sistemlerini etkiler. Kabızlık da büyük

[0:50:32.799] bir sorun. şişkinlik, mide yanması ve sindirim problemleri de yaşanabilir.

[0:50:37.200] Çünkü her şey sindirim sisteminde çok yavaş ilerliyor. Yani tiroidle ilgili

[0:50:43.200] olabilecek tepeden tırnağa tüm semptomları kapsıyor.

[0:50:47.880] Peki neden bu neredeyse hiç konuşulmuyor ki? Çok ilginç geliyor bana. Biliyorsun

[0:50:53.200] seni izlediğimde ki inan bana birçok videonu izledim. Hatta konferansta da

[0:50:57.280] seni dinledim. Tiroid bezi için hep ana bez diyorsun. Ana bez bu. O çalışmazsa

[0:51:02.440] hiçbir şey çalışmaz diye. Ama doktorlar arasında podcastlerde ya da genel olarak

[0:51:08.319] bu konuda pek fazla konuşulmuyor. Son zamanlarda ben de tiroidle ilgili şeyler

[0:51:13.280] görmeye başladım. Belki ben aramaya başlayınca önüme çıkmaya başladı. Sence

[0:51:18.000] bu tiroid konusu, hormon replasman tedavisi gibi büyük bir tartışma konusu

[0:51:23.040] olmaya ne zaman başlar? Ah bilmiyorum. Keşke cevabım olsaydı.

[0:51:28.280] Çünkü bunu sık sık soruyorum kendime. Neden? Neden? Neden? Tıp fakültesinde

[0:51:34.599] tiroidle ilgili bir hafta kadar bile eğitim almıyoruz ki. Oysa ki ana bez

[0:51:40.880] çünkü. Çünkü birçok şeyi kontrol ediyor. Yani işte benim de cevabım yok. Keşke

[0:51:46.960] olsa ama maalesef yok. Yıllar önce bir grup bütünsel tıp doktoruyla konuşmuştum

[0:51:51.640] ve onlara yaptırmamız gereken testlerden bahsediyordum. Sonra da sindroid

[0:51:55.960] reçetesinden başka bir şey yazmadıklarını söyledim. Onlara,

[0:51:59.359] "Dışarıda pek çok farklı ilaç var. Bunları benzersiz ve farklı şekillerde

[0:52:02.559] kombinleyebiliyoruz. Ama siz sadece bunları reçete ediyorsunuz. Yani sadece

[0:52:05.720] sitroid yazıyorsunuz. Neden böyle diye sordum." Bir doktor elini kaldırdı ve

[0:52:08.839] şöyle dedi: "Bize öğretilen tek şey bu." Yani kelimenin tam anlamıyla tek

[0:52:12.720] öğrendikleri bu ve bu gerçekten utanç verici.

[0:52:16.040] Görünüşe göre bu durum bir süre daha değişmeyecek gibi. Muhtemelen de

[0:52:20.760] değişmez. Çünkü verilen eğitimler değişmiyor. Bu gerçekten garip. Ama

[0:52:25.400] senin harika bir takviye ürün serin var. Vücudun temel işlevlerini destekleyen

[0:52:30.520] birçok takviyem bulunuyor. Onlardan biraz bahsetmek ister misin? T2

[0:52:35.480] hormonunun ya da takviye formunun üzerinden biraz geçtik ama sanırım başka

[0:52:39.839] takviyeler de var. Evet. Evet. T2 içeren ürünümüz var. Bu

[0:52:43.280] hem tiroid fixerda hem de metabolizm fixerda bulunuyor. Ayrıca Hashimotos

[0:52:46.520] fixer içinde de çörek otu yağı yer alıyor. Fixer takviye serisini

[0:52:49.680] danışanlarımda tekrar tekrar gördüğüm ihtiyaçlara göre oluşturdum. Mesela

[0:52:53.400] kadınlarda bile düşük testosteron seviyesi çok sık karşıma çıkıyordu.

[0:52:56.720] Böylece kadınlar için doğal bir testosteron takviyesi olan hormon fixerı

[0:53:00.359] yarattım ve sonra destekleyici besinlere. İyot, magnezyum ve D

[0:53:05.160] vitaminine çok inanıyorum. Bunların süper destekleyici olduğunu düşünüyorum.

[0:53:09.119] T dönüşümünü destekleyen ve içinde selenometyonin formunda az miktarda

[0:53:14.680] selenyum bulunan bir ürün çıkarıyoruz. Bu içeriği özellikle ekledik. T4'ten

[0:53:20.599] T3'e dönüşümü desteklemek üzere formülasyonu bu şekilde oluşturduk.

[0:53:25.640] Aslında Fixer takviye serisini tasarlarken pratikte gözlemlediğim

[0:53:30.400] eksiklikleri ve semptomları hedef alarak hazırladım. Ve herkes için bizimle

[0:53:34.960] birebir çalışamayanlar da bu ürünlere kolayca ulaşabilsin istiyorum. Vücuttaki

[0:53:38.240] yağları yakmaya ve enerji seviyesini desteklemeye yardımcı olması için T2'nin

[0:53:41.799] de erişilebilir olmasını hedefliyorum. Kadınlar için testosteronu önermeyen bir

[0:53:45.640] doktorla çalışanlar da destek alabilsin diye hormon fixerın ulaşılabilir

[0:53:49.599] olmasını istiyorum. İşte tam da bu yüzden bu ürün serisini oluşturdum.

[0:53:53.720] Görünüşe göre bu ürün serisini aynı zamanda kendi danışanlarını desteklemek

[0:53:57.520] için de oluşturdun. Sanırım tiroid üzerine bir eğitim kurumun da var.

[0:54:01.440] Eğitim programının adını söylemek ister misin?

[0:54:06.920] Evet. Bizim The Better Tyroid Hormone Institute adında bir programımız var.

[0:54:10.960] Kliniğimiz ABD'nin tüm 50 eyaletine ve Kanada'nın bazı bölgelerine reçete

[0:54:14.000] yazabiliyor. Ne yazık ki yurt dışına reçete yazma imkanımız yok. Biliyorum

[0:54:17.520] birçok hasta İngiltere, Türkiye ve Avustralya'dan tedavi talebinde

[0:54:21.200] bulunuyor. Ancak maalesef şu anda bu mümkün değil. İşte bu yüzden

[0:54:24.799] takviyelerimiz burada devreye girip destek oluyor. ABD ve Kanada'nın büyük

[0:54:28.760] bölümünde ise tüm testleri yapabiliyor. Biyolojik özdeş hormonlar ve peptitler

[0:54:33.200] reçeteleyebiliyoruz. En önemlisi de seni en iyi seviyeye getirecek doğru tiroid

[0:54:38.079] ilaç kombinasyonunu ve dozunu belirleyebiliyoruz.

[0:54:41.240] Ben oranın bir eğitim kurumu olduğunu düşünüyordum ama meğerse bir klinikmiş

[0:54:47.240] bunu fark etmemişim. Sanal Evet. Sanal ortamda telesağlık

[0:54:51.839] hizmeti veriyoruz. Eğitim konusunda ise pratisyen eğitimi talepleri de çok

[0:54:55.480] geldiği için üzerinde çalışıyorum. Muhtemelen bu birkaç yıl sonra hayata

[0:55:00.880] geçecek ama şu anda planlama aşamasında. Çünkü düşünüyorum ki tamam biz tüm 50

[0:55:07.520] eyalete reçete yazabiliyoruz ama aynı zamanda gerçekten insanlara yardım

[0:55:11.599] etmeyi yürekten isteyen açık fikirli diğer doktorları da eğitmemiz gerekiyor.

[0:55:16.119] Bunun üzerinde de çalışıyoruz. Son bir soru daha. Hipotiroidi bir kez

[0:55:20.720] ortaya çıktıktan sonra tiroid hormon seviyeleri tekrar düştüğünde bu durum

[0:55:24.799] yeniden yaşanır mı? Yani tiroid tamamen normale dönmez ve ilaç kullanımı sürekli

[0:55:30.640] devam mı eder? Evet, gerçekten çok güzel soru Esra.

[0:55:35.000] Bunu sıkça duyuyorum. Eğer tiroid sorununu ya da haşimotoyu çok erken

[0:55:40.640] yakalarsak ilaç kullanmadan geri döndürebilme ihtimalimiz oluyor. Ancak

[0:55:47.079] bildiğin gibi Haşimoto tiroid bezine zarar veriyor. Zamanla o dolgun sağlıklı

[0:55:53.400] tiroid bezi küçülüp kenarları düzensizleşiyor.

[0:55:57.559] Sanki parkman dışından ısırmaya başlamış gibi bezde çentikler oluşuyor

[0:56:06.359] ve bu şekilde küçüldüğünde bir zamanlar ürettiği tiroid hormonu üretmeyi

[0:56:10.559] durduruyor. Yani tiroid o aşamaya geldiğinde ya da hastalık ilerlemiş,

[0:56:16.000] yıllarca yanlış tedavi görmüş ya da teşhis konmamışsan o noktada tiroid

[0:56:21.680] hormonu yerine koymamız gerekir ve hayatının geri kalanında ilaç

[0:56:26.240] kullanacaksın. Ama şunu bil, T3'ümü elimden almaya

[0:56:30.520] kalkarsan bir dene bakalım. Kolay kolay bırakmam. Çünkü bana hayat veriyor ve

[0:56:35.119] yaşam kalitesi sağlıyor. Peki neden? Çünkü bu bir hormon. Artık yeterince

[0:56:39.240] üretilemeyen bir hormonu yerine koyuyoruz. Son olarak şunu söylemek

[0:56:42.520] istiyorum. Ayık kafa izleyicilerine şunu söylemek istiyorum. Eğer çocuğunuza tip

[0:56:46.400] 1 diyabet teşhisi konulsa ve doktor gelip üzgünüm çocuğunuzun tip 1 diyabeti

[0:56:50.920] var ve hayatı boyunca insülin hormonu enjeksiyonu veya pompası kullanmak

[0:56:54.680] zorunda kalacak dese ve ama bu ilaç onların hayatını kurtaracak ve yaşam

[0:56:58.880] kalitelerini artıracak dese. O noktada şöyle der miydiniz hiç? Hayır. Çocuğumun

[0:57:03.440] ilaç kullanmasını istemiyorum çünkü sonuçta bu bir ilaç. O zaman doktor size

[0:57:07.280] şöyle cevap verirdi. Değil mi? O zaman çocuğunuz ölecek çünkü insülin olmadan

[0:57:11.200] yaşanmaz. İnsülin olmadan yaşanmaz. Vücudunuzun ihtiyaç duyduğu bu hormon

[0:57:15.480] olmadan hayatta kalamazsınız. Tiroid için ise hemen ölmezsiniz. Ama bu durum

[0:57:19.920] kalp damar hastalıklarına, demans, Parkinson ve Alzheimer riskinde artışa

[0:57:24.160] yol açar. Tekrar edeyim, bu hormon eksikse yaşam kaliteniz azalacaktır.

[0:57:29.319] Sonra kilo alacaksınız ve obezitenin beraberinde getirdiği pek çok hastalık

[0:57:32.960] olacak. Peki yaşam kalitesini artırıyorsa hayatının geri kalanında bir

[0:57:36.880] hormon almak neden sorun olsun ki? Çok teşekkürler Ami. Podcastinin adını

[0:57:42.599] paylaşabilir misin? Harika bir podcastim var. Tiroidle ilgili her şeyi

[0:57:47.720] paylaşıyorsun. Tek kişilik bilimsel kayıtlar da yapıyorsun. İnsanları

[0:57:52.880] eğitiyorsun ve harika konukların oluyor. Podcast'in adı neydi?

[0:57:58.319] Evet, teşekkür ederim. Podcast'im Tyroid Fixer adıyla tüm podcast platformlarında

[0:58:02.799] mevcut. Yaklaşık 5 yıldır yayındayız ve bugün itibariyla 50030 civarında

[0:58:07.000] bölümümüz var. Harika. Tüm bağlantıları ve bilgileri podcast notlarına

[0:58:13.440] ekleyeceğiz. Çok teşekkür ederim. Gerçekten çok tatlısın. Karşında seni

[0:58:19.000] görmek büyük bir mutluluktu. Umarım başka bir konferansta tekrar bir araya

[0:58:24.200] geliriz. Eminim dinleyicilerim bundan çok faydalanacak.

[0:58:29.000] Hatta kesinlikle aralarında seninle ya da ekibinden bir uzmanla iletişime

[0:58:35.480] geçmek isteyenler çıkacak. Zaten son zamanlarda programa gelen konuklarla

[0:58:41.640] çalışmak isteyen pek çok izleyici talebi aldık.

[0:58:46.680] Bu harika olur. Beni ağırladığın için çok teşekkür ederim Esra. Gerçekten çok

[0:58:49.440] memnun oldum.

*Transkript YouTube'dan alınmıştır.