Kişiye Özel Tıbbın Geleceği

Dr. Mohammed Enayat

Ayık Kafa podcast’in bu bölümünde Dr. Esra Çavuşoğlu, PhD’nin konuğu Dr. Mohammed Enayat. Dr. Mohammed Enayat, Londra’da eğitim almış bir aile hekimi, TEDx konuşmacısı ve HUM2N adlı sağlık kliniğinin kurucusudur. Kök hücre teknolojisi, fonksiyonel tıp ve ileri sağlık yaklaşımlarında uzmanlaşmış ve İngiltere’de klinik liderlik alanında ödüllendirilmiştir. Bütüncül ve veriye dayalı yöntemlerle yaşlanmanın etkilerini tersine çevirmeyi ve insan sağlığını en üst seviyeye çıkarmayı hedefleyen vizyoner bir hekimdir.

A work team around the desk

Özet

Dr. Enayat, geleneksel tıp ile kişiselleştirilmiş tıbbın nasıl bir araya geldiğini anlatıyor ve sağlığa bütüncül bakmanın önemini vurguluyor. Aile hekimliğinin nasıl değiştiğini, klasik sağlık sisteminde yaşanan zorlukları ve giderek öne çıkan longevity tıbbının rolünü paylaşıyor.

Konuşmada ayrıca kas sağlığının önemi, şehir hayatının sağlık üzerindeki etkileri ve biohacking trendi de ele alınıyor. Dr. Enayat ayrıca, sağlık hizmetlerinde neden tek bir çözümün herkese uymadığını ve kişiye özel yaklaşımların tıbbın geleceğini nasıl şekillendireceğini de paylaşıyor.

Podcast’te; gelecekte tıpta kişiye özel yaklaşımların artması gerektiği ve kanıta dayalı uygulamaların önemi de özellikle vurgulanan konular arasında.

Dr. Mohammed Enayat:
Web sitesi: https://www.hum2n.com/blog/meet-our-founder-dr-enayat Instagram: https://www.instagram.com/bydr.e/

T.C. İstanbul Gedik Üniversitesi’ne ne teşekkür ederiz. https://www.gedik.edu.tr/
00:00-09:06 Giriş. Longevity tıbbı nedir?
09:06-17:53 Aile hekimliği, sağlık ocağı sisteminin gelişimi
17:53-26:31 Modern sağlık sistemindeki zorluklar
26:31-27:55 Kas sağlığının önemi
27:55-29:35 Biohacking ve bireysel sağlık yönetimi
29:35-32:02 Fiziksel ve zihinsel performans ve longevity dengesi
32:02-34:43 Bilim ve tıp arasındaki farklar
34:43-37:04 Kişiselleştirilmiş tıp yaklaşımı
37:04-39:24 Düzenli sağlık kontrollerinin önemi
39:24-43:10 Yenilikçi tedaviler
43:10-51:11 Sağlık için temel rutinler
51:11-53:33 Klasik modern tıp ile longevity tıbbının sentezi
53:33-56:46 Kişiselleştirilmiş Tıbbın Geleceği. Kapanış.

*UYARI*
Aylık Kafa’daki bilgiler ve beyanlar kişileri tanı ve tedaviye yönlendirme amacı taşımaz. Tanı ve tedaviye yönelik işlemlerinizi doktorunuza danışınız. İçeriklerde EMC Medya Yayıncılık Ticaret Ltd. Şti.’nin, araştırmacılarının, danışmanlarının ve yazarların / bilim insanlarının hazırladığı bilimsel çalışmalar ve kamuya açık yayınlardan derlemelerle elde edilen veriler, yalnızca bilgilendirme amacıyla paylaşılmaktadır. Yayınlarımızda tanı yahut tedaviye ilişkin sağlık beyanları yer almamaktadır.

Transkrİpt


[0:02:37.840] abone olun, bölümlere yorum yazın, beğenin ve paylaşın. En güncel bilimsel

[0:02:43.360] verilere dayanan içeriklerimize ulaşmaya devam edebilmek için siz de böylece

[0:02:47.920] destek verin. Doktor Muhammed Enayat Ayık Kafa podcast'e hoş geldin. Seninle

[0:02:53.840] kısa süre önce Kanda tanıştık ama ben senin büyük bir hayranın oldum. Tüm

[0:02:59.159] çalışmalarını takip ediyorum. Kliniğini internette inceledim ve umarım Londra'ya

[0:03:04.440] geldiğimde seni ziyaret etme şansım olur. Bu bölüm ilginç olacak. Çünkü

[0:03:09.720] longevity tıbbı ya da fonksiyonel tıp alanına geçen çok az kişi hala klasik

[0:03:15.040] sağlık sisteminde çalışmaya devam ediyor. O halde buradan başlayalım. Sen

[0:03:19.519] pratisyen hekim olarak çalışıyorsun. Birden fazla farklı ihtisasın olduğunu

[0:03:24.239] gördüm. Hatta anlamak için biraz araştırmam gerekti. Çünkü sistem

[0:03:29.599] Amerika'dakinden tamamen farklı. Neyin ne olduğunu çözmem lazımdı. Longevity

[0:03:35.400] tıbbına yöneldin ama buna rağmen hala İngiltere'nin ulusal sağlık sistemi olan

[0:03:41.200] NHS'te çalışıyorsun. Bu nedenle senin hastalarına bakış açın

[0:03:47.040] da muhtemelen farklıdır. Çünkü bazıları gerçekten çok ayrıcalıklı imkanlara

[0:03:53.400] sahip. Bazılarıysa bu imkanlara sahip olmalarına rağmen yine de kamu sağlık

[0:03:59.360] sistemi ile çalışmayı tercih ediyor. Türkiye'den örnek vermek gerekirse bizde

[0:04:05.280] hem kamu hem de özel sağlık sistemi var. Kamu tarafı biraz EHS'e benziyor ama

[0:04:12.000] belki daha etkin denebilir. Çünkü çok sayıda hastane ve doktora insanların

[0:04:17.359] erişimi oldukça kolay. Bir de özel sağlık sistemi var ama sonuçta her ikisi

[0:04:22.919] de bir bakıma NHS'e benziyor. Çünkü modern tıp yani alopatik tıp

[0:04:27.320] çerçevesinde işliyor. Hay insanların hiç hastalanmamasını hedefleyen bir

[0:04:32.840] yaklaşımsa pek yok. Sen de bu sistemin içinde çalışıyorsun. O yüzden önce şunu

[0:04:38.160] sormak istiyorum. Seni böyle bir dönüşüm yapmaya ne yönlendirdi? Beni buna

[0:04:43.440] yönlendiren şey, eee, hastalarıma yardımcı olmanın daha iyi yollarını

[0:04:48.560] arama isteğiydi. Asıl motivasyonum şu oldu. Hastalarımı

[0:04:53.160] nasıl daha sağlıklı yapabilirim? Belirtileri çok ağır olabilen hastaları

[0:04:57.919] nasıl tedavi edebiliriz? Başka çözümler var mı? Hastalar için eee, sağlıktan

[0:05:03.759] hastalığa giden süreci daha iyi anlamanın ve eee, riskleri daha doğru

[0:05:08.880] sınıflandırmanın yolları var mı? gibi sorulardı. Eee sonuçta amaç eee

[0:05:14.880] hastalığa doğru gidişi yavaşlatmak ya da e bazı hastalık durumlarını tersine

[0:05:20.280] çevirmekti. Bu da beni bir öğrenme yolculuğuna çıkardı. Eee farklı sağlık

[0:05:25.000] sistemlerini inceledim. Amerika'da fonksiyonel tıp, Almanya ve Avusturya'da

[0:05:30.720] eee beslenme tıbbı yani diyet, detoksifikasyon, enflamasyon üzerine

[0:05:35.840] çalışmalar yaptım. San Diego'da rejeneratif tıp üzerine eğitim aldım.

[0:05:40.759] eee yine Almanya'da eee medikal lazer uygulamaları ile ilgili yani eee

[0:05:47.360] fotobiyomodülasyonun biyolojik eee rolü üzerine çalıştım. Beyindeki elektriksel

[0:05:53.160] aktivitenin eee farklı zihinsel ve duygusal durumları kontrol ederek

[0:05:58.919] biyolojik süreçleri nasıl etkilediğini inceledim. Yani son 15 yıldır

[0:06:02.960] durmaksızın süren bir öğrenme yolculuğum oldu. Yaklaşık 10 yıl önce eee Birleşik

[0:06:08.520] Krallık'ta eee pratisyen hekimlik eee yeterliliği aldım ve NHS'te bağımsız

[0:06:15.000] şekilde çalışmaya başladım. Bu süreçte daha derin testlerle

[0:06:20.720] hastalara yaklaşma ve farklı araçları devreye sokarak sağlıklarını ileriye

[0:06:26.880] taşıma yollarını uyguladım. Örneğin takviyeler, beslenme, eee, ve yaşam

[0:06:31.440] tarzı stratejileriyle başladım. Son yıllarda peptitler, farklı ilaç türleri,

[0:06:37.120] eee, kliniğimizde sunduğumuz çeşitli tedaviler devreye girdi. Hiper, barik

[0:06:42.599] oksijen tedavisi, damar içi uygulamalar, eee, nade,

[0:06:48.240] elektromanyetik enerji dalgaları, kas stimülasyonu beyin için, eee,

[0:06:52.720] transkranial stimülasyon ki bunu yakın zamanda ekledik. ozon tedavisi gibi

[0:06:57.039] yöntemleri de hastalara sunduk. Son 7 ila 10 yıldır daha fazla veri ve daha

[0:07:04.520] fazla araçla eee bir hastayı nasıl tedavi edebileceğimizi ve bu farklı

[0:07:09.960] yenilikleri kullanmayı bilen geleceğin sağlık ekibini nasıl kurabileceğimizi

[0:07:15.039] sürekli olarak geliştirdik. Bunların bazılarına ben yenilik diyorum. Bazıları

[0:07:19.919] ise uzun süredir zaten var. eee, örneğin yüksek doz C vitamini ya da ozon

[0:07:24.919] tedavisi gibi bazılarıysa daha yeni. Eee, ve sonra eee, bunların farklı

[0:07:30.479] sağlık durumlarına uygulanışını görmeye başladık.

[0:07:35.280] Henüz geleneksel hastalık sınıflandırmasına girmeyen hastalarda

[0:07:39.919] yani belki henüz resmi bir hastalıkları yok ama kesinlikle yavaşlama belirtileri

[0:07:45.120] gösteriyorlar. enerji düzensizlikleri,

[0:07:48.639] dayanıklılığın azalması, güçsüzlük, hafif enflamasyon belirtileri,

[0:07:53.560] ciltlerinde döküntüler, eklem ağrıları, eee, kas ağrıları, saç dökülmesi, tüm bu

[0:07:59.919] belirtiler henüz bir hastalık tanısı kategorisine girmiyor ve sonra aynı

[0:08:04.120] yöntemi hastalığı olan kişilere de uyguluyoruz. Yani Parkinsonu olanlar,

[0:08:08.479] multipil sklerozu olanlar, eee, inflamatuvar bağırsak hastalığı olanlar,

[0:08:13.360] karmaşık sağlık sorunları olanlar ve kalp damar hastalıkları olanlara ve

[0:08:17.720] bütün bunları da o tanılar için geleneksel alopatik yaklaşımlarla

[0:08:21.400] entegre ediyoruz. Gerçekten inanılmaz bir yolculuk oldu ve

[0:08:25.560] bu tür tıp eee bizim birinci basamakta sunabildiklerimizin bir evrimi. Birleşik

[0:08:30.720] Krallığ'ın birinci basamak sağlık hizmetleri için eee harika bir yer

[0:08:34.320] olduğunu düşünüyorum. Çünkü dünyada birinci basamağa özel kendi eğitim

[0:08:38.839] sistemine sahip olan ender ülkelerden biri. Peki birinci basamak nedir

[0:08:42.760] derseniz birinci basamak ya da diğer adıyla aile hekimliği toplum içindeki

[0:08:47.560] insanlar için uygulanan tıp alanı yani tedavi için hastaneye yatışı gerekmeyen

[0:08:53.600] hastalar için. Bu da aslında hastaların büyük çoğunluğu demek. Birleşik

[0:08:57.519] Krallık'ta bizi buna hazırlayan bir eğitim sistemimiz var. Oysa pek çok

[0:09:01.640] sağlık sisteminde bu yok. Tıp fakültesinden mezun oluyorsun. Ardından

[0:09:06.000] doğrudan bir hastanede staj yapıyorsun ve sonra aile hekimi oluyorsun. Oysa

[0:09:10.519] pratisyenlik çok iyi bir temel. Bence Birleşik Krallık'taki pratisyen

[0:09:15.120] hekimler toplumdaki yaygın hastalıkları yönetme konusunda zaten iyi bir anlayışa

[0:09:19.839] sahip. Ama longevity tıbbı bunun bir evrimi gerçekten daha derinlemesine bir

[0:09:25.160] tıp ve biz bunu sadece bu hastalıkların önlenmesinde değil aynı zamanda birinci

[0:09:30.720] basamakta aile hekimliğinde gördüğümüz bu hastalıkların tedavisinde de

[0:09:34.760] uygulayabiliyoruz. Tabii pratisyen hekimlik aslında sağlığın bütün

[0:09:39.440] yönlerine bakmak gibidir. Bir bakıma fonksiyonel tıpla da çok benzer

[0:09:43.800] görünüyor aslında. Belki tamamen önleyici değil ama hasta geldiğinde

[0:09:49.160] sorunun nereden kaynaklandığını anlamaya çalışıyorsun. Yani sadece kalbe ya da

[0:09:54.680] beyne odaklanmıyorsun. Benim bildiğim kadarıyla böyle. Yoksa öyle değil mi?

[0:09:59.040] Şöyle açıklayayım. Bu sanki iki farklı gözlüğün varmış gibi. Birini taktığında

[0:10:04.720] farklı görüyorsun. Diğerini taktığında camın renginden dolayı dünyaya farklı

[0:10:09.519] bir tonda bakıyorsun. İşte mesele tam olarak böyle pratisyen hekimlik aslında

[0:10:14.279] insan bedenine organlardan oluşan bir bütün olarak bakmak demek. Sonra da her

[0:10:20.440] organına tek bakılıyor. Mesela midende ülser var mı? Kalp damarlarında

[0:10:26.839] tıkanıklık var mı? eee akciğerlerinde daralma var mı gibi. Yani sorun

[0:10:33.200] organların yapısında aranıyor. Beden sanki organ parçalarına ayrılmış gibi

[0:10:38.720] taranıyor, inceleniyor ve tedavi ediliyor. Tedavilerde İngiltere'nin

[0:10:44.079] resmi sağlık kılavuzu olan Nietzsche kılavuzları ya da uluslararası

[0:10:49.639] rehberlere göre yapılıyor. ilaç, tedavi, ameliyat ya da eee uzmana yönlendirme

[0:10:57.120] gibi. Sonrasında da seni eee klasik sisteme gönderiyorlar.

[0:11:02.399] Diyabet uzmanına, eee mide doktoruna, endokrinoloğa, göğüs doktoruna ya da

[0:11:08.920] kalp uzmanına. Şimdi kişiselleştirilmiş tıp gözlüğünü taktığında bu bedene

[0:11:15.399] bambaşka bir açıdan bakmak demek oluyor. Kişiselleştirilmiş tıp, bunun adına iyi

[0:11:21.200] tıp da diyebilirsin. Longevity tıbbı ya da fonksiyonel tıpta. Eee sonuçta bu

[0:11:26.920] yeni tıp alanı sadece organlara değil organları birbirine bağlayan sistemlere

[0:11:33.079] odaklanıyor. Bu sistemlerdeki bozuklukları erken fark edersen

[0:11:38.560] organlarda yapısal sorunların oluşmasını

[0:11:42.120] engelleyebiliyorsun. Ya da organlarda sorun varsa bile eee köküne indiğinde

[0:11:47.240] aslında eee sistem ve hücre düzeyindeki eee bozuklukların sebep olduğunu

[0:11:52.440] görüyorsun. Yani bu insana yeni nesil teknoloji gözlükleriyle bakmak gibi daha

[0:11:58.880] çok veri ve bilgi veriyor. Sen de onları anlamlandırabiliyorsun. Eski yöntem ya

[0:12:04.120] da hala yaygın olan klasik alopatik tıp ise iki boyutlu bir bakış açısı sunuyor.

[0:12:09.800] Bu yeni kişiselleştirilmiş tıp ise insanı üç boyutlu ele almamızı sağlıyor.

[0:12:15.279] Aslında kastettiğim fonksiyonel tıpla pratisyen hekimliği karşılaştırmak

[0:12:18.839] değildi. Daha çok şunu kastettim. Pratisyen hekim neredeyse bütün

[0:12:22.720] organlara dair bir anlayışa sahiptir. Benim söylemek istediğim buydu. Mesela

[0:12:27.560] ben aile hekimine gittiğimde ağrımın tam olarak nereden geldiğini bilmeme gerek

[0:12:32.680] yok. Çünkü siz zaten bunun kaynağını bulmaya çalışıyorsunuz. Bu kalp

[0:12:37.600] doktoruna gidip aslında pankreatit çıkması gibi bir şey değil. Benim yapmak

[0:12:41.800] istediğim karşılaştırma buydu. Peki klasik sistemde çalışırken hiç

[0:12:46.560] hayal kırıklığına uğramıyor musun? Yani bu kadar çok şey biliyorken, bu

[0:12:52.839] kadar fazla şey sunabileceğini biliyorken, bilimin, teknolojinin,

[0:12:57.040] yöntemlerin, testlerin değiştiğini biliyorken, sonra diğer şapkanla klasik

[0:13:02.079] şekilde birini tedavi etmeye gidiyorsun. Ama aslında o kişiye çok daha fazlasını

[0:13:06.600] verebileceğini biliyorsun. Evet. ve kişiselleştirilmiş tıptaki o

[0:13:10.720] deneyiminle bu konuşmaları özgüvenle yapma fırsatın oluyor. Yani ben muayene

[0:13:15.760] sırasında bak senin kontrol edebileceğin şeyler var, yapabileceğin şeyler var

[0:13:20.639] diyebiliyorum. Onları yeniden güçlendiriyorum.

[0:13:24.079] Evet, bu bir medikal seçenek ama aslında sen A, B, C, D, E'yi yaparsan bu ilaç

[0:13:29.920] tedavisi seçeneğinden bile daha etkili olur diye biliyorum. Hastalarıma ADHDini

[0:13:35.480] kontrol etme gücüm var. Kalp damar hastalığının gidişatını ve kolesterol

[0:13:39.760] riskini kontrol etme gücün var. Mesela egzamayı kontrol etme gücün var.

[0:13:44.320] Yıllarca ömür boyu kortiz krem kullanmana gerek yok. Biz eee seninle

[0:13:50.240] konuşabiliriz. Eee sana bu gücü verebiliriz ama bu noktada eee kararları

[0:13:55.720] senin vermen gerekiyor diyorum. Evet. Bu gerçekten hayal kırıklığı yaratıyor.

[0:14:00.079] Çünkü eee kullanabileceğin araçlar sınırlı. Eee sahip olduğun zaman

[0:14:05.240] sınırlı. muayene odana giren ve ilaç bekleyen hala eski düşünce tarzında olan

[0:14:11.480] hastaların beklentileriyle karşılaşıyorsun. Bazen de seni

[0:14:15.440] desteklemesi gereken ekip arkadaşlarında tıkanıyorsun. Çünkü onlara

[0:14:20.320] yönlendirdiğinde onların da uzman görüşü vermesi gerekiyor ama aynı bakış

[0:14:25.120] açısıyla düşünmelerini istiyorsun. Yine de bütün bu sınırlamalar hastalarınla

[0:14:29.839] verimli görüşmeler yapmana ve onlarla birlikte bir adım ileri gitmene engel

[0:14:34.240] olmuyor. Evet. Eee, bu iş zor. Gerçekten zor ama aynı zamanda çok değerli.

[0:14:40.519] Aile hekimliğini dönüştürüp doktorların bu şekilde düşünmesini sağlamak için

[0:14:46.079] önümüzde uzun bir yol var. Yine de şunu görüyorum. Giderek daha fazla hasta bu

[0:14:52.240] bakış açısına sahip doktorları arıyor. Artık hastalar doktora gelip eee,

[0:14:57.560] "Ledele değerim böyle çıktı. Gerçekten ilaç kullanmam gerekiyor mu?" diye

[0:15:01.639] soruyor. Eskiden doktorlar en iyisini ben bilirim. Evet, kullanmalısın. Diye

[0:15:06.759] kestirip atardı. Ama şimdi hastalar daha bilinçli.

[0:15:10.880] Bu araştırmalara göre ledelenin hepsi zararlı değilmiş. Kolesterol için apob

[0:15:16.160] testimi yaptırabilir miyim? Lipoprotein aı da ölçtürebilir miyim? diye

[0:15:21.360] soruyorlar. Bu da doktorların kör noktalarını ortaya çıkarıyor. Onlar da

[0:15:26.240] kendilerini geliştirme ihtiyacı hissediyor. Ben meslektaşlarımda bu

[0:15:30.360] değişimi görüyorum. Bana da daha çok hasta yönlendiriyorlar. Çünkü sadece

[0:15:34.600] bilgim değil bu risk faktörlerini yönetme ve eee anlama konusunda

[0:15:39.399] deneyimim olduğunu biliyorlar. Bu yüzden bence şu an çok heyecan verici

[0:15:44.360] bir dönemdeyiz. Evet, anlıyorum. Sen konuşurken şunu

[0:15:47.880] düşündüm. Birincisi hastaların çok şanslı. Çünkü aslında onlar sadece senin

[0:15:52.959] bağlı olduğun sağlık ocağına gelerek farkında bile olmadan senin sahip

[0:15:57.040] olduğun tüm o kapsamlı bilgilerden yararlanıyorlar. Beklentileri yüksek

[0:16:01.319] değil ama bir anda bambaşka yepyeni bir dünyayla tanışıyorlar. İkincisi diğer

[0:16:07.199] doktorlarsa çok şanssız. Çünkü eğer senin hastan şehir değiştirirse, yeni

[0:16:12.440] bir aile hekimine giderse bu sefer ama ben bunlara da bakılması gerektiğini

[0:16:17.240] sanıyordum." diyor. Yeni doktor ise hayır standart tedavi yöntemi bu diye

[0:16:22.519] cevap veriyor. Yani işin iki tarafı da var. Peki sen Londra'dasın. Ben

[0:16:27.480] İstanbul'da, New York, Paris gibi dünyanın başkentleri diyebileceğimiz çok

[0:16:32.920] yoğun, çok karma, çok kozmolit şehirler bunlar ve tüm bunlarla birlikte çok

[0:16:38.000] farklı sorunlar da ortaya çıkıyor. Peki senin kliniğine ister özel ister devlet

[0:16:43.839] tarafında olsun bu hızlı yeni dünyadan en çok hangi sorunlar geliyor?

[0:16:49.160] Evet, ilginç. Devlet tarafında çok sayıda gencin gelip kendine dikkat ve

[0:16:54.639] hiperaktivite tanısı konmasını istediğini görüyorum. Sürekli ben

[0:16:59.839] kesinlikle dehubım diyorlar. Bazen kliniklerin %20, 30, 40'ı 30 yaş

[0:17:06.120] altındaki gençlerden oluşuyor. Hatta ergenlik yaşında olanlardan bile Dehub

[0:17:12.079] tanısı almanın ve ilaç kullanmanın eee hayatlarını değiştireceğini, okulda

[0:17:17.760] neden iyi olmadıklarını açıklayacağını vesaire vesaire düşündüklerini

[0:17:22.079] görüyorum. Yani adeta bir dehab salgını görüyorum. İlginçtir ki

[0:17:26.880] kişiselleştirilmiş tıp tarafında bunu daha az görüyorum. Bu kişiselleştirilmiş

[0:17:31.919] tıp alanında daha derin tanısal testlere ulaştığımda ise böbreküstü bezlerinde

[0:17:38.080] düzensizlik yaşayan çok sayıda kişi görüyorum. Yani adrenaller zayıf

[0:17:42.760] çalışıyor. Bu da tiroitte düzensizliklere yol açıyor. Adrenal

[0:17:47.280] tiroid ekseni bozuluyor ve bu da eee cinsiyet hormonlarında da bozukluklara

[0:17:51.919] yol açıyor. Böylece hormonlarında bir dengesizlik ortaya çıkıyor.

[0:17:56.120] Kişiselleştirilmiş tıp ve longevity pratiğinde lipoproteina kaynaklı ledele

[0:18:01.480] yüksekliği olan pek çok hastayla karşılaşıyorum. Bu kişiler bazen statin

[0:18:06.760] kullanıyor ama bu yeterli olmuyor. Çünkü sorunun asıl kaynağı lipoprotein ağı ve

[0:18:12.679] bu hedef alınmıyor. Yüksek homosistein seviyeleri de sık

[0:18:16.720] gördüğümüz bir durum. Tahminlere göre toplumun %25 ila 40'ında yetersiz

[0:18:23.039] metilasyon nedeniyle homosiste yüksek. Bizim uyguladığımız temel testlerde

[0:18:28.360] herkese homosisteğin düzeyine de bakıyoruz ve yaklaşık %40'ında yüksek

[0:18:32.480] sonuç çıkıyor. Homo sisteminin altta yatan metilasyon sorunlarını

[0:18:36.600] yansıttığını biliyoruz. Bu da vücutta zincirleme etkilere yol açıyor ama aynı

[0:18:41.400] zamanda eee basit müdahalelerle düzelme fırsatı sunuyor. Dolayısıyla

[0:18:46.000] homosisteğin yüksekliği bizim temel testlerimizde de oldukça yaygın.

[0:18:50.559] geçirgen bağırsak eee sendromu da sık rastladığımız bir tablo. Biz buna da en

[0:18:55.480] baştan bakıyoruz. Eee hastalarımızın yaklaşık %30 40'ında kanda zonulin veya

[0:19:01.799] lipopolisakkarit gibi bulgular görüyoruz.

[0:19:04.760] Bunlar eee ince bağırsak duvarındaki proteinlerin gram negatif bakterilerin

[0:19:09.159] salgıladığı endotoksinler yüzünden parçalanmasıyla ortaya çıkıyor. Yani

[0:19:13.280] ayrıca sessiz helikobakterde sık karşılaştığımız bir durum. Helikobakter

[0:19:17.200] pilori mide kanserine yol açabilen bir bakteri.

[0:19:20.760] Genellikle reflüsü çok olan kişilerde test edilir ama reflü başlamadan önceki

[0:19:26.200] döneme sessiz helikobakter deniyor. Biz herkese bu testi yapıyoruz ve gördüğümüz

[0:19:30.880] şu. Test ettiğimiz hastaların yaklaşık %1015'i

[0:19:35.360] helikobakter pozitif çıkıyor ama hiçbir belirti göstermiyor. Bunu erken fark

[0:19:40.320] ettiğimizde tedavisi oldukça kolay. Kan testlerinde gördüğümüz başka sorunlar da

[0:19:45.080] metabolik bozukluklar, eee, insülin direnci mesela, eee, çok sık kanda

[0:19:50.919] yüksek insülin ile dolaşan hastalar var. Bunlara biz skinny fat yani dışarıdan

[0:19:56.840] bakıldığında, eee, zayıf, sağlıklı görünen ama aslında yüksek insülin

[0:20:01.080] direncine sahip olan kişiler diyoruz. Bu genellikle stres kaynaklı oluyor ve

[0:20:05.960] vücutta enflamatuar bir yanıtı tetikliyor. Test ettiğimiz hastaların

[0:20:10.440] yaklaşık %20 30'unda bunu gözlemliyoruz. Bizim her hastamız en baştan itibaren

[0:20:16.360] yılda en az iki kere 120 ayrı test üzerinden taranıyor. Bu derinlemesine

[0:20:21.520] test yaklaşımı bize tüm bu tabloyu anlamamızı sağlıyor.

[0:20:25.520] Peki saydığın bu sorunların altında yatan benzer kök nedenler var mı?

[0:20:31.559] Evet. Evet, kesinlikle bu sorunların büyük kısmı yaşadığımız çevreden

[0:20:36.400] kaynaklanıyor. Kök nedenlere baktığımızda aslında gözler, kulaklar,

[0:20:41.760] ağzımız ve burnumuzdan aldıklarımız belirleyici oluyor. Bunların hepsi

[0:20:46.039] biyolojik bir iz bırakıyor. Şehir hayatında aşırı uyaranlara maruz

[0:20:50.200] kalıyoruz. Bu da böbreküstü bezlerinde düzensizliğe yol açıyor. Belli ölçüde

[0:20:56.039] insülin direncini tetikliyor. Ağız yoluyla çok fazla kimyasal alıyoruz. Bu

[0:21:01.159] da bağırsak mikrobiyotasını bozuyor. Geçirgen bağırsak sorununa yol açıyor ve

[0:21:06.919] eee vücutta enflamatuar yanıtı artırıyor. Yani bu tablo eee şehir

[0:21:11.799] yaşamında çok yaygın. Aynı zamanda şehirde yeterince yenilenemiyoruz.

[0:21:16.799] Bedenimize iyileşmesi, derin uyuması ve kendini toparlaması için gerekli ortamı

[0:21:21.360] sağlamıyoruz. eee, soluduğumuz hava da önemli bir etken. E, özellikle her gün

[0:21:27.320] metroya indiğimizde ya da büyük şehirlerdeki yoğun hava kirliliğinde

[0:21:32.159] soluduğumuz toksinler karaciğer enzimlerini bozuyor. E, bunun sonucunda

[0:21:36.840] eee, karaciğerde farklı türden toksisiteler görüyoruz. Vücudun detoks

[0:21:41.400] kapasitesi zayıflıyor ve bu yalnızca karaciğeri etkilemekle kalmıyor. Başka

[0:21:46.440] sonuçlara da yol açıyor. Eğer vücut iyi detoks yapamıyorsa bunun sonuçları

[0:21:51.919] arasında su tutma, şişkinlik gibi masum görünen ama aslında yetersiz detoksla

[0:21:58.360] ilişkili semptomlar da var da bunlar eee bizim sıkça gözlemlediğimiz şeylerden

[0:22:03.960] sadece birkaçı. Evet. Ve senin kas gücünü de çok

[0:22:08.360] desteklediğini biliyorum. Kesinlikle. Evet.

[0:22:11.840] Neden peki? Gerçi ben tabii birçok kişiden de duydum. Mesela ortopedi

[0:22:18.679] cerrahlarıyla konuştum. Osteoporozdan ya da diyabetin farklı türlerinden

[0:22:24.360] bahsettik. Ama senin farkları ayrıca değerlendiriyorsun. insanlara

[0:22:31.520] bunun neden önemli olduğunu, hangi kasların kritik olduğunu ve hangi

[0:22:36.880] sistemlerle bağlantılı olduklarını anlatıyorsun.

[0:22:41.480] Şöyle bence burada anlaşılması gereken iki temel şey var. Eee, biz şimdi kaslar

[0:22:46.760] ve bedeni form ve fonksiyon açısından konuşalım. Fonksiyon açısından

[0:22:51.960] baktığımızda, eee, iyi bir kasılmasına ihtiyacımız var. Yani bedenimizi hareket

[0:22:56.480] ettirebilmemiz, işlevini yerine getirebilmemiz

[0:22:59.600] gerekiyor. Ama yaşlandıkça eee kas yapma kapasitemiz azalıyor. Buna eee sarkopeni

[0:23:06.400] diyoruz. Bunun pek çok sebebi var. Eee büyüme hormonu seviyelerinin düşmesi,

[0:23:11.880] kan dolaşımının zayıflaması, eee proteinin emiliminin azalması gibi.

[0:23:17.360] Tüm bunlar yüzünden kaslarımızı aynı seviyede tutmak için bile daha çok

[0:23:21.000] çalışmamız gerekiyor. Eee bunu anlamamız lazım. Peki kaslar küçüldüğünde ne mi

[0:23:26.159] oluyor? kasların altındaki iskelet sistemi yani kemikler ve eklemler daha

[0:23:30.720] fazla yük taşıyor. Eklemler fazla yük taşıdığında da eee daha fazla artrit

[0:23:35.720] yani bir tür eklem iltihabı gelişiyor ve bir noktada omurgadan disk fıtıkları

[0:23:40.240] yani belk devreye girince bu büyük bir bozulma

[0:23:44.159] döngüsüne yol açıyor. Bu da çömelme, eğilme hatta egzersiz yapma kapasiteni

[0:23:49.840] kısıtlıyor. Bu nedenle bunu önlemek için omurgayı, kalçayı, dizleri ve omuzları

[0:23:54.760] koruyan o temel kas kütlesini koruman gerekiyor. İşte bu kaslar gerçekten çok

[0:23:59.320] önemli. Onların çalıştırılması ve yüklenmesi şart. Bunun yanında kemiklere

[0:24:03.559] de yük bindirmek gerekiyor ki osteoblast dediğimiz kemik hücreleri uyarılsın,

[0:24:08.200] hücre döngüsü artsın ve yeni kemik hücreleri üretilmeye devam etsin. Bu da

[0:24:12.720] kemik yoğunluğu ve kemik gücü sağlar. Çünkü önlemek istediğimiz şey kemik

[0:24:17.240] incelmesi yani osteoporoz. Bu da ancak kemiklere eksenel yani vücut

[0:24:22.520] ağırlığıyla yapılan yüklenme şeklinde yük bindirerek oluyor. Yani uzun

[0:24:26.440] kemiklere basınç uygulayarak. Bunun yolu da eee zıplama, squat gibi hareketler ya

[0:24:31.399] da eee pliometrik yani eee sıçrama egzersizlerinden geçiyor. Yani bunlar

[0:24:37.000] işlev açısından iki temel şey. Şimdi form açısından bakarsak kasların

[0:24:41.679] kaloriye ihtiyacı var. Kaslar enerji ister değil mi? Yani kaslarını kullanman

[0:24:46.559] için e enerji gerekir. Bu da verimli bir metabolizma gerektirir. Eğer kaslarını

[0:24:52.960] kullanmazsan metabolizman bir anda düşer, yavaşlar.

[0:24:57.279] Yani kasları kullanmanın büyük bir metabolik etkisi var. Ve metabolizma eee

[0:25:03.399] longevityin en önemli belirleyicilerinden biri. Bunu

[0:25:07.240] biliyoruz. Çünkü metabolizman zayıfsa cilt altında yağ dokusu artar. Bu yağ

[0:25:12.559] dokusu enflamasyonu artırıyor ve hastalıklara zemin hazırlıyor. İnsülin

[0:25:17.279] yükseliyor, glikoz yükseliyor. Bunların hepsi vücutta enflamasyon

[0:25:22.399] sürecini körüklüyor. O yüzden insülini düşük tutmak ve metabolizmayı verimli

[0:25:27.520] çalıştırmak çok önemli. Yani yediğim besinleri ister yağ ister karbonhidrat

[0:25:33.559] ister glikojen olsun hızla enerjiye çevirebilmek gerekiyor. Ama bunu

[0:25:39.159] yapabilmek için bedeni belli bir duruma sokman gerekir. Yani egzersiz

[0:25:43.799] yapmalısın. Eee, metabolizma işin, eee, hücresel tarafı. Ama işin bir de bu

[0:25:50.279] enerjiyi vücuda dağıtma boyutu var. Bu da kalbin ve damarların işi. Yani

[0:25:56.000] vücudun pompası ve tesisatı. Yani kalbi ve damarları verimli çalıştırmak için

[0:26:01.880] onları biraz strese sokmak, egzersizle kalp atış hızını yükseltmek gerekiyor ki

[0:26:08.559] sistem zayıflamasın. Hastalarıma sürekli söylediğim ve tekrar ettiğim bir söz

[0:26:13.640] var. kullanmazsan kaybedersin ve bu özellikle 40 yaşından sonra çok hızlı

[0:26:21.120] oluyor. Kardiyovasküler sistemini kullanmazsan damarlarının esnekliğini

[0:26:26.440] kaybedersin. Eee, kas iskelet sistemini kullanmazsan onu da kaybedersin. O

[0:26:32.520] yüzden egzersiz çok önemli. E içimizdeki motoru eee yani hem kalbi hem

[0:26:39.600] metabolizmayı sağlıklı tutmanın en iyi yolu bu. Sen konuşurken aklıma bu yeni

[0:26:46.440] çağın insanları geldi. Mesela biohackerlar.

[0:26:50.840] Eminim kliniğine onlardan da çok geliyor ve eminim evlerinde zaten bir sürü

[0:26:56.320] cihazları var. Kendi başlarına yapıyorlar. Bir sürü takviye

[0:26:59.960] kullanıyorlar. Hatta işin ucunu kaçırıp peptitleri bile kendi kendilerine

[0:27:06.399] uygulayabiliyorlar. Gerçekten merak ediyorum sen bu insanlar

[0:27:10.399] hakkında ne düşünüyorsun? Çünkü eminim bu onların daha sağlıklı olmalarını

[0:27:15.159] sağlamıyor. Bence artık biohackerlara ihtiyaç

[0:27:18.840] duyulan dönemi geride bıraktık. Biohackerlar doktorların hastalara yol

[0:27:23.360] göstermekte yeterince bilgiye sahip olmadığı bir dönemde ortaya çıktı. Ama

[0:27:28.880] şimdi bu konuda eee hastalara yol gösterebilecek onların fizyolojisine ve

[0:27:33.880] biyolojisine göre kişiselleştirilmiş yaklaşım sunabilecek koca bir doktor

[0:27:38.919] kitlesi var. Yani her şey kan değerlerine, testlere ve sağlık durumuna

[0:27:43.519] göre şekillenmeli. Benim kendi kendini yönetmeyile ilgili gördüğüm sorun şu:

[0:27:48.760] Eğer tıbbi bilgin yoksa yani bir hekimin bakış açısından olayları hiç

[0:27:52.840] değerlendirmemişsen kendi kendine yaptığın bu tür

[0:27:55.799] uygulamalarla kendini riske atabilirsin. Örneğin Andrew Hüberman'ın podcastini

[0:28:01.679] dinleyip Fadogia alan ve karaciğer yetmezliğiyle bana gelen hastalarım

[0:28:07.000] oldu. Çünkü test yaptırmıyorlardı. Yine uzun süre TRT yani testosteron replasman

[0:28:12.840] tedavisi olan ve bırakırken ciddi sorun yaşayan hastalarım oldu. 30'lu

[0:28:16.880] yaşlarında olanlar TRT'yi bırakmak zor oluyor. Çünkü vücut buna bağımlı hale

[0:28:22.320] geliyor. Onları yavaş yavaş tedaviden çıkarmak gerekiyor ve bu da başka

[0:28:26.440] sorunlara yol açıyor. Herkes eski haline dönemiyor. Eee bence performans arayışı

[0:28:32.360] bazen longevity'yi riske atabiliyor. Bunun en iyi örneğini vücut geliştirme

[0:28:37.440] dünyasında görüyoruz. Onları bir bakıma ilk biohackerlar olarak bile

[0:28:42.200] görebilirsin. Yani performansla longevity arasında bir denge kurulması

[0:28:48.159] şart. Eğer performansa fazla yüklenirsen uzun vadede sağlığını riske atıyorsun.

[0:28:54.000] Ve bence biohackerların çoğu bunu fark etmiyor. Çünkü ileri yaş hastalıklarını

[0:28:59.399] görmediler. Onları hiç yönetmediler. Mesela böbrek hastalıkları.

[0:29:04.240] Ben pek çok hastamda böbrek hastalığının erken belirtilerini görüyorum. Çünkü çok

[0:29:10.120] fazla ilaç, çok fazla e takviye kullanıyorlar. Hatta gidip eczane

[0:29:15.000] dışından deneysel peptitler satın alıyorlar. İçinde ne olduğunu

[0:29:19.080] bilmiyorlar. Ve eee eğer bu ürünler yüksek kalitede üretilmemişse

[0:29:25.080] içinde vücuda toksik yan maddeler oluyor. Bu maddeleri karaciğerin ve

[0:29:30.039] böbreğin süzmesi gerekiyor. Bu da böbreklere gereksiz yük bindiriyor.

[0:29:35.240] Sonuçta böbrekler zarar görüyor ve zamanla böbrek hastalığı riskin artıyor.

[0:29:40.440] eee işte ben kliniğe bu şekilde gelen büyük organ hastalıklarını daha önce hiç

[0:29:45.120] yaşamamış ama eee performans uğruna sağlığını tehlikeye atan pek çok insan

[0:29:51.080] görüyorum. İşte birkaç podcast dinlemişler, birkaç kitap okumuşlar ve

[0:29:55.760] ne bulurlarsa yükleniyorlar. Bu doğru bir strateji değil. Çünkü bu işler adım

[0:30:00.399] adım katman katman yapılmalı. Önce sağlığın temellerini oluşturman

[0:30:04.120] gerekiyor. Öncelikle odaklanılması gereken en önemli sistemler şunlar.

[0:30:09.159] Sindirim sisteminin verimli çalışması, sağlıklı bir metabolizma, enflamasyonu

[0:30:13.760] kontrol altında tutmak, dengeli bir hormon yapısı ve yeterli mikrobesinler.

[0:30:18.440] Bunlar temel taşlar. Ancak bunları oturttuktan sonra bir üst aşamaya

[0:30:22.720] geçebilirsin. Yani denge sağlandıktan sonra Nadeplus'tan söz edebilirsin.

[0:30:26.880] Mitokondri desteğini düşünebilirsin. Yıllık bir detoks planı

[0:30:30.399] uygulayabilirsin. Demek istediğim şu: her şeyi bir anda

[0:30:34.720] yapmak başarısızlıkla sonuçlanır. Bunun en iyi örneği Brian Johnson'ın blueprint

[0:30:41.080] yani kişiye özel sağlık planı. Çünkü o planı hazırlarken yanında hayatı boyunca

[0:30:47.240] neredeyse hiç hastalık tedavi etmemiş bir doktor vardı. Yani o sağlık planı

[0:30:51.600] bilime dayanıyordu ama tıbba dayanmıyordu.

[0:30:53.679] Eee İngiltere'de yaşayan doktor değil mi? Yik.

[0:30:56.200] Evet doğru. Bilim başka bir şeydir. Tıp başka bir şey. Tıp dediğimiz şey bilimin

[0:31:02.480] gerçek hayatta hastalar üzerinde zaman içinde nasıl işlediğinin uygulamasıdır.

[0:31:08.240] Bu yüzden kimin tavsiyesini dinlediğimize dikkat etmemiz gerekiyor.

[0:31:11.840] Mesela o sağlık planına bakarsan eee yaşanabilir bir şey değil. Hayatını

[0:31:16.159] bütünüyle ona adamadıkça kimse böyle bir planı uygulayamaz. Ama bunu yaptığında

[0:31:20.919] da sistemi fazla zorlamış oluyorsun ve kendini gereksiz bir riske atıyorsun.

[0:31:25.399] Bence burada kesinlikle çok zorluklar var. Şunu sormamız lazım. Amacımız

[0:31:29.720] longevity mi performans mı? Bir biohacker olarak performansın

[0:31:34.559] peşindeysem bunun uzun vadede getireceği olumsuz sonuçları göze alıyor muyum?

[0:31:39.960] Çünkü bana göre performansı en üst düzeye çıkarıp aynı zamanda sağlıklı

[0:31:44.840] kalmak mümkün değil. Bedeni fazla zorladığında olumsuz etkiler ortaya

[0:31:48.519] çıkıyor. Mesele o dengeyi kurabilmek. Bence bir de başka bir grup var. Onlar

[0:31:53.880] belki biohacker sayılmaz ama evlerine bir sürü şey alıyorlar. Kırmızı ışık

[0:31:58.639] cihazları, saunalar, şunlar bunlar ve bunları yaptıkları için çok sağlıklı

[0:32:03.919] oldukları yanılgısına kapılıyorlar. Oysa senin gibi doktorları ya da bizim

[0:32:08.919] tanıştığımız longevity dogs zirvesindeki diğer doktorlar gibi yol gösteren biri

[0:32:14.840] yok. görünüşte fit oldukları, gözle görülür bir sağlık sorunları olmadığı

[0:32:20.240] için bu ürünlerin onları uzun vadede hayatta tutacağını sanıyorlar.

[0:32:24.720] Evet. Ve bu gerçekten sorunlu bir durum değil mi? Sonuçta her şey kişiye özel

[0:32:28.600] olmalı, verilere dayanmalı. Düşünsene kaç kişi keto diyeti hakkında bir şeyler

[0:32:31.960] okuyup hemen başlıyor ama sonunda kalp hastalığına yakalanıyor. E bunu

[0:32:35.159] podcastlerde duymazsınız ama biz klinikte görüyoruz. test yaptırmadıkları

[0:32:39.440] için aslında kendilerine uygun olmayan beslenme yöntemlerini seçiyorlar ve

[0:32:44.039] kararları kendi başlarına veriyorlar. Kırmızı et herkese iyi gelmez. Eee

[0:32:48.840] mesela apoin varsa sana iyi gelmez. Kolesterolün yükselir, kötü kolesterolün

[0:32:53.600] artar. Özellikle metilasyon bozukluğun varsa hiç iyi değildir. Çünkü homosiste

[0:32:59.200] eee seviyen yükselir. Bu ikisi birleştiğinde damar hastalıkları için

[0:33:03.440] tam bir yangın gibidir. Kalp krizi ve felç riskini artar.

[0:33:07.480] biohacking topluluğu bunlardan hiç bahsetmiyor. Sadece bilime bakıyorlar ve

[0:33:12.240] herkes için aynı şey geçerliymiş gibi davranıyorlar. Oysa öyle değil. Bir

[0:33:17.600] doktor olarak benim sorumluluğumda bunu söylemek. Klinik muayenelerimde gördüğüm

[0:33:22.919] şey şu: Tek bir yaklaşım herkese uymaz. Evet, infrared sauna. E bunların

[0:33:27.799] bazıları gerçekten faydalı olabilir ama longevity açısından sana çok büyük bir

[0:33:31.679] katkı sağlayacak mı? İşte bu noktada e wellness sektörünün pazarlama

[0:33:35.760] mesajlarını biraz dengelemek gerekiyor. İnsanların şunu anlaması lazım. Eğer

[0:33:39.880] sağlık tavsiyesini bir pazarlamacıdan alıyorsan yanlış yapıyorsun. Bir doktora

[0:33:44.080] git kan tahlillerini yaptır. Kişiye özel bir strateji oluştur ve kanında çıkan

[0:33:48.120] sorunları çöz. Ancak bunun üzerine wellness uygulamalarını ekleyebilirsin.

[0:33:52.080] Saunaya gidebilirsin. Biraz kırmızı ışık terapisi yapabilirsin. Bunlar güzel. Ama

[0:33:56.440] önce temel değerlerin kontrol edilmeli. En önemli sistemlerin sağlıklı

[0:34:00.000] çalıştığından emin olmalısın. Çünkü aksi takdirde ileride ciddi hastalıklara yol

[0:34:04.679] açabilecek çok önemli bir şeyi gözden kaçırabilirsin. Kanser taraması

[0:34:09.119] yaptırın. İnsanların her 3 yılda bir kanser taraması yaptırması gerekiyor.

[0:34:12.720] Çünkü maruz kaldığımız oksidatif stres belirli bir düzeyde kanserleşme

[0:34:17.280] değişimlerini tetikliyor. Kanser vakaları artıyor. Düzenli kanser

[0:34:21.040] taraması yaptırıyor musun? Artık kan testleri var. Bu testlerle 70'in

[0:34:24.919] üzerinde kanser türünü taramak mümkün. kanda dolaşan eee tümör hücrelerini e

[0:34:30.639] yani kanserleşmenin eee hücresel seviyedeki en erken izlerini

[0:34:34.639] gösterebiliyor. Bunu birkaç yılda bir eee özellikle de 45 yaşından sonra

[0:34:39.440] yaptırmak bence çok önemli. Gerçekten sana lonceviti sağlayacak

[0:34:44.480] şeyler bunlar. düzenli olarak kontrol yaptırırsan

[0:34:49.399] değişiklikleri çok daha erken fark edersin ve onları gidermek için

[0:34:54.359] yapılacak müdahaleler çok daha kolay ve sorunsuz olur. Lonceviti benim için bir

[0:34:59.720] doktor olarak bu hastalıkları ya hiç ortaya çıkmadan önlemek ya da çok daha

[0:35:05.240] erken teşhis ederek basit yöntemlerle ortadan kaldırmak ve böylece insanları

[0:35:10.280] daha uzun süre sağlıklı tutmak demek. Şunu bilmelisin ki eğer bu kontrolleri

[0:35:15.680] yaptırmıyorsan ama infrared sauna, kırmızı ışık gibi şeyler yapıyorsan o

[0:35:19.800] hastalıklar ilerlemeye devam eder. Açık söyleyeyim. Kanda dolaşan tümör

[0:35:24.880] hücrelerin varsa yine de kansere yakalanırsın. Belirtilerini kontrol

[0:35:29.200] etmediğin sürece damar hastalıkları yine gelişir. Kalp krizleri ve felçler yine

[0:35:33.160] olur. Bu teknolojiler hastalıkları daha hızlı ilerletiyor demiyorum. Hayır.

[0:35:37.720] Mesele hedefe yönelik ve akıllıca hareket etmiyor olmamak. Lütfen

[0:35:41.440] kendinizi kandırmayın. Sadece bu cihazlara sahip olup kullanmanız sizi

[0:35:45.960] sağlıklı yapmaz. Benim söylemek istediğim şu: Wellness başka, sağlık

[0:35:51.280] başka şeydir. Gerçekten çok iyi bir açıklamaydı. Çünkü

[0:35:55.079] biz bu podcastlerde farklı bilim insanlarını konuk ediyoruz ve her biri

[0:35:59.839] başka bir yaklaşımı savunuyor. Belli bir parametreden yola çıkıp onu değiştirmeye

[0:36:04.240] çalışıyor. Mesela Walter Longo'nun yaklaşımı ketojenik diyetten farklı ya

[0:36:09.480] da bir başkası da vejetaryen diyetten farklı. Sonra bana sürekli biz hangisini

[0:36:14.720] takip edeceğiz diye mesajlar geliyor. Ben de diyorum ki size bunların hepsini

[0:36:19.599] fikir vermesi için aktarıyorum. Evet, pek çok seçenek ve imkan var ama mutlaka

[0:36:24.520] bir doktorunuz olmalı. Benim de sık sık söylediğim bir şey var. Dışarıdan

[0:36:28.960] bakıldığında sanki kendi üzerimde her şeyi deniyormuşum gibi görünebilirim ama

[0:36:34.560] aslında çok değerli doktorların gözetimindeyim. Mesela doktor Elizabeth

[0:36:39.480] Yort. Hangi takviyeyi alacağımı, hangisini almayacağımı, hangi peptidi

[0:36:45.160] kullanacağımı o belirliyor. Ya diya dışarıdan bakan biri, "A, o her şeyi

[0:36:51.000] yapıyor. Bir sürü takviye kullanıyor diye düşünebilir. Ama işin aslı şu ki

[0:36:55.280] tüm bunlar detaylı testlere dayanıyor. Hem de sıradan testler değil. Bizim

[0:36:59.920] yaptığımız testler çok daha kapsamlı. neredeyse olağanüstü bir seviyede

[0:37:04.520] kliniğin Londra'da bir sürü uygulaman var ama eminim

[0:37:09.599] kullanmamayı seçtiğim pek çok yöntem de olmuştur. Peki başta çok etkili

[0:37:16.160] olacağını düşündüğün ama aslında hiçbir işe yaramadığını fark ettiğin en çok

[0:37:22.359] abartılan şey neydi? Evet, güzel soru aslında. Çok güzel bir

[0:37:27.800] soru bu. Biraz bilimin tıbba çevrilmesi ile ilgili.

[0:37:32.520] benim için örnek fotobiyomodülasyon. Bu konuda eğitim aldım. Sonra damar

[0:37:39.200] yoluyla eee sistemik olarak eee farklı dalga boylarında ışık uygulamaları

[0:37:45.839] yaptık ama beklediğimiz kadar olumlu bir etki görmedik.

[0:37:51.359] Ama şunu da söylemem lazım. Fotobiyomodülasyonu henüz kanser için

[0:37:55.280] kullanmadık. Kanserde belirli besinleri aktive etmek için kullanılabiliyor.

[0:38:00.680] Mesela yüksek doz kurkumin yani zerdeçal alıyorsun. Sonra lazer ışığı ile

[0:38:05.680] birlikte uyguluyorsun. Zerdeçal kana geçtiğinde bu şekilde aktive oluyor ve

[0:38:10.760] çok daha güçlü hale geliyor. Bilim böyle söylüyor ve Almanya, Avusturya'daki bazı

[0:38:16.319] klinikler bu konuda gerçekten çok iyi sonuçlar bildirmiş durumda. Biz bunu

[0:38:21.480] denemedik. Yani tamamen olumsuz gibi göstermek istemem ama biz kliniğimizde

[0:38:27.119] eee kronik yorgunluğu olan eee veya Covid sonrası sendromu olan hastalarda

[0:38:32.920] enerjiyi artırmak için denedik. Beklediğimiz sonuçları göremedik. O

[0:38:37.200] yüzden de protokollerimizden çıkardık. Şimdi eee cihaz orada duruyor ama

[0:38:41.720] neredeyse hiç kullanmıyoruz. Bu da bir örnek. Eee diğer tedavi türlerine

[0:38:47.319] gelince biz artık şöyle yapıyoruz. önce bilimsel

[0:38:52.440] kanıtları titizlikle inceliyor. Hastalıklarda

[0:38:57.240] nasıl uygulandığını anlıyoruz. Ancak ondan sonra longevity alanına

[0:39:01.760] uyguluyoruz. Sonra da bunu hastalık ortaya çıkmadan eee yaşa bağlı

[0:39:07.440] hastalıkları önlemek için nasıl kullanabileceğimizi değerlendiriyoruz.

[0:39:12.200] Mesela ozon tedavisi. Eee ozon aslında çok ilginç. eee doğru

[0:39:19.119] kişiye doğru zamanda uygulandığında gerçekten güçlü bir etki yaratıyor

[0:39:25.280] ama çoğu zaman rastgele uygulanıyor ve bu yüzden asıl faydasını göstermiyor.

[0:39:31.640] Ozon tedavisi doğru yoğunlukta ve hastanın sürecinde doğru zamanda

[0:39:36.040] uygulandığında gerçekten büyük fayda sağlayabiliyor. Enflamasyon riskini

[0:39:40.319] azaltıyor. Vücuttaki düşük düzeydeki patojenleri temizlemeye yardımcı oluyor.

[0:39:45.760] Çünkü biliyoruz ki eee lime yani kandida eee mantarı ya da bazı bakteriler gibi

[0:39:50.760] patojenler birçok insanda düşük seviyede bulunabiliyor ve bağışıklık sistemini

[0:39:56.000] sürekli harekete geçiriyor. Ozon tedavisi eee hem enflamasyonu hem de eee

[0:40:02.720] oksidatif stresi azaltıyor. Aynı zamanda yeni mitokondri oluşumunu

[0:40:08.000] destekliyor. Ama yüksek dozda tıbbi ozon uygulamak için eee vücudu hazırlamak

[0:40:13.680] gerekiyor. birini öylesine tedaviye sokup arada sırada yapmakla olmaz. Biz

[0:40:19.119] bunu zamanla deneyimledik ve artık iki haftalık bir protokol halinde

[0:40:23.280] uyguluyoruz. Hastanın mevcut durumuna ve o an eee hangi hedefe ulaşmak

[0:40:28.680] istediğimize göre planlıyoruz ve bu işi deneyime dayalı eee akıllıca

[0:40:33.560] yaptığınızda eee hastaların değerlerinde gerçekten iyileşme görmeye

[0:40:37.359] başlıyorsunuz. Bence bu teknolojilerin çoğunun bir yeri var ama eee asıl mesele

[0:40:42.760] kime, ne zaman ve nasıl uygulanacağı işte bu ayrıntılar eee bizim gibi bu

[0:40:47.839] yöntemleri eee hastalar üzerinde eee uygulayan kliniklerde yavaş yavaş

[0:40:53.079] netleşiyor. Peki sence neredeyse herkese iyi gelen

[0:40:57.920] bir yöntem var mı? [Müzik]

[0:41:02.240] Hiperbarik oksijen tedavisi neden herkese iyi geliyor biliyor musun? Çünkü

[0:41:06.720] eee yaşlanmayla birlikte eee doğal olarak gelişen ve engellenmesi gerçekten

[0:41:10.640] çok zor olan bazı mekanizmaları dengeliyor. Mesela kemik iliğinden kök

[0:41:14.319] hücre üretimi gibi. Eee biliyoruz ki yaşlandıkça kök hücre üretimimiz giderek

[0:41:18.319] azalıyor. Peki hiperbarik tedavi sırasında ne oluyor? Basınç etkisiyle

[0:41:24.760] her seansa girdiğinde kemik iliğinden kök hücre salınımı birden artıyor. Aynı

[0:41:29.520] zamanda büyüme faktörleri de açığa çıkıyor. Özellikle de damarlarla ilgili

[0:41:33.520] büyüme faktörleri. Mesela VCF yani damarların büyümesini sağlayan bir

[0:41:37.640] faktör. Yaşlandıkça dolaşım sistemimizde şu oluyor. Damarlarımız giderek

[0:41:42.520] daralıyor. Büyük damarlarda tıkanma olduğunu biliyoruz. Peki kılcal

[0:41:46.480] damarlarda da olur mu? Elbette. Onlar daralınca organlara besin taşınamaz ve

[0:41:51.119] organlar küçülmeye başlar. hiperbarik oksijen tedavisi işte burada devreye

[0:41:55.119] giriyor. Kan akışını koruyor. Yeni damar oluşumunu sağlıyor. Ayrıca hastalıklı

[0:41:59.480] bölgelerde de etkili. Eee mesela yanıklar, yaralar, rektal ülserler gibi

[0:42:03.960] durumlarda. Yani e bu durum hastalık ortaya çıktığında oluyorsa hastalık

[0:42:09.359] öncesi dönemde de oluyor. Dolayısıyla bana göre hiperbarik tedavi aslında

[0:42:14.520] herkese uygulanabilecek bir yöntem. Bazı eee sakıncalı durumlar var. Çok değil

[0:42:19.559] ama var. tedaviyi de kişiye göre ayarlamak gerekiyor. Yani seans

[0:42:24.400] sayısını, eee, basıncı, süresini ihtiyaca göre belirlemek lazım. Ben

[0:42:29.520] sonuç olarak bu yaklaşımı doğru buluyorum. İkinci olarak bence

[0:42:32.760] mitokondrileri desteklemek çok önemli. NAD Plus konusunda farklı görüşler var

[0:42:37.040] ama eee, biz kliniğimizde ND Plus'u birkaç yıldır uyguluyoruz ve özellikle

[0:42:41.960] 40 yaşın üzerinde eee, hastaların %80'inden fazlasında eee, belirgin bir

[0:42:47.200] iyileşme gördük. hem kendilerini daha iyi hissettiklerini söylüyorlar hem de

[0:42:51.680] sağlık deneyimleri gözle görülür şekilde değişiyor. E zaten mitokondrilerin işi

[0:42:57.000] bu değil mi? Enerji üretmek, oksijeni alıp hücre düzeyinde daha verimli

[0:43:01.599] enerjiye çevirmek ama aynı zamanda dopaminin öncülü olduğu için motivasyonu

[0:43:06.839] da artırıyor. Bunu hastalığı olan kişilerde de denedik. Önce uzun süreli

[0:43:12.240] Covid nedeniyle enerji düzensizliği yaşayan hastalarda ve kronik yorgunluk

[0:43:16.880] sendromunda uyguladım. NAD Plus ile hiperbarik tedavinin

[0:43:21.280] birleşimi gerçekten çok güçlü bir etki yarattı. Bence bu iki yöntem hastaların

[0:43:26.359] büyük bölümünde geniş kapsamlı fayda sağlıyor. Sama eee üstelik ikisi de

[0:43:32.559] vücudun kendi içinde bulunan eee doğal süreçlere dayalı yöntemler. Yani

[0:43:36.599] toksisite riski yok. Tabii 24 saat hiperbarik odada yaşarsan bu sorun olur

[0:43:41.839] ama kontrollü uygulamada bu adaptif değişiklikler sağlıklı.

[0:43:47.440] Son dönemde beni en çok heyecanlandıran yeni yöntem ise Vio Kimax yani maksimum

[0:43:52.920] oksijen tüketim kapasitesi düşüşünü tersine çevirmeye yönelik olanı.

[0:43:58.559] Biliyoruz ki yaşlandıkça Vio TMAX düşüyor. Yani akciğerlerin, dolaşım

[0:44:03.760] sisteminin egzersiz sırasında hücrelere verimli oksijen taşıma kapasitesi

[0:44:08.440] azalıyor. Bu da hem egzersiz süresini hem de eee genel işlevselliği

[0:44:12.720] kısıtlıyor. Çünkü egzersiz yaparken eee sınırımız genellikle eee oksijeni

[0:44:17.520] hücrelere taşıma kapasitemiz oluyor. Oksijen gelmediğinde laktik asit

[0:44:21.680] birikiyor, ağrı oluyor ve duruyoruz. Nefes nefese kalıp bırakıyoruz. Yaş

[0:44:25.599] aldıkça bu doğal olarak oluyor işte. Özellikle 5060 yaş üzerindeki hastalarda

[0:44:31.440] eee bu sistemi kontrollü şekilde zorlayarak VO2 Max'i artırabiliyoruz.

[0:44:35.720] Bunu da aralıklı hipoksik hiperoksik tedavi sağlıyor. Bu yöntemi uyguladıktan

[0:44:41.000] kısa süre sonra hastaların gözle görülür bir iyileşme yaşadığını görüyor.

[0:44:44.680] Bunu biraz açıklayabilir misin? Çünkü dinleyicilerim tam olarak ne işe

[0:44:48.000] yaradığını bilmiyor olabilir. Bu tedavi şöyle işliyor. Bir cihaza

[0:44:52.720] bağlanıyorsun ve oksijen maskesi takıyorsun. Cihaz kalp atış hızını ve

[0:44:58.079] kandaki oksijen seviyeni gerçek zamanlı olarak ölçüyor. Kontrollü bir mekanizma

[0:45:03.920] ile ne kadar oksijen soluyacağını ayarlıyor. Kandaki oksijen düzeyini

[0:45:08.839] %80'e kadar düşürüyor ve kalp damar sisteminin bunu tolere edip edemediğini

[0:45:15.359] takip ediyor. Eğer sistem kaldıramazsa cihaz otomatik olarak devreden çıkıyor.

[0:45:21.800] Yani bu yöntem oksijen akışını ve yoğunluğunu döngüler halinde azaltarak

[0:45:28.960] kalbi, akciğerleri ve dolaşım sistemini zorlayıp güçlendiriyor.

[0:45:34.240] Sonra seni düşük oksijenden çok yüksek oksijene geçiriyor. Yani hipoksiden

[0:45:39.640] hiperoksiye. Klinik çalışmalar gösteriyor ki bu

[0:45:43.280] protokoller 10 ila 15 seanslık uygulamalar yapıldığında vücutta pek çok

[0:45:49.079] etki yaratıyor. tansiyonu düşürüyor. Elde yel kolesterolü iyileştiriyor.

[0:45:54.240] Çünkü eee oksijen azalınca enerji için yağı daha iyi kullanmaya başlıyorsun.

[0:46:00.359] Eee, bu da yağların enerjiye dönüşmesini e kolaylaştırıyor.

[0:46:05.319] Beklenmedik şekilde bilişsel işlevleri artırıyor. Solunum kapasitesini

[0:46:09.640] geliştiriyor. Akciğerlerini daha iyi açmanı sağlıyor. Kalbin her atımda

[0:46:14.319] pompaladığı kan miktarı yani atım hacmi artıyor ve toplamda VO2 Max yükseliyor.

[0:46:20.720] Yani 10 yıllık bir düşüşü 2 ila 4 haftalık bir süreçte tersine

[0:46:25.760] çevirebiliyorsun. Burada humanda yaptığımız şey reoksi tedavisini yani

[0:46:30.440] aralıklı hipoksik tedaviyi hiperbarik oksijenle hemen arkasından birleştirmek.

[0:46:36.040] Böylece etkinliği artırıyoruz ve hastaların kendi bildirimlerinde

[0:46:40.520] belirgin iyileşmeler görüyoruz. Birkaç hafta içinde insanlar daha çok merdiven

[0:46:45.599] çıkabiliyorum, daha az yoruluyorum, bunu fark ediyorum diyor. Tansiyonlarını

[0:46:49.720] ölçüyorlar, tansiyonları düşüyor, ilaç ihtiyaçları azalıyor. Eee bence bu

[0:46:54.800] gerçekten heyecan verici. Asıl bizi heyecanlandıran şey ise eee metabolizma

[0:47:01.040] üzerine düşündüğümüzde ortaya çıkan etkileşim. Yani enerjiyi nasıl

[0:47:05.319] kullandığın, mitokondrilerin enerjiyi nasıl ürettiği, eee, metabolizma ve

[0:47:09.960] farklı enerji kaynaklarını kullanabilme, mesela, eee, yağı gibi, mitokondriler,

[0:47:15.640] eee, kalp damar sistemi ve solunum sistemi gibi, eee, hepsinin birbiriyle

[0:47:20.400] etkileşimini enadi, hiperbarik ve reoksi tedavisini bir araya getirerek

[0:47:25.480] görebiliyoruz. Hepsi son derece güvenli yöntemler ve aslında birçok durumu

[0:47:30.400] iyileştirebiliyor. Kalp damar hastalıkları, erken dönem bilişsel

[0:47:35.000] gerileme, diyabet, prediyabet ve özellikle obezite gibi çok geniş bir

[0:47:41.720] yelpazede fayda sağlıyor. Eğer insanlara daha fazla egzersiz yapacak enerjiyi

[0:47:47.640] kazandırabilirsen gerçekten daha fazla egzersiz yapabiliyorlar.

[0:47:52.160] Çoğu insanın egzersiz yapamamasındaki sorun vücutları kaldıramıyor. Çok çabuk

[0:47:57.200] yoruluyorlar. Ağrı çekiyorlar ve tükenmiş hissediyorlar. Bir sorun var.

[0:48:02.000] Ben bana önerilenleri disiplinli bir şekilde uyguluyorum ama çevremde birçok

[0:48:07.000] kişinin bir noktadan sonra bunaldığını görüyorum. Bu kadar çok takviye alamam.

[0:48:13.000] Bu programlara uyamam deyip bırakma eğilimine giriyorlar. Devam etmek yerine

[0:48:17.559] pes ediyorlar. Eminim kliniğinde sen de aynı sorunla karşılaşıyorsundur.

[0:48:22.680] Senin yaklaşımın ne oluyor? Onları bu sürece nasıl alıştırıyor? Ya da sistemin

[0:48:27.319] içinde tutuyorsun. Herkese uyan tek bir yöntem yok ki. Eğer

[0:48:31.160] gruplara ayırmaya kalkarsak hastaların %20'sinden azı reçeteyi tam olarak

[0:48:35.040] uyguluyor. Bu ister bizden ister geleneksel tıptan gelsin fark etmiyor.

[0:48:39.559] Araştırmalar gösteriyor ki klasik modern tıpta verilen reçetelerin %90'ından

[0:48:43.800] fazlası tamamlanmıyor. Yani hastalara yazılan reçetelerin %100'ünden %10'dan

[0:48:49.000] azı tam olarak uygulanıyor. Hepimiz biliyoruz. Tansiyon ilacını bazen alan

[0:48:53.359] bazen azaltan, statinini bir gün alıp bir gün almayan insanlar var. Bu aslında

[0:48:58.839] normal bir insan davranışı. Çok az insan reçeteyi eksiksiz uygular ve reçete

[0:49:02.920] zaten tam bir plan değildir. O yüzden mesele e bunu anlayıp kabul etmek. E

[0:49:07.319] kişiyi bulunduğu noktada karşılamak ve onunla birlikte bir yolculuğa çıkmak.

[0:49:11.119] Bizim yapmayı istediğimiz şey eee insanlara çok kısa sürede

[0:49:14.359] iyileşebileceklerini göstermek. Çünkü biri kendini daha iyi hissetmeye

[0:49:17.720] başladığında enerjisi artıyor ve daha fazlasını istiyor. Bu onlar için adeta

[0:49:23.720] sağlıklı bir ilaç gibi oluyor. Daha canlı hissetmek, hayatı daha iyi

[0:49:27.680] deneyimlemek, daha fazla anda kalmak istiyorlar. Böylece bir plana bağlı

[0:49:31.760] kalma ihtimalleri çok daha yükseliyor. Yani plan aslında zamanla güçleniyor,

[0:49:36.480] zayıflamıyor ama herkesin ihtiyacı biraz eee farklı. E bazı insanlar en başta

[0:49:43.839] daha güçlü bir planlamaya ihtiyaç duyuyor. Çünkü durumları çok karmaşık ve

[0:49:49.000] yıpratıcı oluyor. O yüzden daha sıkı bir destek gerekiyor. Yani herkese aynı

[0:49:53.480] yaklaşılmıyor. Biz de eee koçluk yöntemlerini kullanarak eee kişiyi

[0:49:58.000] bulunduğu yerden alıyoruz ve sadece bir plan vermek yerine birlikte

[0:50:02.640] uygulanabilir ve sürdürülebilir bir yol çiziyoruz. Bu yüzden ekibimizde her

[0:50:07.799] hastayla 12 ay boyunca çalışan bir doktor ve bir beslenme uzmanı var.

[0:50:13.079] Beslenme uzmanı sürekli yanında oluyor. Biz de e-posta üzerinden eee destek

[0:50:18.720] veriyoruz. Yani bu işi al. Eee bu senin planın uygula değil. Eee uzun vadeye

[0:50:24.720] yayılan 12 ay süren bir yolculuk. Sence önümüzdeki 10 yılda bu

[0:50:31.200] teknolojiler ve yaklaşımlar hangi yönde ilerleyecek? Bence önümüzdeki birkaç yıl

[0:50:37.200] içinde kişiselleştirilmiş tıbbın farklı hastalıklara nasıl uygulanacağını çok

[0:50:41.359] daha iyi anlayacağız. Bunun için tedavi algoritmaları oturmuş olacak. 10 yıl

[0:50:46.240] içinde ise aile hekimliği, sağlık hizmetleri tamamen dönüşecek ve bu

[0:50:51.040] yaklaşım artık standart haline gelecek. Yani hastalara takviyeler reçete

[0:50:55.680] edilecek, beslenme stratejileriyle desteklenecek. Bizim klinikte sunduğumuz

[0:51:00.599] tedavilere kendi aile hekimliklerinden erişebilecekler.

[0:51:04.960] Hatta belki de yeni bir hastane türü ortaya çıkacak. Henüz hastalık

[0:51:09.599] başlamadan sağlıklı insanlar için kurulmuş içinde bu tür kliniklerin ve

[0:51:14.079] farklı tedavi seçeneklerinin olduğu merkezler olabilir. Bence bu alandaki

[0:51:18.960] anlayış büyük ölçüde gelişecek. Yapay zekada bunu kesinlikle hızlandıracak.

[0:51:24.640] hem doktorlara karar verme süreçlerinde yardımcı olacak hem de giyilebilir

[0:51:29.760] cihazlardan gelen verileri toplayıp insanların günlük hayatlarında doğru ve

[0:51:35.000] akıllı yaşam tarzı seçimleri yapmalarına destek olacak. Ben önümüzdeki 10 yıl

[0:51:39.680] için çok heyecanlıyım. Çünkü sağlık açısından gerçekten 10 yıl önden gitme

[0:51:43.240] şansı var. Tabii ki bunun gerçekleşmesi için aşılması gereken büyük zorluklar da

[0:51:47.839] olacak ama bence eee bizim gibi kliniklerin sorumluluğu veri üretmek,

[0:51:53.280] eee kanıt üretmek. Eee biz de bu sorumluluğu üstlendik. Kendi içimizde

[0:51:58.079] bir araştırma direktörü atadık. Eee yönetim kurulumuza eee bir profesör

[0:52:02.920] dahil ettik ve hastalardan elde ettiğimiz verilerle kanıt üretip e

[0:52:07.960] araştırma topluluğuyla paylaşmayı hedefliyoruz. Yani iyi olsun, kötü olsun

[0:52:12.040] ya da eee zorluklar içersin. Eee biz bu yaklaşımları günlük pratiğimizde

[0:52:16.799] uygularken gördüklerimizi paylaşıyoruz ki sonunda hem iyileşme sağlansın hem de

[0:52:22.359] başkaları bundan ders alabilsin. Bence bizim gibi kliniklerin sorumluluğu da

[0:52:26.640] tam olarak bu. Bunu yaparsak longevity'nin sadece bir lüks olmaktan

[0:52:31.480] çıkıp herkes için tıp haline geldiğini göreceğiz. Çünkü diğerleri de bu

[0:52:36.960] protokolleri kanıtlara dayanarak benimseyecek. aynı protokolleri takip

[0:52:41.240] edebilecek. Eee bence geleceğin rotası bu.

[0:52:44.720] İngiltere'de senin gibi bir doktorun NHS'te çalışması zorunlu mu?

[0:52:51.000] Yok hayır zorunlu değil. Anladım.

[0:52:54.640] Ama bu bana daha güvenilir geliyor. Seni dinlediğimde ve Amerika'daki bazı

[0:53:00.040] kliniklerle karşılaştırdığımda oradaki doktorların ya da sahiplerinin biraz

[0:53:05.640] fazla hızlı, aceleci hatta bazen dikkatsiz davrandıklarını hissediyorum.

[0:53:11.359] Çünkü onları denetleyen kimse yok. Sense hala ulusal bir sağlık sisteminin

[0:53:16.760] içindesin. Bu da kendiliğinden hem bir farkındalık hem de bilinç oluşturuyor.

[0:53:22.359] Aslında bu yani bu şekilde devlete bağlı sağlık kurumunda çalışıyor olmak kişide

[0:53:28.599] doğal bir öz denetim yaratıyor diyebilirim.

[0:53:32.240] Evet. Bence de öyle. Eee bizim yapmaya çalıştığımız şey eee aslında etrafımızda

[0:53:37.119] bir denetim mekanizması kurmak. Yani hem kendi içimizde hem de sağlık

[0:53:41.640] otoritelerinden gelen dışarıdan bir denetim olması. Eee biz de bu

[0:53:45.960] sorumluluğu üstleniyoruz. Tabii bunun için kliniklerin yatırım yapması

[0:53:51.280] gerekiyor. Çünkü süreçlere, prosedürlere, eee insan kaynağına ve

[0:53:55.640] idari işlere yatırım şart. Ama biz bu sorumluluğu üstleniyoruz. Çünkü NHS'te

[0:54:01.839] aile hekimi olarak yaptığım işi, eee, burada kullandığım araçlarla çok daha

[0:54:06.960] iyi yapabileceğimi görüyorum. Ben Birleşik Krallık'ta yetişmiş bir

[0:54:11.079] pratisyen hekimim ve bu şu anlama geliyor. Aslında herhangi bir aile

[0:54:16.040] hekimi de eee bunları yapabilir. Benim farkım eee sadece bu araçları öğrenmiş

[0:54:22.520] olmam, uygulama deneyimi kazanmam ve bunların mantığını anlamam. Eee bence bu

[0:54:28.000] hem büyük bir fırsat hem de eee büyük bir meydan okuma. Ben ekibimle elimden

[0:54:33.160] gelenin en iyisini yapmaya, ekibi büyütmeye, bu işe yatırım yapmaya

[0:54:38.440] kararlıyım. Araştırma üretmek, eee, denetim mekanizmaları kurmak için.

[0:54:43.920] Böylece NHS'in ya da diğer kurumların dışarıdan bakıp evet bu işi sorumlu ve

[0:54:49.079] uygun maliyetli bir şekilde yapıyorlar. Bu da tekrarlanabilir bir model

[0:54:52.760] diyebilmesini istiyoruz. Böylece bu yaklaşımın eğitim programlarına

[0:54:56.960] girmesini, doktorların yetişmesinde yer almasını, laboratuvarların süreçlerine

[0:55:02.160] dahil olmasını ve adım adım benimsenmesini sağlayabiliriz.

[0:55:06.520] Bence bu işin 10 yıllık plana girmesi de böyle olacak. Sonunda eee sağlık

[0:55:12.520] sistemine entegre olması da böyle mümkün olacak. Aksi halde sadece lüks bir

[0:55:18.559] hizmet olarak kalır. İşte asıl zorluk burada. Doktorların karar vermesi

[0:55:24.119] gerekiyor. Ben veri ve kanıt mı üreteceğim yoksa daha az hasta görüp

[0:55:29.480] ulaşabildiğim insan sayısını mı sınırlı tutacağım? daha fazla hastaya

[0:55:34.720] ulaşabilmek için bir ekip kurmak, bir iş modeli oluşturmak ve tekrarlanabilir

[0:55:41.920] tedavi programları geliştirmek gerekiyor. Umarım kanıt üretmeye kendini

[0:55:46.799] adamış kliniklerde bu hekimlerin güçlerini birleştirdiğini göreceğim ve

[0:55:50.920] bence bu da olacak. Londra'da bir kliniğin var ve sanırım

[0:55:55.200] Suudi Arabistan'da da bir yan kliniğin var yanlış hatırlamıyorsam.

[0:55:59.880] Evet doğru. Suudi Arabistan'da yan kliniklerimiz var. Şu anda merkezimiz

[0:56:04.079] Londra'da. Dünyanın her yerinden insanları online görüşmelerle görüyoruz

[0:56:08.680] ama genellikle Londra'ya gelip eee kan testlerini yaptırmaları gerekiyor.

[0:56:14.039] Eee bu en kolay yöntem. Ondan sonra dünyanın her yerinden takip

[0:56:18.480] edebiliyoruz. Eee, Longevity programımız şu anda 12 aylık bir tedavi planı

[0:56:25.359] şeklinde ve aylık ücreti 349 sterlin. Bu paketin içinde doktorlar, beslenme

[0:56:32.000] uzmanları, sizi destekleyen ekip ve yılda iki kez yapılan kan testleri var.

[0:56:37.440] Bence geleceğin yolu bu. Maliyeti daha ulaşılabilir kılmak,

[0:56:42.000] fiyatı makul tutmak ama en yüksek düzeyde uzmanlığa erişim sağlamak.

[0:56:47.640] Klinik ekibimizde şu anda 8 fonksiyonel tıp eğitimi almış pratisyen hekim, 8

[0:56:54.000] ilile 10 arasında fonksiyonel beslenme uzmanı, ayrıca anestezi uzmanı,

[0:56:58.480] kardiyolog, romatolog ve onkologlar yer alıyor. Biz de bunu sürekli genişletmeyi

[0:57:03.119] hedefliyoruz ki nitelikli tıbbı klasik tıpla birleştirebilelim. Çünkü bu iki

[0:57:08.960] yaklaşımın ele çalışması gerekiyor. Diyelim ki kalple, kanserle ya da başka

[0:57:14.200] bir şeyle ilgili bir sorun çıktığında da size gelebiliyorlar değil mi?

[0:57:17.559] Kesinlikle öyle. Gerekirse ikinci basamak ya da 3üncü basamak sağlık

[0:57:21.000] hizmetlerine de dahil olabiliriz. Yani klasik tıbbın güçlü yanlarından

[0:57:24.880] yararlanabiliriz. Bazen hastaların kemoterapiye, artroskopiye, cerrahi

[0:57:29.839] müdahalelere veya ilaç tedavisine ihtiyacı olabiliyor. İlacın tek başına

[0:57:34.960] sorun olduğunu düşünüp bir fanusun içinde yaşayamayız.

[0:57:38.480] Pek çok hastanın bu araçlara belli bir süre için ihtiyacı var. Ama mesele şu:

[0:57:43.680] Bu yöntemlerin ömür boyu zorunlu olmadığını bilmek ve asıl önemli nokta

[0:57:48.039] da benim klasik tıpla birlikte çalışıyor olmam. Yani ona karşı değil. Doktor

[0:57:53.000] Enayat, değerli vaktin için çok teşekkür ederim. Gerçekten çok keyifli bir sohbet

[0:57:58.280] oldu. Ben bazen tek bir konuya çok odaklanıyorum ama bu programda yapılması

[0:58:04.599] ve yapılmaması gerekenlerden herkesin bilmesi gereken pek çok şeye değindik.

[0:58:10.119] Londra'ya gidip gelen epey Türk var ve onlar için Amerika'ya gitmekten çok daha

[0:58:15.480] kolay. Hatta çoğu artık Amerika seyahatlerini bırakıp daha çok

[0:58:20.119] İngiltere'ye yöneliyor. Benden de sürekli yeni kişiler, yeni doktorlar

[0:58:25.400] önermemi istiyorlar. Biliyorum senin zaten Türkiye'den ya da İngiltere'de

[0:58:30.160] yaşayan Türk hastaların var. Tekrar çok teşekkür ederim. Benim 11 Ekim'de doğum

[0:58:35.839] günüm ve Londra'ya gelmeyi düşünüyorum. Umarım geldiğimde yüzüze de görüşmüş

[0:58:40.559] oluruz. Kutlarız. Evet. Teşekkür ederim.

[0:58:43.000] Ben teşekkür ederim Esra.


*Transkript YouTube'dan alınmıştır.

"Ayık Kafa'nın her bölümünde sorum şu: Daha iyi bir yaşam nasıl mümkün?"

DR. ESRA ÇAVUŞOĞLU

Ceo & Co-founder