Anadolu Üniversitesi Tıp Fakültesi mezunu Prof. Dr. Nesrin Dilbaz, Ankara Numune Hastanesi’nde ve AMATEM Direktörlüğü görevlerinde yer almıştır. 2012 yılından itibaren ise Üsküdar Üniversitesi’nin bilim ortağı olan NPİSTANBUL Hastanesi Bağımlılık Merkezi'ni yönetmektedir.

Ketaminin, ilaç tedavisine yanıt vermeyen 4. evre tedaviye dirençli depresyon türü için ilaç olarak kullanılmaya başlanmasının çok yeni bir bilimsel gelişme olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Dilbaz, tıp ve bilim dünyasındaki en yeni teknolojik gelişmeleri, klinik çalışmaları yakından takip edip, bu gelişmeleri ülkemize kazandıran ve hatta dünyada ilk kez uygulayan değerli bir hekim.

Yasaklı maddelerin neden bir kere bile denenmemesi gerektiğini de açıklayan Dilbaz, ketamin gibi maddelerin hekimler tarafından kontrollü şekilde kullanılmazsa çok zararlı olduğunu belirtiyor. “İki ucu keskin” bir uyarıcı madde olan ketamin kullanımına nasıl karar verdiklerini de açıklayan Dilbaz, üç temel kriter olduğunu belirtiyor: Etkinliği, hastanın yan etkilerini tolere edebilmesi ve maliyeti. Depresif duygudurum, hazda azalma, durgunluk, suçluluk duygusu, harekette azalma, umutsuzluk, karamsarlık, intihar düşüncesi, iştahta azalma/artma gibi tipik depresyon belirtilerinde hasta eğer ilaç tedaviye cevap vermezse bu durum, depresyonun 4. aşaması olarak tanımlanıyor. Ve o durumda ya TMS ya EKT ya da esketamin tedavisi uygulanıyor. Esketamin ile ketaminin farkını da açıklayan Dilbaz, esketamin’in sadece S-enantiomerini içeren, FDA onaylı bir formu olduğunu belirtiyor.

Dilbaz, halk arasında “elektroşok tedavisi” denilen EKT’nin özellikle “Guguk Kuşu” filminden sonra sanki ceza gibi uygulanan bir tedavi protokolü olarak lanse edildiğini oysa etkisinin çok önemli olduğunu belirtiyor.

Depresyon tedavisinin aslında monoamin hipotezine dayalı olduğunu; yani azalan nörotransmitterleri yerine koymak olarak açıklıyor. Ayrıca depresyondaki NMDA, glutamat hipotezleri ile bağımlılıktaki dopamin ve glutamat ilişkilerini açıklıyor.

Ayahuaska seansları, aile dizilimi terapileri gibi bilimsel dayanağı olmayan sözde terapi yöntemlerinin amacının hayatın zorluklarıyla baş etmek yerine yok saymak gibi yanlış bir mantığa dayandığı da vurgulanıyor. Bu tür bitkisel terapilerin ya da seansların tehlikelerinden ve zararlarından bahsediliyor.

Videoda ayrıca, ülkemizdeki uzun süreli yatışlı rehabilitasyon merkezi eksikliğine de değiniliyor.

Prof. Dr. Nesrin Dilbaz.
Web sitesi: https://npistanbul.com/tibbi-kadro/h-nesrin-dilbaz

00:00-4:30 Giriş
4:30-10:25 Ketaminin iyileştirici ve hasta edici özelliği.
10:25-15:45 Hazzı artıran her şey bağımlılık yapar.
15:45-23:00 Anestezik kullanımından depresyon tedavisine ketaminin tarihçesi.
23:00-30:04 Ketamin ile esketamin farkı. Kullanıma karar verme kriterleri. 30:04-33:01 Depresyonun oluşumunda monoamin, NMDA, glutamat hipotezi.
33:01-35:33 Bağımlılığın glutamat ve özellikle de dopamin ile olan ilişkisi. 35:33-40:46 Ketamin tedavisinin süresi ne kadar?
40:46-57:30 İlacı psikiyatrist verir terapiyi psikolog yapar algısı yanlış. 57:30-1:07 Türkiye’deki uzun süreli yatarak rehabilitasyon merkezi eksikliği.
1:07-1:12 Farmakogenetik çalışmaları. Kapanış.

*UYARI*
Aylık Kafa’daki bilgiler ve beyanlar kişileri tanı ve tedaviye yönlendirme amacı taşımaz. Tanı ve tedaviye yönelik işlemlerinizi doktorunuza danışınız. İçeriklerde EMC Medya Yayıncılık Ticaret Ltd. Şti.’nin, araştırmacılarının, danışmanlarının ve yazarların / bilim insanlarının hazırladığı bilimsel çalışmalar ve kamuya açık yayınlardan derlemelerle elde edilen veriler, yalnızca bilgilendirme amacıyla paylaşılmaktadır. Yayınlarımızda tanı yahut tedaviye ilişkin sağlık beyanları yer almamaktadır.