0:00

Anti-aging terimini siz ortaya attınız. A4M’in kurucu ortağısınız ve 2014 Nobel Ödülü adayısınız. Çok şey

0:07

başardınız. Adınıza kayıtlı patentleriniz var.

0:11

Bakın, 75 yaşındayım. Şu an 40’lı yaşlarımın sonuna kıyasla çok daha iyi odaklanabiliyorum. Beş genle genetik

0:18

olarak güçlendirildim: hTERT, Klotho, follistatin ve iki ay önce Liz ile birlikte FGF21 ve SIRT6 uygulanan ilk

0:26

iki insan olduk. Klotho seviyelerim bir ay gibi kısa bir sürede ortalama 60 yaş düzeyinden 20’li yaşlar düzeyine

0:32

geriledi. Follistatin seviyem %200, uyluk kas kütlem ise dört ayda %33 arttı.

0:40

Çocuklarımın hücrelerini 20'li yaşlarının başındayken topladım. Şimdi 40'lı yaşlarındalar ve o 20 yaşındaki kök hücrelerini geri almaya başlıyorlar.

0:49

AAV gen terapisi yaklaşık 200.000 dolara mal olabiliyor. 110 yaşına ulaşmanın sırrı önümüzdeki üç yıl içinde bulunacak. Dişinizi sıkın ve hayatta kalın.

0:58

Sağlıklı kalın. Bana en çok. Peki bunu yapmanın kansere yol açma riski var mı diye soruyorlar. Ben Esra Çavuşoğlu. 20 yıldır ayık bir hayat yaşıyorum.

1:06

Bağımlılık hastalığıyla mücadelem beni beden ve performansımı iyileştirmek, hayat kalitemi arttırmak, daha sağlıklı ve uzun yaşamak için yeni

1:14

yöntemler, cihazlar ve takviye ürünler araştırmaya yönlendirdi. Bağımlılık hastalığı, biohacking ve longevity alanlarındaki kendi deneyimlerimden

1:22

dünyadaki son gelişmelere, çığır açan girişimcilerden uzman akademisyenlere.

1:27

Yıllardır yaptığım sohbetler artık her hafta Ayık Kafa podcast'te.

1:32

Ayık Kafa podcast'e hoş geldiniz. Ya yaşlanma kaçınılmaz bir gerileme değil de yavaşlatabileceğimiz, durdurabileceğimiz hatta belki tersine

1:40

çevirebileceğimiz biyolojik bir programsa bugünkü konuğum longevity dünyasının en önemli isimlerinden biri

1:47

olan Dr. Vincent Giampapa Rejeneratif tıp alanının öncülerinden, American Academy of anti-aging Medicine'ın yani A

1:56

Forem'in kurucu ortaklarından 2014 Nobel ödülü adayı ve anti-aging terimini ilk bulan isimlerden biri

2:03

olarak biliniyor. Pek çok uzman 10 ya da 20 yıl sonra nelerin mümkün olabileceğini konuşurken Doktor Giampapa en ileri longevity uygulamalarını

2:12

bugün gerçek hayatta aktif olarak kullanıyor. Bu bölümde beynin ana biyolojik saatinden kök hücrelerin yeniden programlanmasına, yeni nesilgen

2:21

tedavilerinden sağlıklı yaşam süresini uzatabilecek uygulanabilir yöntemlere kadar pek çok konuyu derinlemesine ele alıyoruz. Bu bölüm hem uygulanabilir

2:29

bilgiler hem de geleceğe dair umut verici bilimsel gelişmelerle dolu. Hadi başlayalım. Üniversiteyi sadece dersler, vizeler,

2:37

finaller olarak düşünme. Asıl mesele okurken kendini keşfetmek, üretmek, projelerde yer almak ve mezun olmadan

2:45

gerçek dünyayı tanımaya başlamak. Bir yandan psikolojiyle insanı daha iyi anlayabildiğin, beslenme ve sağlık birimleriyle

2:52

iyi yaşamanın ne demek olduğunu öğrendiğin, mühendislik ve yönetim bilişim sistemleriyle teknolojiyi, veriyi ve sistemi çözümleyebildiğin bir

3:01

üniversite düşün. Yani sadece bilgi aldığın değil, düşündüğün, ürettiğin ve fikirlerini hayata geçirebildiğin bir

3:08

yer. İstanbul Gedik Üniversitesi öğrencilik hayatını gerçekten yaşarken geleceğini kurabileceğin bir deneyim sunuyor. Ayık Kafa

3:16

daimi destekçisi Gedik Eğitim Vakfına sağladığı katkı ile size dünyanın önde gelen uzmanlarını konuk olarak getirmeye

3:23

devam ediyoruz. Siz de Ayık Kafaya abone olarak destek verebilirsiniz.

3:29

Doktor Vincent Giampapa Ayık Kafa podcast'e hoş geldin. Sanırım çalışmalarını ilk kez birkaç yıl önce gördüm. Sonra Liz Parrish'le bir podcast

3:38

yaptım ve orada da biraz senden konuştuk. XPRIZE, Dave Asprey ve RAADfest dahil pek çok sahnedeki

3:45

sunumunu izledim. Yani yaptıklarına oldukça hakimim ama konu bazen gerçekten çok teknik olabiliyor. Sen rejeneratif tıbbın öncü doktorlarından birisin.

3:55

Aslında plastik cerrahi ile başladın.

3:57

Bir arkadaşım da bana, "Estetik tıp dünyası neden anti-aging'i benimsemiyor diye sormuştu. Oysa sen bu alanın

4:05

öncülerindensin. Hatta anti-aging terimini ortaya atan kişinin de sen olduğunu duydum. A4M kurucu ortaklarındansın.

4:14

2014'te Nobel ödülüne aday gösterildin.

4:16

Adına kayıtlı patentlerin var. Yani longevity alanı için gerçekten çok değerli bir isimsin ve seninle konuşacağım için çok heyecanlıyım.

4:25

Programımda bugüne kadar pek çok önemli bilim insanını ve doktoru ağırladım ama sen işin uygulama tarafındasın ve bence

4:33

bu çok önemli. Çünkü sürekli bu 10 yıl sonra olacak, bu 5 yıl sonra olacak, bunu daha yeni deniyoruz gibi şeyler

4:40

duyuyoruz. E ama kimse gelip biz bunu gerçekten uyguluyoruz demiyor. Geçen RAADfest'te yaptığın konuşma beni

4:47

gerçekten çok etkiledi. Hatta konuşmana nasıl yaşlandığımızı ve yaşlanmanın tek bir biyolojik saatten değil birbiriyle

4:55

bağlantılı birden fazla saatin oluşturduğu hiyerarşik bir sistemden kaynaklandığını anlatarak başlamıştın.

5:01

Sheldon Jordan'ın sözünü ettiği gibi tek bir saatten bahsetmiyordun. İstersen buradan başlayalım. Nasıl yaşlanıyoruz

5:09

ve bu süreci nasıl tersine çevirebiliriz?

5:12

Evet, Dr. Jordan'la sadece meslektaş değil, aynı zamanda yakın arkadaşız. Sık sık bir araya gelip yaşlanma

5:20

modellerinin bize ulaşan bilginin çok hızlı artmasıyla birlikte nasıl değiştiğini konuşuyoruz. Az önce

5:28

başlamadan önce de söylediğim gibi aldığımız bilgi miktarı kelimenin tam anlamıyla her 3 ayda bir ikiye

5:35

katlanıyor. Üstelik bu sadece yaşlanmayile ilgili değil. genetikle bağlantılı teknolojiler, biyobelirteçlerin ölçülmesi, metilasyon

5:44

saatleri, bunların hepsi inanılmaz bir hızla ilerliyor. Bence artık öyle bir noktadayız ki üzerinde çalıştığımız tıp

5:53

modelleri yaşlanmaya yalnızca hücre düzeyinde değil belki de merkezi kontrol merkezinden yani beyinden,

6:00

hipotalamustan ve hipotalamusun tabanından bakmaya başlıyor. Çünkü sirkadiyen ritmi hormon seviyelerini,

6:08

nörolojik süreçleri, beyindeki yaşlanmayı ve daha pek çok şeyi kontrol eden çekirdeklerin çoğu burada

6:15

bulunuyor. Şimdi elimizde şunu söyleyebilecek kadar bilgi var. Eğer bu bölgeyi daha sağlıklı tutabilirsek ya da

6:23

bu çekirdekleri yenileyen nöral kök hücrelerin en iyi şekilde çalışmasını sağlayabilirsek bunun genel olarak

6:30

yaşlanma konusunda çok büyük bir adım olabileceğini düşünüyorum. Bu temel parçalardan biri. Tabii neden yaşlandığımızı açıklayan iki önemli

6:39

unsur daha var. Kök hücre sayımız azalıyor ve bu hücrelerin kalitesi yani gen ifadesi değişiyor. Başka bir

6:47

deyişle kök hücreler yaşlandıkça hangi genlerin aktif olduğu değişiyor. Bu süreç de yaklaşık 40 yaşında başlıyor.

6:54

Dolayısıyla burada ilk hedefimiz şu: Yaşlanmayı nasıl yavaşlatabiliriz ki sağlıklı yaşam süresi'imizi uzatalım? Yani daha

7:02

uzun süre sağlıklı kalalım ve yaşlanmaya bağlı hastalıkları geciktirelim. İkinci soruysa şu: Bunu yalnızca yavaşlatmakla

7:10

kalmayıp gerçekten nasıl tersine çevirmeye başlayabiliriz? Ve bence insanlık tarihinde şu anda ilk kez öyle

7:17

bir noktadayız ki yaşlanmayı artık kaçınılmaz ve değiştirilemez bir süreç olarak görmek zorunda değiliz. Health

7:25

Span'i kesinlikle uzatabileceğimize inanıyorum. Life Span'i de uzatabileceğimiz konusunda bence hiç şüphe yok. Sana bir örnek vereyim. Blue

7:34

Zone bölgelerinde yaşayan insanlar, ABD'de ya da modern şehirlerde yaşayan insanlardan ortalama 8 ila 12 yıl daha

7:43

uzun yaşıyor. 8 ila 12 yıl kabaca bir 10 yıl demek. Ama mesele sadece daha uzun yaşamaları değil. Daha uzun süre

7:51

sağlıklı yaşıyorlar. Şimdi düşün ortada bilim yok. Karmaşık teknolojiler yok. Bu bize yaşam tarzının ne kadar önemli

8:00

olduğunu gösteriyor. Sadece yaşam tarzı bile bize yaklaşık 10 yıl daha sağlıklı ve kaliteli yaşam süresi

8:07

kazandırabiliyor. Şimdi birine sana sağlıklı bir şekilde 10 yıl daha kazandırabilirim desem bunun değeri ne

8:13

olur? Muhtemelen ne kadar istersen öderim der. Üstelik burada henüz bilimden bile söz etmiyorum. Bugün elimizde olan bilimi de buna

8:22

eklediğimizde gelecek yıl sahip olacağımız imkanları daha hesaba katmadan muhtemelen bir 10 yıl daha

8:29

ekleyebiliriz. Yani sadece Mavi Bölge yani mavi bölgelerin bize öğrettiği yaşam tarzı değişikliklerini uygulasak

8:37

bile sağlıklı yaşam süremizi en az 15 ila 20 yıl uzatma potansiyelinden söz ediyoruz. Kısacık araya gireceğim. Şu an

8:46

beni duyuyorsanız Ayık Kafa’yı izlediğinize eminiz. Peki abone misiniz?

8:50

Bir kontrol eder misiniz? Çok net bir şekilde abone sayımız programa davet ettiğim doktorları ikna etme gücünü sağlıyor. Alanında dünyanın en iyi

8:59

isimlerini burada izlemek için kanala abone olun. Bir de bugün sahip olduğumuz ve Kosta Rika San Jose'deki Regenerative

9:07

Medicine Institute'da kullandığımız teknolojilere bakalım. Şu anda uyguladığımız bu teknolojilerin ilki kök hücrelerini toplamak ve saklamak.

9:16

İkincisi hangi genlerin aktif ya da pasif olduğunu epigenetik olarak iyileştirerek bu kök hücrelerin e

9:23

rejeneratif kapasitesini artırmaya çalışıyoruz. Üçüncüsü de plazmaferez.

9:28

Çünkü plazma kök hücrelerimizi ve vücuttaki diğer hücreleri çevreleyen sıvı ortam. Bu ortam özellikle 40

9:36

yaşından sonra yıllar geçtikçe giderek daha fazla kirleniyor. Üstelik plazman DNA'nla ve kök hücrelerinle 724 iletişim

9:45

halinde ve onlara ne yapmaları gerektiğini söylüyor. Eğer bu sıvı 40-50 yıllık yaşam boyunca maruz kaldığımız

9:53

çevresel kirleticilerle doluysa kök hücrelerine ve DNA'ına doğru mesajları gönderemiyor. Dolayısıyla plazmaferez

10:00

yaparak bu ortamı temizleyebilir. kök hücrelerine, beynine ve DNA’na giden sinyalleri iyileştirebiliriz.

10:09

Bu da sahip olduğun kök hücrelerin daha iyi çalışmasını epigenetik olarak yeniden başlatmanın yollarından biri.

10:16

Ama özellikle 40 yaşın altındaysan kök hücrelerini toplayıp saklarsak 40'tan sonra kaybetmeye başlayacağın kök

10:24

hücreleri yerine koyabileceğimiz bir rezerv oluşturmuş oluyoruz. Peki klinik açıdan bugün ne yapabiliyoruz? Şu anda

10:32

DNA hasarını onarabilen bazı bileşiklerimiz var. Ben bunlar üzerinde 15-20 yıl çalıştım. Doğal bir bileşik ve

10:39

gerçekten çift zincirli DNA kırıklarını ve tek zincirli DNA kırıklarını onarıyor.

10:44

Çünkü yapmak istediğimiz ilk şey DNA'mızdaki hasarı onarmak. DNA bizim genetik yazılımımız. Hem kök

10:51

hücrelerimizi hem de vücut hücrelerimizi yöneten kullanım kılavuzu gibi. Sonra plazmayı temizleyebiliriz. Buna AC11

10:58

deniyor. Amazon'da yetişen bir sarmaşık olan Uncaria tomentosa'dan elde edilen bir ekstrakt. Bunu satan yalnızca bir

11:07

şirket var. Healthycell.com. Jel, paket ve kapsül formunda bulunuyor. Bu bileşik hakkında 35 yayın ve 5 patent var.

11:15

Gerçekten ilginç bir bileşik. Sadece çift zincirli DNA kırıklarını onarmakla kalmıyor. NF-kappa B ve TNF alfa'yı

11:23

da inhibe ediyor ve tüm vücuttaki inflamasyonu ciddi biçimde azaltıyor.

11:28

Çok az kişinin bildiği tamamen doğal kaynaklı, oldukça etkileyici bir bileşik. Reçetesiz alınabiliyor. Evet, reçetesiz. Healthycell.com da bulabileceğin az sayıdaki yerden biri.

11:40

özetle elimizde DNA onarımına yardımcı olan bileşikler var. Bunlara klasik antioksidan destek gruplarını da

11:47

ekleyebiliriz. plazmaferez sayesinde plazmayı temizleyip çok daha işlevsel bir seviyeye getirebiliriz. Böylece

11:54

plazma kök hücrelerine ve DNA’na yeniden doğru sinyalleri göndermeye başlayabilir. Ayrıca artık hangi yaşta

12:02

olursan ol kök hücrelerini toplayıp saklayabiliyor ve herkesin yaşadığı bu sürekli kök hücre kaybını azaltmak ya da yerine koymak için kullanabiliyoruz.

12:13

Dolayısıyla bugün sağlıklı yaşam süresi'i uzatmanın iki temel yolu bence şu: Kök hücre sayısını yeniden artırmak. Ama

12:20

bunu doğru genlerin aktif olduğu daha iyi bir epigenetik profile sahip kök hücrelerle yapmak. Böylece inflamasyonu

12:29

ve yaşa bağlı hastalıkları artıran eski gen ifadesi yerine daha genç ve rejeneratif bir profil elde ediyoruz.

12:38

Aynı zamanda artık mevcut DNA'daki hasarı onarmaya başlayabilecek bileşiklerimiz de var. Yalnızca bunları

12:45

yaparak bile insanların daha sağlıklı yaşamasına yani sağlıklı ömrü artırmaya yardımcı olabiliriz. Üstelik şu anda

12:52

mevcut olan diğer yöntemlerden henüz bahsetmiyorum bile. Yaşam tarzı değişikliklerinin yanında kök

12:59

hücrelerini toplamak ve saklamak, epigenetik profillerini iyileştirmek ve sayılarını artırmak, benim görüşüme göre

13:08

sağlıklı yaşam süresini uzatmak için bugün elimizdeki en önemli araçlardan bazıları ve biz bunları şu anda hastalarımızda uyguluyoruz.

13:17

Elbette hepimiz sağlıklı yaşam süremizi uzatmak istiyoruz. Önce buradan başlayalım. Ama bu benim için çok ilginç. Çünkü kök hücrelerle ilgili çok

13:25

fazla şey konuşuluyor. Şu anda genel olarak söylenen şu: Başkasından alınan kök hücreler akciğerlerden pek geçemiyor. Egsozomların daha iyi olduğu söyleniyor. Bir de mu hücreleri var.

13:37

Yani ortada her türden hücre tartışması var. Ama senin söylediğin şu. Kişinin kendi hücrelerini topluyorsunuz. Kemik iliğinin hücreleri serbest bırakmasını

13:45

sağlamak için bir tür deri altı enjeksiyon yapıyorsunuz. Sonra da bu hücreler üzerinde çalışıyorsunuz. Biraz açıklayalım lütfen bu hücrelerle tam olarak ne yapıyorsunuz?

13:54

Az önce söylediğin şeye dönmek istiyorum. Başkalarından alınan kök hücrelere yani muus hücrelerine ya da göbek kordonundan elde edilen mezenkimal

14:03

kök hücrelere. Bunlar önemli. Çünkü mesela az önce anlattığım yöntemlerle kendi kök hücrelerini sana geri

14:10

verdiğimizi düşün. Muse hücrelerinin ya da göbek kordonu, mezenkimal kök hücrelerinin eksozomal içeriği ve

14:17

sekretomları, DNA parçaları, mikro RNA'lar ve bu daha genç hücrelerin ürettiği pek çok başka bileşen içeriyor.

14:25

Bunları infüzyonla verdiğinde evet göbek kordonu, mezenkimal kök hücrelerinin yaklaşık %90'ı akciğerlerde parçalanıyor ama egzozomlarını serbest bırakıyorlar.

14:36

Muse hücreleri ise geçebiliyor. Çok daha küçükler, daha hipoksik ortamlarda yaşayabiliyorlar ve daha plüripotentler.

14:44

Büyük bir kısmı akciğerlerden geçiyor ve hatta göbek kordonu mezenkimal kök hücrelerinden daha iyi hedef dokuya

14:51

yönelme özelliği gösterebiliyor. Ama buradaki asıl sır şu. Bu alojenik kök hücrelerin salgıladığı maddeler senin

15:00

kendi kök hücrelerinin çoğunu yeniden harekete geçirmeye yardımcı oluyor.

15:05

Hatta daha yaşlı kök hücreleri geri verdiğimizde bile onların gen ekspresyon profillerini iyileştirebiliyor.

15:13

Dolayısıyla alojenik ve otolog kök hücreleri birlikte kullanarak daha yaşlı kök hücrelerin bile işlevini

15:20

iyileştirmeye başlayabiliyoruz. Bu kullandığımız yöntemlerden biri.

15:24

Kliniğimizde de ikisini birlikte vermeyi seviyoruz. Kendi kök hücrelerinin yanında Muse hücreleri ya da mezenkimal

15:32

kök hücreler de veriyoruz. Böylece kendi kök hücrelerinin etkinliğini artırıyoruz. Bu şekilde hücreleri vücuttan çıkarıp laboratuvarda çok

15:40

karmaşık işlemlerden geçirip yeniden vermeden de epigenetik yeniden profillemenin bir kısmını yapabiliyoruz.

15:47

Ama bence bu hücreleri kişinin kendi otolog kök hücreleri ile birlikte vermenin büyük bir değeri var. Çünkü bu

15:55

hücreler epigenetik yeniden programlama ve yenilenme açısından kişinin kendi kök hücrelerine ciddi destek sağlayabiliyor.

16:05

Bazı bileşikler enjekte ederek bu hücrelerin serbest kalmasını sağlıyorsun. Sunumunda da sisteminin milyonlarca hatta milyarlarca hücreyle

16:14

dolmasının bile kendi sistemini yeniden onarmaya başlamasına yardımcı olduğunu anlatmıştın. Yaptığımız en önemli

16:21

şeylerden biri kişinin kendi kök hücrelerini toplamak. Neden? Çünkü kendi kök hücrelerindeki DNA vücudundaki hücrelerle aynı dili konuşuyor.

16:31

Allojenik kök hücreler kullandığımızdaya bu tam olarak aynı dil değil. Çok yakın ama ideal olan bu değil. Bu yüzden G-CSF

16:40

yani Neupogen kullanıyoruz. granülosit koloni uyarıcı faktör Neupogen adıyla biliniyor. FDA onaylı bir bileşik ve 40

16:48

yılı aşkın süredir kök hücreleri kemik iliğinden serbest bırakmak için kullanılıyor. 10 yıllardır bu yöntemle kök hücre topluyoruz. Özellikle kanser

16:57

hastalarında kemik iliğini ortadan kaldıracak radyoterapi öncesinde kök hücreleri topluyor ve saklıyoruz. Kanser

17:05

tedavisi bittikten sonra bu hücreleri geri veriyoruz ki bağışıklık sistemleri yeniden oluşabilsin. Bu son derece kabul görmüş bir yöntem ve dünyanın her

17:14

yerinde uygulanıyor. Ama kimse şunu düşünmüyordu. Neden sağlıklı insanların kök hücrelerini gençken 20-40 yaş

17:21

arasında toplayıp saklamıyoruz? Çünkü o zaman bu hücrelerin ideal epigenetik profile ya da gen ifadesina sahip

17:29

olmaması konusunda endişelenmemize gerek kalmaz. Ben kendi çocuklarımın kök hücrelerini 20'li yaşlarının başındayken

17:37

toplattım. Şimdi 40'lı yaşlarındalar ve 20 yaşındaki kök hücrelerini geri almaya başlıyorlar. Böylece yaşlanma süreci çok

17:46

daha yavaş ilerleyecek. Vücutlarında daha fazla sayıda genç kök hücre olacak ve açıkçası biz daha yaşlı insanların

17:54

yıllar içinde biriktirdiği hasarı onlar aynı şekilde biriktirmeyecek. Bunun tek başına bile genç nesil için çok büyük bir ilerleme olacağını düşünüyorum. Ama

18:03

asıl soru şu. Eğer bu fırsat penceresini kaçırdıysan ne yapabiliriz? İşte kök hücrelerin yeniden programlanması burada devreye giriyor.

18:11

Kök hücrelerin yeniden programlanması nedir?

18:14

Kök hücreleri yeniden programlamaktan söz ederken şunu bilmek gerekiyor.

18:18

Vücudumuzun doğuştan gelen bir saati var. Saatlerden biraz önce kısaca bahsettik. Her 10 yılda bir bazı genler

18:25

kapanıyor bazıları ise açılıyor. Bunun büyük bölümü yaşadığımız çevre ile ilgili ama bir kısmı da doğrudan vücudumuzun içine yerleşmiş biyolojik

18:33

saatten kaynaklanıyor. 20'li ve 30'lu yaşlarımızdayken bizi en iyi şekilde çalıştıran, bilişsel olarak güçlü ve

18:41

fiziksel olarak formda tutan genler aktif. 30'ların sonlarına ve 40'lara geldiğimizde bu genler kapanmaya kronik

18:48

inflamasyon, bilişsel gerileme ve artritle ilişkili genlerse devreye girmeye başlıyor. 50'li ve 60'lı

18:56

yaşlarda bağışıklık sistemimiz ciddi biçimde geriliyor. Artık eskisi kadar iyi çalışmıyor. Çünkü bu genler aktif

19:02

hale gelmeye başlıyor. Dolayısıyla e epigenetik yeniden programlamadan söz ettiğimizde şunu kastediyoruz. 50, 60 ya

19:11

da 70 yaşındaki bir kişinin kök hücrelerinde aktif olan genleri nasıl 20 30 yaşındaki haline geri döndürebiliriz?

19:19

Çünkü bunu yapabilirsek bu kök hücreler çok daha rejeneratif hale geliyor.

19:24

Bağışıklık sistemi için hematopoetik kök hücreler daha iyi çalışıyor. Damar sağlığını yenileyen endotelyal

19:31

progenitör hücreler daha iyi çalışıyor ve doku yenilenmesini sağlayan mezenkimal kök hücrelerimiz de daha iyi çalışıyor. ve bunu yapabiliyoruz.

19:40

2014'te Rutgers Üniversitesi'nde ilk kez 80 yaşındaki insanların kök hücrelerini alıp 20 yaşındaki e kök hücrelerin

19:48

profiline geri döndürdük. Çok basit bir teknik kullandık. 20 yaşındaki genç kök hücrelerle 80 yaşındaki kök hücreleri birlikte kültüre aldık ve

19:56

aralarına belirli büyüklükte gözenekleri olan özel bir membran yerleştirdik.

20:01

Membrandaki bu küçük gözenekler genç hücrelerin ürettiği belirli egzozomların geçmesine izin verdi. Bu egzozomlar

20:08

kelimenin tam anlamıyla yaşlı hücrelerin içine girerek genetik anahtarları değiştirdi ve onları üst taraftaki genç

20:15

hücrelerle neredeyse aynı profile geri döndürdü. 2014'te yaklaşık 12 kişiyi bu yöntemle tedavi ettik. O zaman tedavi

20:23

ettiğimiz ve bugün 80'lerinin sonlarında olan bu kişilerin bağışıklık sistemleri olağanüstü durumda. Çok nadiren

20:30

hastalanıyorlar ve genel sağlıkları da çok daha iyi. İşte o zaman ilk kez şunu anlamaya başladık. Yaşlı hücreleri daha

20:38

genç bir profile döndürmenin mekanizması ne? Bunun genç hücrelerin ürettiği belirli eksozom türleri ile ilişkili

20:46

olduğunu gördük. 2014'ten bu yana da bunu daha büyük ölçekte ve çok daha verimli biçimde yapmanın yollarını

20:53

araştırıyoruz. Çünkü o zaman bunu başarabilmiş olsak da yöntem oldukça karmaşıktı. çok fazla insan gücü ve

21:00

sürekli gözlem gerektiriyordu. Ama artık bunu yapmanın yeni yollarını geliştirmeyi başardık. Hemen araya girip

21:07

bir soru sormak istiyorum. Çünkü önemli bir şey söyledin. Genlerin yaşa bağlı olarak açılıp kapandığını ve sizin de

21:15

hücreleri yeniden programlayarak duruma göre bu genleri tekrar açıp ya da kapattığınızı, sonra da bu hücreleri

21:22

kişiye geri verdiğinizi söyledin. Bunu hayal etmek bile zor. Yani yalnızca bir grup hücre vücuda girip etkili olarak

21:31

kişinin bütün sistemini etkileyebiliyor mu?

21:34

Bunu nasıl yaptığımıza dair bir örnek vereyim. Kök hücrelerini Neupogen kullanarak topluyoruz. Öncesinde 5 gün

21:41

boyunca belirli miktarda deri altı enjeksiyon yapılıyor. Bu kişinin kendi kök hücrelerinden milyarlarcasının

21:50

vücuda salınmasını sağlıyor. Aslında bu ilk tedavi sayılabilir. Çünkü hücreleri toplamaya başladığımızda milyarlarca kök

21:59

hücren zaten serbest kalmış ve vücuttaki mevcut hasarı onarmaya başlamış oluyor.

22:05

Yani ilk adım bu. Sonra bu hücreleri topluyoruz ve büyük bir kısmını kriop rezervasyonla saklıyoruz. Böylece

22:13

vücudunun dışında saklanan bu hücrelerin yaşlanma sürecini adeta durdurmuş oluyorsun. Senin vücudun yaşlanmaya

22:20

devam ederken dışarıda saklanan bu hücreler yaşlanmıyor. Diyelim ki 75 80 yaşındasın. Şimdi yapmayı planladığımız

22:28

hatta laboratuvarda e deneysel olarak yaptığımız şey şu. 80 yaşındaki bu kök hücreleri alıp laboratuvarda

22:36

çoğaltıyoruz. Ama bu kez daha genç kök hücrelerle değil genç kök hücrelerin ürettiği egzozomlarla birlikte bu

22:44

egzozomlar vücut dışında topladığımız yaşlı hücrelerin genini çok daha genç bir profile geri döndürebiliyor. Bunun

22:51

mümkün olduğunu biliyoruz ve şimdi bununla ilgili büyük bir araştırmaya başlamak üzereyiz. Ama son birkaç ayda çok daha heyecan verici başka bir

22:59

olasılık üzerinde de çalışıyoruz. Belki bu egzozomları doğrudan deri altına enjekte ederek kök hücrelerini vücuttan

23:07

hiç çıkarmadan vücudunun içinde yeniden programlayabiliriz. Asıl hedefimiz de bu. Böylece kök hücreleri vücuttan

23:16

çıkarma, kültüre etme ve sonra tekrar geri verme sürecine gerek kalmayabilir. Ama bunlar özel egzozomlar değil mi?

23:23

Çünkü ben daha önce deri altı kök hücre egzozomu enjeksiyonları yaptırdım.

23:27

Yaşlı kök hücreleri belirli türde kordon kanı ile birlikte kullanmanın bir yolunu geliştirdik. Bu hücreleri alıp kordon

23:36

kanının belirli bir bölümüyle kültüre ettiğimizde genç kök hücrelerden elde edilen egzozomlardan bile daha güçlü

23:44

tamamen yeni bir eksozom kategorisi ortaya çıkıyor. Tabii CRISPR'a dönebiliriz. Yamanaka faktörlerini de

23:52

kullanabiliriz. Bunların hepsi kök hücreleri yeniden programlamaya yardımcı olabilir. Ama sorun şu: Uzun vadeli etkilerini gerçekten biliyor muyuz?

24:03

Mesela bunu yaptığında kansere yatkınlık artar mı? Bu yüzden bizim baktığımız şey bunu gelecekte en az sorun yaratacak ama

24:12

aynı zamanda en etkili olacak şekilde mümkün olduğunca doğal nasıl yapabiliriz? Asıl soru bu. Bir de bunun

24:21

çok sayıda insana uygulanabilecek kadar ölçeklenebilir ve uygun maliyetli olması gerekiyor. Yani en iyi yöntemin ne

24:28

olduğuna karar verirken bütün bu faktörleri birlikte değerlendirmek gerekiyor.

24:34

Şu anda bunu deri altı enjeksiyon olmadan hücreleri vücut dışında yeniden programlayıp sonra kişiye geri vererek yapıyor musunuz?

24:42

Bunu laboratuvarda zaten yaptık. Yaşlı kök hücreleri aldık. Geliştirdiğimiz bu yeni egzozomları kullandık ve yaşlı kök

24:49

hücreleri yeniden programladık. Hücresel işlevleri de genç kök hücrelerle neredeyse aynı hale geldi. Şimdi bu

24:57

çalışmayı tekrarlıyoruz. Genlerdeki iyileşmeyi ve diğer değişiklikleri belgelemek istiyoruz. Ama ilk adımı

25:04

çoktan attık. Eğer sonuçlar böyle devam ederse asıl soru şu. Bu tür bir yeniden programlama işlemi ne kadar yakında

25:11

kullanılabilir hale gelecek? Burada ABD'de karşılaştığımız en büyük sorunlardan biri düzenlemeler ve

25:18

kısıtlamalar. Bu yüzden ABD dışında da bir dizi araştırma merkezi kuruyoruz.

25:24

Aynı tedavi standartlarını koruyarak, IRB çalışmaları yaparak ve aynı gereklilikleri yerine getirerek ama bu

25:32

kadar ağır kısıtlamalar olmadan bu araştırmaları yürütebilmek istiyoruz.

25:37

Bence en geç önümüzdeki 2 yıl içinde FDA'in ya da bugün ABD'deki düzenlemelerin istediği güvenlik ve

25:44

etkinlik şartlarını karşılayacak bir yöntemimiz olacak yeni ama bunu daha hızlı geliştirebilecek, verileri daha

25:51

çabuk toplayabilecek ve umarım burada yalnızca ABD içindeki klasik süreçten ilerleseydik olacağından çok daha hızlı onay alabilecek duruma geleceğiz.

26:01

Yani Kosta Rika'da bunu henüz insanlara uygulamadınız. Şu anda Kosta Rika'da üç şey yapıyoruz.

26:07

Birincisi kök hücrelerini toplayıp saklıyoruz. Bu zaten senin ilk rejeneratif tedavin oluyor. İkincisi bu

26:14

kök hücrelerin yaşadığı ortamı iyileştirmek için birden fazla plazmaferez uyguluyoruz. Bu da belli ölçüde epigenetik yeniden programlamaya

26:23

yardımcı oluyor. üçüncüsü daha genç alojenik hücreler olan mezenkimal kök hücreleri infüzyonla veriyoruz. Bunlar

26:31

da yine belli ölçüde epigenetik yeniden programlamaya katkı sağlıyor. Bunların hepsi in vivo yani vücudunun içinde gerçekleşiyor. Ama yeniden

26:40

programlamanın en etkili yolu az önce konuştuğumuz yöntem olurdu.

26:45

Laboratuvarda zaten incelediğimiz çok genç ve özel bir eksozom türünü doğrudan kullanmak. Bence bu genetik

26:53

değişiklikler yapmadan, Yamanaka faktörleri ya da CRISPR gibi yöntemlere başvurmadan çok büyük bir ilerleme sağlayabilir.

27:00

Yani bunu kendine uygulamadın mı? Hadi ama eminim zaten senin bunu yaptırmamış olacağını düşünemezdim.

27:07

Şöyle söyleyeyim. Ben bunu zaten yaptım.

27:10

Ben gen terapisine de çok inanıyorum ve sanıyorum Liz Parrish genetik müdahale uygulanan ilk kişiydi.

27:16

Evet. Evet. Şimdi biraz da gen terapisi kısmına geleceğim. Sana Patrick Seville'la da bir podcast yaptığımı

27:24

söylemiştim. Kendisi Türkiye'ye sık sık geliyor ve farklı yerlerde bu gen terapilerini uyguluyor. Ben de yeterince

27:33

cesurdum ve burnumdan enjeksiyon yaptırdım. Önce kanalları açmak için bir şey enjekte etti sanırım. Biraz acı

27:41

vericiydi. Sonra tert alfa, Fox3, BDNF, Klotho hepsini

27:48

karıştırdı. Klinikteki herkes bana bunu gerçekten yapmak istediğine emin misin?" diye soruyordu. Ben de evet yeterince

27:57

cesurum dedim. Çocuğum yok, evli değilim. Başıma bir şey gelirse arkamda birkacak biri yok diye düşündüm. İlk bir

28:04

ay hatta biraz daha uzun süre uykum ciddi şekilde bozuldu. Muhtemelen beynimde çok fazla şeyi aynı anda

28:11

etkiliyordu ama şimdi beynimin çalışma biçimindeki farkı gerçekten hissedebiliyorum.

28:16

Evet, sana katılıyorum. Az önce de söylediğim gibi Liz Parrish bunun çok iyi bir örneği. Sadece cesur değil. Eee,

28:23

genetik geliştirme konusunda da son derece bilgili biri. Biz de şimdi Vectracel adında başka bir yapı kurduk.

28:31

Buradaki bütün amaç yeniden programlanmış kendi kök hücrelerini alıp bunlara belirli genleri eklemek. Yani

28:39

sana yalnızca kaybettiğin kök hücrelerin yerine yenilerini vermeyeceğiz. Genç kök hücreler gibi çalışan yeniden

28:48

programlanmış kök hücrelerini geri vereceğiz. Sonra bu genç kök hücreleri seçtiğimiz belirli bir genle genetik

28:56

olarak güçlendireceğiz. Örneğin asıl odağın bilişsel fonksiyonlarsa sana Klotho eklenmiş kök hücrelerini geri

29:04

veririz. Bu yalnızca bilişsel fonksiyonlarına değil, kalp ve böbrek fonksiyonlarına da yardımcı olabilir.

29:12

Eğer hedefin daha fazla kas kütlesi ise kendi DNA’nı taşıyan kök hücrelerini follistatin ile geri veririz.

29:20

Mitokondriyal fonksiyonunu ya da ATP ve NAD seviyelerini desteklemek istiyorsak

29:27

kendi kök hücrelerini PGC-1 alfa ile geri veririz. Bağışıklık fonksiyonunu güçlendirmek istiyorsak da hematopoyetik

29:36

kök hücrelerini hTERT ile geri veririz. Yani geliştirdiğimiz tedavi yaklaşımında sana yalnızca daha genç kök hücrelerini geri vermekle kalmıyoruz.

29:47

Aynı zamanda belirli yaşlanma sorunlarını da hedefleyebiliyoruz.

29:51

Örneğin immünosenesans için mezenkimal kök hücreleri hTERT ile, bilişsel gerileme için mezenkimal kök hücreleri

30:00

klotho ile, kas kütlesi içinse mezenkimal kök hücreleri follistatin ile kullanıyoruz. Yani önce hücreleri daha

30:08

genç bir duruma yeniden programlıyor, sonra doğru kök hücre türünü doğru genle eşleştiriyoruz.

30:16

Şu anda iki ana şeye odaklanıyoruz. kök hücre sayısını daha genç kök hücrelerle yeniden artırmak ve ardından bu hücreleri genetik olarak güçlendirmek.

30:26

sağlıklı yaşam süresi'i desteklemek için baktığımız dört temel gende Klotho, hTERT, PGC-1 alfa ve follistatin.

30:34

Yani temelde virüs kullanmak yerine bu genleri doğrudan hücrelerin içine yerleştireceksiniz.

30:41

Virüsün dış kabuğunu kullanıyoruz. Şöyle düşün. bugünkü gen terapilerinde virüsün içinde yaşadığı kapsülü alıyoruz. Buna

30:48

kapsit deniyor. Virüse ait genetik materyal artık içinde olmuyor. Yalnızca kapsit kalıyor. Sonra bu kapsidin içine

30:57

istediğimiz geni yerleştiriyoruz. E bunu örneğin kasını enjekte ettiğimizde kapsit kas hücresinin çekirdeğine

31:04

giriyor. Buradaki en önemli nokta şu. Bu gen senin DNA’na dahil olmuyor. Sadece çekirdeğin içinde kalıyor. Aslında bir

31:13

anlamda mini bir kromozom yaratmış oluyoruz. Yani genomunun içine yerleşmediği için uzun vadede tümör

31:21

oluşumu ya da kanser gibi sorunlara yol açma ihtimali çok daha düşük oluyor. Çekirdeğin içinde ayrı şekilde duruyor.

31:29

Elimizdeki veriler de AAV gen vektörü ile oluşturduğumuz bu yeni mini kromozomun yaklaşık 10 yıla kadar etkili olabileceğini gösteriyor.

31:39

Yani AAV gen vektörü kullanmak yerine artık kök hücreleri mi kullanacaksınız?

31:46

Kısacık araya gireceğim. Şu an beni duyuyorsanız Ayık Kafa’yı izlediğinize eminiz. Peki abone misiniz? Bir kontrol

31:53

eder misiniz? Çok net bir şekilde abone sayımız programa davet ettiğim doktorları ikna etme gücünü sağlıyor.

32:00

Alanında dünyanın en iyi isimlerini burada izlemek için kanala abone olun.

32:05

Evet, AAV gen vektörünü topladığımız ve yeniden programladığımız kök hücrelere vücut dışında aktaracağız. Daha sonra bu

32:14

üç kök hücre türünün daha genç versiyonlarını size geri vereceğiz.

32:21

Mezenkimal kök hücreler, endotel öncülleri veya seçilen bir genle modifiye edilmiş mezen, Kimal, kök

32:28

hücreler arasından istediğimizi seçip aktarabiliyoruz.

32:34

Bu sayede genetik kök hücre seviyesinde kişiselleştirilmiş tıp mümkün oluyor. Bunu daha önce hiç kimse yapmamıştı.

32:43

Peki bunu yaptınız mı?

32:45

Hayır. Bunu henüz hiçbir insanda yapmadık ama şu anda bunun için gerekli finansmanı sağlamanın tam eşiğindeyiz.

32:53

Önümüzdeki birkaç hafta içinde fonu bulacağımıza ve ilk ex vivo transfeksiyonlara başlayacağımıza

33:00

inanıyorum. Şu anda 600'den fazla kişinin kök hücrelerini saklıyoruz.

33:05

Planımız yıl sonuna kadar bu ex vivo uygulamalara başlamak. Yeniden programladığımız ve genetik olarak

33:13

güçlendirdiğimiz kök hücrelerin güvenliğini kontrol edeceğiz. Gen ekspresyon profillerine, hücresel

33:20

işlevlerine ve gen aktivitesini ne kadar etkili biçimde daha genç bir profile döndürebildiğimize bakacağız. Bu

33:28

finansman gelir gelmez bütün bunları önümüzdeki bir yıl içinde yapabileceğiz.

33:31

Doktor Giampapa, gen terapileriyle ilgili birkaç sorum var. Çünkü bunları orada hastalarına uyguluyorsun, değil mi?

33:40

Bioviva aracılığıyla Integrated Health Systems yani IHS adlı başka bir şirketle çalıştım. EHS AAV vektörleri kullanarak 300'den fazla hastaya uygulama yaptı.

33:51

Evet.

33:52

Sonuçları takip edip neler olduğunu gözlemliyorsunuzdur diye düşünüyorum.

33:57

Mesela nörokognitif bozukluklarda ya da böbrek hastalıklarında herhangi bir değişim görüyor musunuz? Gerçekten ciddi

34:04

hastalıklardan söz ediyorum. Çünkü Alzheimer'a yardımcı olabildiğine dair bazı söylentiler var. Ama sen bunları

34:11

doğrudan gözlemliyorsun. O yüzden kendi gözlemlerini gerçekten duymak isti.

34:15

Sana yalnızca IHS'ten gördüğüm verileri anlatabilirim ve bunlar 300'den fazla hastanın verileri. Birincisi bugüne kadar tek bir yan etki vakası bile bildirilmedi. Bu gerçekten inanılmaz.

34:26

İkincisi, hastaların genel sağlık durumlarını düzenli olarak tarıyoruz.

34:31

Standart medikal panel dediğimiz testlerle neredeyse bütün fonksiyonlara bakıyoruz. Karaciğer, kalp ve diğer sistemler. Ya bunların hiçbirinde bir

34:39

sorun görmedik. de tedavi sonrasında fonksiyonlarında gerileme yaşayan kimse olmadı. Hatta gördüğüm verilere

34:46

dayanarak söyleyebileceğim şu: herkesin fonksiyonları belli ölçüde iyileşti.

34:51

Bazı kişilerde ise çok ciddi şekilde iyileşti. Tabii bunun önemli bir kısmı yaşam tarzıyla da ilgili. Çünkü bilimsel

34:59

olarak ne yaparsan yap, yaşam tarzın çok kötüyse bu ileri tedavilerden ideal faydayı göremezsin. Ama şu ana kadar

35:07

gördüklerimiz bunlar. Ayrıca hem lizin hem de benim takip sonuçlarımızdan da bahsedebilirim. Klotho seviyelerimize,

35:14

follistatin seviyelerimize bakıyoruz. Ben beş genle genetik olarak güçlendirildim.

35:20

Bunlar hTERT, Klotho ve follistatin. Ayrıca 2 ay önce Liz ve Ben FGF21 ve SIRT6

35:28

uygulanan ilk iki insan olduk. Yani toplamda beşgen. Şimdi fiziksel olarak gördüklerimizi de söyleyebilirim.

35:35

Metabolizmamızda, metabolik hızımızda ve vücut kompozisyonumuzda çok belirgin bir iyileşme görüyoruz. Çünkü FGF21 enerji

35:44

üretimini glikozdan yağ kullanımına doğru kaydırmaya başlıyor. Bunun sonucunda vücut yağını kaybediyorsun ve

35:51

kas kütlesi kazanman kolaylaşıyor. Bunun yanında bilişsel kapasitemiz de belirgin şekilde arttı. Yis Benz Klotho ile bu

35:59

diğer iki genin kombinasyonu gerçekten büyük bir fark yarattı. Klotho ve follistatin seviyelerimizi ELISA yöntemiyle ölçüyoruz. FGF21 ve SIRT6

36:08

içinse yeni başlangıç değerlerini bekliyoruz. Benim Klotho seviyem yalnızca bir ay içinde ortalama 60 yaşındaki birinin seviyesinden 18-27 yaş

36:17

aralığındaki birinin seviyesine geldi. 3 ay sonra hala o aralıktaydı. 4 ay sonra da hala aynı aralıkta. follistatin

36:24

seviyem yaklaşık %200 arttı. odaklanmış ultrasonla ölçtüğümüz uyluk kas kütlem ise 4 ay içinde %33 arttı. Yani artık

36:32

verileri toplamaya başlıyoruz. Yalnızca fiziksel olarak nasıl hissettiğine ya da nasıl işlev gördüğüne bakmak

36:39

yerine etkileri mümkün olduğunca doğru biçimde görebilmek için ELISA gibi objektif ölçüm yöntemlerini de

36:46

kullanıyoruz. Benim bilişsel fonksiyonum zaten her zaman oldukça iyiydi ama şimdi neredeyse beni rahatsız edecek bir

36:53

noktaya geliyor. Çünkü her sabah yeni fikirlerle uyanıyorum ve artık gerçekten ne yapmak istediğime odaklanmam gerekiyor.

37:03

Bu çok iyiydi. Zaten bugüne kadar o kadar çok şey başardın ve gen terapileri olmadan bile bu kadar yenilikçi

37:10

çalışmalar ortaya koydun ki şimdi buna bir de ekstra zihinsel performans eklenince neler olduğunu gerçekten merak

37:17

ediyorum. Bize göbek kordonundan elde edilen mezenkimal kök hücrelerle mitokondri transferini anlatır mısın?

37:24

Evet. Bu birkaç yıl önce araştırmaya başladığımız bir konuydu. O dönemdeki bilimsel yayınlar göbek kordonundan elde

37:32

edilen MSC yani mezenkimal kök hücrelerin genç mitokondrileri bizim yaşlanmış hücrelerimize aktarabildiğini

37:39

göstermeye başlamıştı. Son birkaç yıldaki veriler de bunun gerçekten gerçekleştiğini doğruladı. Bu mezenkimal

37:47

kök hücreleri kullanmanın önemli faydalarından biri aynı şeyin müze hücrelerinde de gerçekleştiğine gerçekten inanıyorum. Bu genç

37:56

mitokondriler artık kelimenin tam anlamıyla yaşlanmış hücrelerimizin içinde yaşıyor ve daha fazla NAD ve ATP

38:03

üretiyor. E şimdi soru şu, bu mitokondrilerin ne kadar süre yaşayabileceğini hatta uzun süre hayatta kalıp

38:12

kalamayacağını henüz bilmiyoruz. Çünkü şunu unutmamak gerekiyor. Bunlar mitokondri ama mitokondriyal DNA'ları

38:19

farklı. Yani bir anlamda hepimiz kimerik hale geliyoruz. Her hallojenik kök hücre infüzyonunda bize aktarılan

38:28

mitokondriyal DNA doğuştan sahip olduğumuz mitokondriyal DNA'dan farklı oluyor. Şu anda bunun insanlarda

38:36

herhangi bir sorun yarattığını görmüyoruz ama bu aynı zamanda oldukça yeni bir tedavi. Yakında başlayacak yeni

38:43

bir çalışma da var. Bunu birkaç gün önce duydum. bir şirket katılımcı toplamaya hazırlanıyor ve biyoreaktör kullanarak genç mitokondrileri

38:52

hücrelerden ayırmanın ardından çok yüksek miktarda mitokondriyi infüzyonla insanlara vermenin bir yolunu

38:59

geliştirmişler. Çalışmanın bu yıl içinde başlaması bekleniyor ve sonuçları gerçekten ilginç olacak. Diğer taraftan

39:07

PGC-1 alfa'ya bir gen terapisi olarak bakarsak yani kendi DNA'ına entegre olmayan bir gen terapisi olarak PGC1

39:16

alfanın mitokondriyal biyogenezi ciddi biçimde artırabildiğini ve aynı zamanda çok daha fazla NAD ve ATP üretimi sağlayabildiğini zaten biliyoruz.

39:26

Dolayısıyla soru şu: Enerji seviyeni artırmak için kendi DNA’nı taşıyan mitokondrilerinin sayısını artıracak

39:34

geni mi vermek daha doğru? Yoksa kendi mitokondriyal DNA'larını aktarabilen daha genç hücreleri mi kullanmak? Bunlar

39:42

önümüzdeki bir ik yıl içinde yanıtını arayacağımız sorular. Ama bence ATP ve nadi üretimini artırmanın birden fazla

39:50

yolu olacak. Bildiğin gibi NR ya da NMN kullanarak da NAD üretimini artırabiliyoruz. Benim görüşüme göre

39:58

enem daha etkili. Bunu biyobelirteç testlerinde de görebiliyoruz. Şimdi buna apigenin de ekleniyor. Bilmiyorum

40:06

biliyor musun ama 40'lı yaşlara geldiğimizde vücudumuz daha az NMN üretmeye başlıyor. Dolayısıyla NAD

40:13

üretimi de azalıyor. E asıl sorun ise şu. Yaklaşık 40 yaşından itibaren vücutta CD38 adlı başka bir molekülün

40:22

aktivitesi artıyor ve bu da ürettiğimiz NMN ve NAD metabolizmasını olumsuz etkiliyor. Bu yüzden bugün takviye

40:29

dünyasında ennigenin birlikte kullanılmaya başlandı. Apigen'in CD38 aktivitesini baskılayabilen bir bileşik.

40:37

Böylece 40 yaşından sonra yaşla birlikte NAT kaybını azaltmaya yardımcı olabileceği düşünülüyor. Yani şu anda

40:45

ATP ve NAD üretimini artırmak için kullanabileceğimiz pek çok yeni yaklaşım var. Ama şundan eminim. Vücudumuzda

40:53

yeterli NAD ve ATP yoksa diğer bütün müdahaleleri yapsak bile health speni ve life span'i istediğimiz kadar uzatayız.

41:01

Çünkü enerji olmadan genetik yazılımımız en iyi şekilde çalışamaz. Hücrelerimiz düzgün çalışamaz. Bağışıklık sistemimiz

41:09

de optimal çalışamaz. Yani yaşamın bu yakıtı olmadan başka ne yaparsak yapalım sistem hiçbir zaman ideal şekilde çalışmayacaktır.

41:19

Oradaki merkezinizde beyin fonksiyonlarını geliştirmekten estetik uygulamalara kadar pek çok farklı şey yapıyorsunuz. Bir kadın olarak hücre

41:27

tedavilerinin estetik alandaki uygulamalarını duymak tabii ki benim için çok ilgi çekici. Bu hücreleri sadece enjekte etmekten farklı mı?

41:35

Hücreleri bir şekilde güçlendiriyor musunuz? Tam olarak ne yapıyorsunuz?

41:39

Regenerative Medicine Institute'te en popüler uygulamalarımızdan biri bu. Hem ben hem de RMI'ın kurucusu Doktor Victor

41:48

Arzola bu alanda 30 yılı aşkın deneyime sahibiz. Ben 40 yılı aşkın süre estetik ve rekonstrüktif cerrah olarak çalıştım.

41:57

Biliyor musun bilmiyorum ama 193 sen 7'de 200 milyondan fazla kişiye ulaşan dünya tarihindeki ilk canlı estetik

42:06

cerrahi yayınını ben gerçekleştirdim. O dönem kariyerimin zirvesindeydim ve yaşlanmanın etkilerini tersine çevirmek

42:14

için ameliyatlar yapıyorduk. Ama o sırada bende bir şey değişti. Şunu fark etmeye başladım. Evet, çok iyi teknisyenleriz ama aslında

42:22

illüzyonistiz. gelişmiş cerrahi tekniklerle yaşlanmanın etkilerini gizliyoruz. Peki neden yaşlanmanın

42:30

kendisini gerçekten etkileyen bir şey yapmıyoruz? İşte o zaman odağımı tamamen değiştirmeye başladım. Clad ve Goldman'la çalışmaya başladım ve A4'i

42:39

kurduk. Aslında bunu 1987'den önce kurmuştuk ama o dönem cerrahi çalışmalarımı giderek azaltıp çok daha

42:46

fazla insanın daha uzun ve sağlıklı bir yaşam sürmesine yardımcı olmaya odaklandım. Bugün cilt için yaptığımız

42:55

uygulamaya gelirsek örneğin V sedasyon altında önce radyofrekans kullanarak alttaki fasyayı ve kasları sıkılaştırıyoruz.

43:03

İkinci aşamada mezenkimal kök hücreleri alıp özel olarak uyarlanmış bir mezoterapi tabancasıyla dermise yani

43:11

kolajen, elastin ve hiyaluronik asit üreten fibroblastların bulunduğu yüzeysel dermisiz tabakasını enjekte

43:18

ediyoruz. Üçüncü aşamada cilde çok hafif bir lazer uyguluyoruz. Bu fibroblastların algıladığı bir hasar

43:26

sinyali oluşturuyor ve mezenkimal kök hücrelerle birlikte fibroblastların aktivitesini adeta yeniden harekete

43:33

geçiriyor. Bu işlemin sonuçları gerçekten etkileyici. 24 saat sonra ya hiç morarma olmuyor ya da çok az oluyor.

43:41

Ciltte hafif pembelik ve lazerin uygulandığı yerlerde belli belirsiz izler görülebiliyor. Ama 67 gün içinde insanlar rahatlıkla makyaj yapabiliyor.

43:52

Kesme yok, cerrahi işlem yok ve cildin kalitesi belirgin şekilde iyileşiyor.

43:58

Üstelik bunu sadece gözle değerlendirmiyoruz. Vizya cilt analiz sistemi ile ölçüyoruz.

44:04

Kırışıklıklardaki azalmayı, cilt yapısındaki değişimi, sıkılaşmayı ve lekelerdeki azalmayı görebiliyoruz.

44:13

Bunların hepsi renkli görüntülerle belgeleniyor. Böylece hastalara ne kadar iyileşme olduğunu gösterebiliyoruz.

44:21

Bence bu kadınlar arasında en popüler uygulamalarımızdan biri. Çünkü cildi haftalarca iyileşmeye zorlayan çok güçlü

44:28

bir lazer uygulaması yapılmıyor ve doğru uygulanmadığında daha agresif lazerlerde görülebilen ciddi reaksiyon risklerine de maruz kalmıyorsun.

44:39

Haklısın ama ne yazık ki belli bir yaştan sonra ne kadar kök hücre uygularsan uygula, hiçbir şey cildini sıkılaştırmaya yetmiyor.

44:48

Evet. Ama mesela follistatin uygulamasına baktığımızda bana follistatin verilirken odaklanmış ultrason ve canlı görüntüleme

44:57

eşliğinde belirli kas gruplarına enjeksiyon yaptık. Yani gen terapisini ya da kök hücre tedavisini yönlendirmek

45:05

için odaklanmış ultrasonu ilk kez bu şekilde kullandık. Şimdi yüz germe ameliyatlarında da yeni yeni bunu

45:12

yapmaya başlıyoruz. Evet, yine cerrahi gerekiyor ama çok daha az invaziv odaklanmış ultrason eşliğinde kök

45:20

hücreleri belirli kas gruplarına enjekte ederek kasları yenilemeye çalışıyoruz.

45:26

Ardından bu kasları eskiden yaptığımız kadar kapsamlı bir ameliyata gerek kalmadan daha genç bir konuma yeniden

45:33

yerleştiriyoruz. Bunu daha önce kimse yapmadı. Örneğin kök hücreleri, yanakları kaldıran kaslara, ağız

45:41

köşesindeki kaslara ve boyun kaslarına yerleştiriyoruz. Buradaki varsayımımız kök hücrelerin bu kasların kalitesini

45:49

yenileyerek kas tonusunu gençlikteki haline çok daha fazla yaklaştıracağı, bunu cerrahiyle birleştirdiğimizde

45:57

daha az cerrahi müdahale ile daha iyi bir sonuç elde edeceğimize inanıyoruz.

46:03

Ayrıca bu işlemlerin sonuçlarının çok daha uzun süre kalıcı olacağını da düşünüyoruz.

46:09

Yani temelde rastgele yani belli bir kası hedefleyerek enjeksiyon yapmıyorsunuz. Çünkü Adil K da podcast'time konuk olmuştu ve botoks

46:17

yerine bu kasları güçlendirmek için kök hücre enjeksiyonlarından bahsetmişti.

46:21

Ama belirli kasları özellikle hedeflediklerini hiç söylememişti. Ben de enjeksiyonların daha rastgele yapıldığını düşünmüştüm. Aslında şu anda

46:28

çoğu kişi tam da bunu yapıyor. Doğrudan enjeksiyon yapıyor. Yüzdeki kasların genel olarak nerede olduğunu biliyoruz.

46:36

Özellikle de estetik cerrahsan ve yüzlerce hastayı ameliyat ettiysen bu kasların yerini zihninde canlandırabiliyorsun.

46:44

Ama en doğrusu bunu doğrudan görüntüleme altında yapmak. Çünkü herkesin kas yapısı biraz farklı ve enjeksiyonun

46:51

gerçekten kasın içine girdiğini birebir görebiliyorsun. Bence bunun sonuçlarını göstermemiz yaklaşık bir yılı bulacak ama estetik alanında önemli bir adım

47:00

daha olacağını düşünüyorum. Çok daha doğal bir görünüm, çok daha az cerrahi müdahale ve daha uzun süre kalıcı bir sonuç elde edebiliriz.

47:08

Ama bunlar tek seferlik enjeksiyonlar olmayacak. Sanırım belli aralıklarla tekrarlanması gerekecek.

47:12

Şu anda planımız bunu örneğin az önce söylediğim temel yüz ve boyun kaslarına tek sefer uygulamak. Önce bunun nasıl bir sonuç vereceğini görmek istiyoruz.

47:23

Çünkü örneğin daha plüpotent olan muze hücrelerini kullanırsak bunun birkaç yıl boyunca tek seferlik bir uygulama olarak

47:32

yeterli olacağını düşünüyorum. Belki 5 6 7 yıl sonra tekrarlamak gerekebilir ama bu kişinin ne kadar hızlı yaşlandığına

47:40

ve başka faktörlere bağlı. Yine de bence sonuç oldukça uzun süre kalıcı olacak.

47:46

Kayda başlamadan önce konuştuğumuz en baştaki konuya dönmek istiyorum. yakında çıkacak kitabından ve longevity Escape Velocity kavramından bahsettin.

47:56

Önümüzdeki yıllarda ulaşabileceğimiz yaşam süresi konusunda gerçekten çok iddialı bir öngörün var. Biraz bu vizyonundan söz eder misin?

48:05

Bence insanlık tarihinde öyle bir noktadayız ki yaşlanma sürecini yavaşlatacak ve sağlıklı yaşam süresi'i uzatacak

48:13

teknolojiye bugün zaten sahip olduğumuza inanıyorum. Üstelik yaşlanmayla ilgili teknolojiler, gen ve hücre terapileri,

48:22

yeniden programlama gibi alanlardaki gelişmeler bizim tahmin ettiğimizden bile çok daha hızlı ilerliyor. Benim

48:30

düşüncem şu: Bugün yaşam tarzını iyileştirerek life span'i uzatabileceğimizi biliyoruz ve bununla fazladan 8 ila 10 yıl kazanabiliriz.

48:40

Ortalama yaşam süresi bugün 70'e atıltı 80 belki 82 civarındaysa sadece yaşam tarzımızı iyileştirerek yaklaşık 10 yıl

48:49

daha kaliteli ve sağlıklı yaşam elde edebiliriz. Bugün elimizde olan teknolojilerle yani kök hücreleri

48:57

toplamak ve saklamak, plazmaferez yapmak hatta hallojenik ve otolog hücreleri birlikte kullanmak gibi yöntemlerle buna

49:05

muhtemelen bir 8 ila 10 yıl daha ekleyebiliriz. Yani 782

49:12

yaşlardan yalnızca yaşam tarzıyla 88 95 yaş aralığına kabaca 90'a çıkıyoruz.

49:18

Bugün elimizdeki teknolojilerle bir 10 yıl daha eklediğimizde 100 yaşa geliyoruz. Önümüzdeki 3 yıl içinde

49:25

söylediğim gibi bugün sahip olduğumuz bilginin 6.000 katından fazlasına sahip olacağız. O yüzden bence 110 yaşa

49:33

ulaşmanın sırrı şu: Önümüzdeki 3 yıl içinde ölme. Sağlıklı kal. Elinden gelen her şeyi yap. Bugün sahip olduğumuz

49:42

teknolojileri kullanarak health spanini ve yaşam kaliteni uzat. Sonra da önümüzdeki 3 ila 5 yıl içinde ortaya

49:50

çıkacak sağlıklı yaşam süresi ve lifan'e daha fazla yıl ekleyebilecek en yeni teknolojileri takip edebilecek durumda

49:59

ol. Bence bundan 5-6 yıl sonra 100110 yaş sınırına kesinlikle ulaşacağız.

50:06

Ondan sonra da aı ile kuantum bilişim birleştiğinde bence çok büyük bir sıçrama daha yaşanacak. Çünkü bilgiyi işleme hızımız dramatik biçimde artacak.

50:17

78 yıl hatta 7 10 yıl sonra nerede olacağımızı gerçekten hayal bile edemiyorum. Ama bugün hayatta olan

50:25

50'li, 60'lı ve 70'li yaşlarındaki herkesin en azından 90'larının ortalarına ya da sonlarına kadar yaşama

50:33

şansı olduğunu düşünüyorum. Üstelik bunu bugünkü ortalama 55 yaşındaki bir insanın sağlık kalitesine yakın bir düzeyde yapabileceklerini düşünüyorum.

50:44

Bence şu anda bulunduğumuz nokta olarak bu. Austin'daki konferansta kısaca konuştuğumuzda asıl hedefinin bunları

50:52

herkes için erişilebilir hale getirmek ve maliyetleri düşürmek olduğunu söylemiştin. Biraz bundan bahseder misin? Çünkü şu anda bütün bu teknolojiler gerçekten çok pahalı.

51:03

Evet. Lizle, Doktor Victor Arzola ve benimle birlikte bu kitabın üç yazarı olarak şunu çok konuştuk. Bunu nasıl herkes için erişilebilir hale getiririz?

51:14

Aslında bunun sırrı çok basit. Bugün ortalama bir AAV gen terapisi yaklaşık 200.000 dolara mal olabiliyor. Buradaki

51:23

temel mesele ölçek ekonomisi. Şu anda gen terapisi yaptırmak istediğinde 200.000 dolar ödüyorsun. Sipariş genetik

51:32

üretim şirketine gidiyor. Üretim 6-8 hafta sürüyor. Sonra ürün transfer ediliyor ve yaklaşık 2 ay içinde gen

51:41

terapin hazır hale geliyor. Ama tek bir Klotho yerine önceden 50 tane sipariş etsek maliyeti ciddi biçimde

51:49

düşürebiliriz. Bu genleri hazır olana kadar krio prezervasyonda saklarız.

51:54

Şimdi düşün Klotho, follistatin, PGC-1 alfa ve hatr'tden 100 adet sipariş edip krio

52:02

prezervasyonda tutsak fiyat en az %50 düşer. Yani ne kadar çok sipariş verirsek elimizde o kadar fazla ürün

52:11

olur. Hastalara o kadar hızlı hizmet verebilir ve fiyatı o kadar aşağı çekebiliriz. Ama burada çok önemli bir

52:19

nokta var. Bu tedavileri alan herkesin sonrasında mutlaka takip testlerini yaptırması gerekiyor. Her gen için protein seviyeleri ne kadar yükseldi?

52:31

Kan testlerinde karaciğer fonksiyonları, kalp fonksiyonları, hormon seviyeleri nasıl değişti? Bunların hepsini takip

52:39

etmeliyiz. Asıl mesele güvenliği ve etkinliği belgeleyen veriyi toplamak.

52:46

Bunun maliyetini de tedavi ücretinin içine dahil etmek gerekiyor. Çünkü IHS şu anda tedavi için ücret alıyor ama

52:55

takip testlerinin parasını hastalar ayrıca ödüyor. Ve şunu söyleyebilirim.

53:01

İnsanlar kendilerini çok iyi hissetmeye başlayınca onları tekrar test yaptırmaya ikna etmek zor oluyor. Kendimi harika

53:10

hissediyorum. Neden tekrar test yaptırayım diyorlar ama gerçekten ilerleme kaydetmek istiyorsak veriye ihtiyacımız var.

53:18

Bir de unutma zaten 200.000 dolar ödemiş oluyorlar. Umrumda değil paramı ödedim.

53:22

Bunu bedavaya yaptırmadım diye düşünüyorlar.

53:24

Yani bizim hedefimiz ne yaparsak yapalım takip testlerinin ücretini tedavinin fiyatına dahil etmek. Böylece gerekli verileri mutlaka toplayabiliriz.

53:32

Kök hücre yeniden programlaması için de aynı şeyi yapmaya çalışıyordunuz.

53:36

Dediğin gibi asıl amacın bunu çok uygun fiyatlı hale getirmek.

53:40

Şöyle üzerinde çalıştığımız bu yeni ekzom tedavileri laboratuvarda gördüğümüz sonuçları doğrularsa bu gerçekten önemli olacak. Yaşlı kök

53:49

hücreleri alıp bu yeni ekozomlarla kültüre ettik. fenotipik özelliklerine baktığımızda yani kendilerini ne kadar

53:56

hızlı çoğaltabildiklerine, bunu ne kadar süre sürdürebildiklerine ve örneğin hematopoyetik kök hücrelerin dönüştüğü farklı beyaz kan hücrelerinin kalitesine

54:05

baktığımızda sonuçlar yaşlı kök hücrelere kıyasla olağanüstü. Yaşlı kök hücreler bu hücreleri o kadar hızlı üretemiyor ve aynı kalitede hücreler

54:13

oluşturamıyor. Dolayısıyla bunun işe yaradığını biliyoruz. Şimdi yapmamız gereken yaşa bağlı hastalıklarla ilişkili genlerin tam olarak

54:22

hangilerinin ve ne kadarının kapandığını, daha genç ve antiinflamatuar profille ilişkili hangi genlerin açıldığını belirlemek ve

54:29

belgelemek. Bir sonraki adım bu. Bence önümüzdeki bir yıl içinde bunu yaparsak gerekli verileri elde edeceğiz. O zaman

54:36

kök hücre yeniden programlamasını birkaç bin dolara yapabilecek hale gelebiliriz.

54:41

Bu harika. Peki RMI'da Sheldon Jordan'ın yöntemini de uyguluyor musunuz? Yani ultrason eşliğinde Hipotalamus'a eksozom uygulamasını.

54:52

Ben Sheldon inanılmaz zeki biri.

54:54

Tanıdığım en iyi insanlardan biri ve mümkün olduğunca çok insana yardım etmeye odaklanmış. Gerçekten çok parlak

55:02

biri. Onunla bir araya gelip farklı seçenekleri ve bu alanın nereye gittiğini konuşmayı çok seviyoruz.

55:09

Başlangıçta onun protokolünü aynen uyguluyorduk. hatta kendisi ekibimizin bir parçasıydı. Ancak çeşitli

55:18

nedenlerle bu şekilde devam etmek zorlaştı ve artık onun protokolünü birebir uygulamıyoruz. Medikal

55:26

direktörümüz Doktor Rogas ve bilişsel sağlık üzerine çalışan bir nörolog kendi yaklaşımlarını geliştirmeye başladılar.

55:35

Transkranial manyetik stimülasyonu, odaklanmış ultrasonu ve yeni kırmızı ışık lazer tedavilerini bir araya

55:43

getirdiler. Böylece bunların hepsini odaklanmış ultrasonla birlikte kullanan yeni bir protokol oluşturduk. Bu

55:51

yaklaşım infüzyonla verilen kök hücrelerin beynin belirli bölgelerine yönlendirilmesine yardımcı

55:59

oluyor. Yani artık multimodal bir yaklaşım kullanıyoruz.

56:03

Kısacık araya gireceğim. Şu an beni duyuyorsanız Ayık Kafa’yı izlediğinize eminiz. Peki abone misiniz? Bir kontrol

56:10

eder misiniz? Çok net bir şekilde abone sayımız programa davet ettiğim doktorları ikna etme gücünü sağlıyor.

56:17

Alanında dünyanın en iyi isimlerini burada izlemek için kanala abone olun.

56:22

Peki etkisi ne kadar sürüyor? Çünkü Sheldonun kendi tahminlerine göre Hipotalamus'taki iyileşmenin ve yaşlanma

56:31

saatinin geri çevrilmesinin yaklaşık bir yıl sürdüğünü söylemişti. Yine odaklanmış ultrasonla eksozom ya da kök

56:39

hücre infüzyonlarını kullanarak hipotalamusun belirli bölgelerini hedefleyebiliyorsun.

56:45

Uyku merkezi, sirka diyen saat ve daha pek çok bu tür önemli bölge gibi. Ben bunun etkilerini hastalarda gördüm. Çok

56:54

ciddi uyku sorunları yaşayan ya da yüksek anksiyetesi olan kişilerde bu teknikle çok belirgin iyileşmeler oldu.

57:02

Hatta kötü uyuyan aile üyelerimin tek bir tedaviden sonra bebek gibi uyumaya başladıklarını gördüm. Dolayısıyla bunun

57:10

gerçekten işe yarayan bir yaklaşım olduğuna inanıyorum. Dr. Jordan bu alanın öncülerinden biri ve işe yaradığını da gösterdi. Şimdi asıl soru şu: Yaşlanma hızını nasıl ölçüyorsun?

57:22

Yaşlanmanın gerçekten iyileşip iyileşmediğini nasıl belirliyorsun?

57:26

Çünkü değerlendirilmesi gereken birçok farklı faktör var. Metilasyon saatleri.

57:31

Buna bakmanın yollarından biri olabilir ama tek yöntem değil. İnsanların nasıl işlev gördüğüne ve diğer biyobelirteçlere de bakmak gerekiyor.

57:41

Bence şu anda bulunduğumuz nokta olarak bu. Bu tedavinin zaman içinde yarattığı farklı ve önemli değişimleri mümkün

57:48

olduğunca kapsamlı biçimde değerlendirmek.

57:51

Ayrıca Dr. Jordan'ın da yazarlarından biri olduğu ve Nature'da yayınlanan çalışmaların bu sozomların gerçekten

58:00

beyne ulaşabildiğini gösterdiğine inanıyorum. Dengian J'in yaptığı ilk fare çalışması da çok önemliydi. Bu

58:07

çalışmada farelerin hipotalamus tabanındaki nöral kök hücreler ortadan kaldırıldığında fareler hızla yaşlandı.

58:16

Genç nöral kök hücrelerle tedavi edildiklerinde ise yeniden gençleştiler.

58:22

Hatta bütün vücutlarında gençleşme görüldü. Dolayısıyla merkezi bir yaşlanma saati olduğu fikrini destekleyen bulgular giderek artıyor.

58:32

Tabii fareler insan değil. Bu yüzden her zaman bu sonuçların insanlara nasıl uyarlanabileceğine bakmamız gerekiyor.

58:38

Ama merkezi yaşlanma saati teorisini destekleyen ve bu alanda daha fazla araştırma yapılmasını teşvik eden oldukça fazla kanıt olduğunu

58:46

düşünüyorum. Hiç şüphesiz yakın geleceğin en yoğun araştırma alanlarından biri olacak.

58:51

Yani siz bunu daha çok Alzheimer hastalığı, travmatik beyin hasarı gibi durumlarda mı uyguluyorsunuz?

58:56

Evet, bilişsel gerileme ve Alzheimer için uyguluyoruz. Şu anda RMI'da Dr.

59:00

Jordan'dan öğrendiklerimizi kullanıyoruz. protokolü değiştirdik.

59:04

Bizim yaklaşımımızın onunkinden daha iyi olup olmayacağını bilmiyorum ama bence en azından benzer sonuçlar verecek.

59:11

Gördüğümüz bazı sonuçlar gerçekten şaşırtıcı. İki yıl önce felç geçirmiş, konuşamayan ve yalnızca anlaşılmaz

59:18

sesler çıkarabilen hastalar gördüm. Bu tedaviden 4-5 gün sonra yeniden konuşmaya başladılar. Bana göre bu

59:25

gerçekten mucizevi bir şeydi. Parkinson hastalarında da ilaçlarını neredeyse tamamen bırakacak kadar azaltabildiklerini gördüm. Bu birkaç gün

59:33

süren bir tedavi mi? Yani tek seferlik değil de tekrarlanan uygulamalardan mı oluşuyor?

59:38

Bu 5 günlük multimodal bir tedavi. Yani birden fazla yöntemin birlikte kullanıyoruz. 5 gün sürüyor. Hiperbarik oksijen de kullanıyoruz. Dediğim gibi

59:46

birden fazla yöntemi bir araya getiriyoruz. Kırmızı ışık, lazer tedavisi, transkranial manyetik stimülasyon ve odaklanmış ultrason.

59:54

Odaklanmış ultrason kök hücrelerin hedef bölgelere yönlendirilmesine yardımcı olan ve kan beyin bariyerini daha iyi açan kısım. Buna eklediğimiz diğer iki

1:00:03

1 saat 3 saniye üç yöntemse nöral hücrelerde mitokondri fonksiyonunu güçlendirmek ve başka bazı süreçleri desteklemek için kullanılıyor.

1:00:11

1 saat 11 saniye Yani odaklanmış ultrasonun yanına etkili olduğu zaten gösterilmiş. Hangi tedavileri ekleyebiliriz diye baktık.

1:00:18

1 saat 18 saniye Nöroloğunuz ya da ekibiniz hastaların önceki MR sonuçlarına da bakıyor mu? Çünkü beni izleyen çok sayıda Türk var.

1:00:25

1 saat 25 saniye Maddi imkanı olan ve bu tür tedaviler için seyahat edebilen insanlar bu programları gerçekten ciddiye alıyor.

1:00:31

1 saat 31 saniye Biliyorsun nörokognitif sorunlar da maalesef çok önemli bir soru.

1:00:34

1 saat 34 saniye Herkes yaşlandıkça bir miktar bilişsel gerileme yaşıyor ve kimse bunu istemiyor. Şöyle açıklayayım.

1:00:42

1 saat 42 saniye Sonuçlarımızı dört farklı bilişsel test üzerinden değerlendiriyoruz.

1:00:47

1 saat 47 saniye Gördüğümüz kadarıyla hastaların %86'sında bu testlerin üçünde hatta bazen dördünde birden anlamlı

1:00:55

1 saat 55 saniye iyileşmeler oluyor. Üstelik bu tek bir seansın ardından. Bu yüzden bunun gelecekte nereye gideceği konusunda

1:01:04

gerçekten çok heyecanlıyız. Benim düşündüğüm şu bunu klotogen terapisi ile birlikte kullanmak. 50'li, 60'lı ve

1:01:13

70'li yaşlara geldiğimizde hepimizde çok belirgin bir fark yaratabilir. Bak ben

1:01:20

şimdi 75 yaşındayım. Sana şunu söyleyebilirim. Şu anda odaklanma becerim kırklarımın sonundakinden bile

1:01:29

daha iyi. Fiziksel olarak da enerji seviyem ve genel olarak hayattan aldığım keyif çok daha yüksek. Kendimi evde

1:01:38

oturup hiçbir şey yapmak istemeyen biri gibi hissetmiyorum.

1:01:42

Tam tersine bunlara başlamadan önceye göre çok daha fazla şey yapacak enerjim var.

1:01:49

Bu gerçekten harika. Doktor Giampapa, zaman ayırdığın için çok teşekkür ederim. Geleceğin bu kadar umut verici olduğunu duymak bana da çok iyi geldi.

1:01:56

Senin gibi bu alanda olağanüstü çalışmalar yapan insanlarla tanışmak ve öğrendiklerimi kendi ülkeme aktarabilmek beni gerçekten çok mutlu ediyor. Çünkü bütün bunlar önümüzde ne kadar büyük bir umut olduğunu gösteriyor.

1:02:07

Son bir şey daha söylemek istiyorum. Sadece şunu belirtmek isterim. Evet.

1:02:10

Pozitif kalın. En güncel araştırmaları ve gelişmeleri takip edin. RMI'da neler yaptığımızı merak ediyorsanız ya da

1:02:18

burayı en yeni bilgiler için bir kaynak olarak kullanmak istiyorsanız rmalth.com'a gidebilirsiniz.

1:02:26

Sitemizden bültene kaydolup yalnızca bizim çalışmalarımızı değil dünyada bu alanda neler olduğunu da takip

1:02:34

edebilirsiniz. bu tedavilerle ilgili sorularınız varsa orada çok daha ayrıntılı bilgi de bulabilirsiniz.

1:02:43

İnsanlarda denemek istediğiniz yeni uygulamalar için gönüllüye ihtiyacınız olursa ben hazırım. O yüzden isterseniz beni de mutlaka dahil edin.

1:02:53

Seni Remiya gelip bizi ziyaret etmeye davet ediyorum. Gel neler yaptığımızı kendi gözlerinle gör. İstersen çekim de

1:03:00

yap. Hastalarla konuş. Gerçek sonuçları görmek için bundan daha iyi bir yol yok.

1:03:06

Bizim amacımız mümkün olduğunca çok insana yardımcı olmak. Elbette. Çok teşekkür ederim. Rica ederim Esra. İyi günler dilerim.

1:03:14

Sağlıklı kal.