[0:00:00.040] şimdi Normalde bizim bizim derken artık meslekte 30 yıla yaklaşınca Ben de bizim

[0:00:04.520] diyorum kadınların hormon replasman tedavisine östrojen progesteron

[0:00:08.960] desteğine 4550 yaşlarda başlamakla 60 küsur yaşında başlamak çok farklı Açken

[0:00:15.599] sen sen değilsin diye bir reklam vardı ya ateşin basıyorsa sadece o Ateş basma

[0:00:20.119] sıcak basması değil O senin kalp damar sistemine zarar veriyor öyle mi Tabii ki

[0:00:25.800] o zaman biraz Şeytanın Avukatı olayım birkaç soru sorayım ben Çavuşoğlu 18

[0:00:31.279] yıldır Ayık bir hayat yaşıyorum bağımlılık hastalığı ile mücadelem beni

[0:00:34.920] beden ve zihin performansımı iyileştirmek Hayat kalitemi arttırmak

[0:00:38.719] daha sağlıklı ve uzun yaşamak için yeni yöntemler cihazlar ve takviye ürünler

[0:00:43.039] araştırmaya yönlendirdi bağımlılık hastalığı Bing ve longevity

[0:00:47.120] alanlarındaki kendi deneyimlerimden dünyadaki son gelişmelere çığır açan

[0:00:51.440] girişimcilerden uzman akademisyenlere yıllardır yaptığım sohbetler artık her

[0:00:55.920] hafta Ayık kafa Podcast Ayık kafada bugünkü bölümün

[0:01:00.920] konuğu davetimi kırmayıp İzmir'den gelen Ege Üniversitesi Tıp fakültesi mezunu

[0:01:05.720] Doktor Can Postacı göğüs cerrahisi kadın hastalıkları ve doğum alanlarında

[0:01:10.280] İhtisas sahibi fonksiyonel Tıp akademisinden aldığı eğitim sonrası bu

[0:01:14.600] alanda eğitmenlik de yapan doktor Postacı şu anda İzmir'de özel

[0:01:18.520] muayenehanesinde hekimlik yapıyor doktor Postacı la Dünyada ve Türkiye'de zıt

[0:01:23.200] fikirlerin çarpıştığı ne yalan söyleyeyim Benim de kafamı karıştıran

[0:01:26.920] ergenlikten postmenopoz dönemine kadınların hormon yolculuğunu masaya

[0:01:31.399] yatıracağız ilginç bir durum var biliyor musunuz bu kanalı sürekli izleyen çok

[0:01:36.000] sayıda izleyici abone değil bu nedenle sizden basit bir şey rica edeceğim abone

[0:01:40.799] ol butonuna basın abone olmanız Ayık kafa bölümlerini daha iyi hale

[0:01:45.719] getirmemizi dünyanın önde gelen uzmanlarına erişmemizi ve nihayetinde

[0:01:50.280] size daha yüksek değer sunmamız sağlayacak sizden tek istediğim kanala

[0:01:55.000] abone olmanız karşılığında size söz veriyorum Ayık kafayı her gün bir

[0:01:59.920] birlikte daha iyi hale getireceğiz menopozla başlamak istiyorum değişik bir

[0:02:06.240] şekilde Geçen gün bir şey duydum diyor ki yani ergenlikle menopoz esasında

[0:02:10.599] birbirinin benzeri yani değişik biyolojik değişimler olan ama aynı

[0:02:15.280] şekilde kişiyi kadını ya da genç kızı etkileyen bir dönemdir diyorlar Çünkü

[0:02:20.680] biliyorum benim benim öyle Ne bir ergenliğim oldu ne de menopoza girişim

[0:02:24.879] sıkıntılı olmadı Allah'a şükür yani ağrım olmadı sancım olmadı arada da

[0:02:28.599] olmadı fakat çok sancılı geçiren gençler var adet dönemlerine Hatta uzun dönem

[0:02:34.800] geçirebiliyor menopoza girerken de bunlardan bazıları çok işte sıcak

[0:02:40.159] basmalar uykusuzluklar saç dökülmesi vesaire bir sürü yanında etkiyle geliyor

[0:02:45.519] ve son zamanlarda Amerika'da bildiğim Türkiye'de fazla önüme çıkmıyor

[0:02:49.440] Amerika'da gördüğüm buna karşıt olan yani bu menopozun normal bir evrimsel

[0:02:55.120] Eee durummuş ve her kadın

[0:02:59.800] önemli değilmiş gibi olan yaklaşıma büyük bir karşı gelen bilimsel ekipler

[0:03:05.440] var işte pratik eden doktorlar var doktorası olan araştırmacılar var hatta

[0:03:10.560] kadınlar var ve şöyle anlatıyorlar Vücudunuzun ana kontrol merkezi olan bir

[0:03:16.280] kadının ana kontrol merkezi olan en önemli organı bir anda şrak etkisini

[0:03:21.599] kaybediyor ve buna böyle çok normalmiş gibi bakılıyor ama sizin Mesela bir anda

[0:03:26.920] kalbiniz dursa ciğeriniz çalışmasa dişleriniz dökülse hiçbirine bu kadar

[0:03:31.360] olağan mış gibi bakmazsınız şimdi bütün bunları konuşabilmek istiyorum sizinle

[0:03:37.200] aynı zamanda da şunu da konuşabilmek istiyorum Eee benim etrafımda çok kadın

[0:03:42.280] var tabii ve etkilemeye de çalışıyorum doğru bilgiyle Yani hem beni

[0:03:46.360] seyredenlere hem Eee yakınımdaki insanlara hormon replasman tedavisi

[0:03:50.720] alınmalı mı alınmamalı mı Bio identik mi olmalı biyo Özdeş mi olmalı yoksa Hani

[0:03:57.159] sentetik oluyor mu hangisi sentetik Hang değil nereden başlayalım siz söyleyin

[0:04:02.439] Benim fark edebildiğim Lara bryon diye bir kadın var Onunla beraber ilk

[0:04:05.799] okumuştum orada diyordu ki işte reverse puberty Yani pubertenin ergenliğin

[0:04:10.720] tersidir bir yerde orada yavaş yavaş yumurtalıkların faaliyet fonksiyon

[0:04:14.079] kazanması Bunların ilk başta düzensiz olabilmesi adetlerin yani menopoz

[0:04:18.320] dediğimiz en son adet Hı hı en son Adete giden süreçte de bunların olması

[0:04:22.840] adetlerin bozulması araların açılması veya sıklaşması gibi Bunlar birbirine

[0:04:27.199] benzer ama ters durumlar olabiliyor dediğin dediğiniz gibi menopoz yani

[0:04:31.440] üremeden kesilmesi memeliler açısından dediğimizde Mesela nerede görülüyor

[0:04:36.080] biliyor musunuz işte Elephant bu uzun bacaklı bir çöl faresi pıt pıt pıt diye

[0:04:41.360] zıplayan e balinalarda balinalarda on yarasalarda Bunun dışında Pek başka yok

[0:04:46.560] benim hatırıma gelen yani böyle 78 tane cinste var bir de insanlarda var insan

[0:04:50.840] şöyle mi demek istiyoruz çünkü onu da ekleyelim Çünkü benim programımı

[0:04:54.039] seyredenler epey de longevity ile ilgili de konuşma yapıyorum hatta şaşırıyorlar

[0:04:58.840] nasıl oluyor da bağımlılığı Levye bağlıyorsun diyorlar vallah çok bağlı

[0:05:02.680] diyorum o kadar içini harap ediyorsun ki öbür tarafı longevity işte penisilin

[0:05:07.360] insülin vesaire çıkmadan önce zaten bu menopoza kadar ancak

[0:05:12.960] geliniyle da zaten bundan sonrası bilinmiyordu bir tek hayvanlar benim an

[0:05:17.520] diğerleri ölüyor benim anladığım değil mi doğurganlık bitince işte böcek demiş

[0:05:21.720] filan doğurganlıkla hemen hemen yaşam süresi hemen hemen aynı insanlarda da bu

[0:05:27.319] aynı dediğiniz gibi işte 1900'lerin yaşında menopoz yaşı 43 44 veya 45' lde

[0:05:33.240] diyelim kadınlarda yaşam süresi 4748 yani sonrasında 34 yıl var yani kadın

[0:05:39.160] caz o kadar çocuklarını doğurduktan sonra birkaç yıl içinde vefat ediyor

[0:05:42.680] ortalama yaşam süresi bu kanalizasyonun ortaya çıkması antimikrobiyal penisilin

[0:05:47.600] gibi ortaya çıkması beslenmemiz biraz daha toparlanması azlık yani hiç

[0:05:53.039] bulamadığımız için çokluğa geçmemiz bizim Yaşam süremizi Çok belirgin Uzattı

[0:05:58.120] uzattı ama Kron kronik hastalıkları da beraberinde getirdi şöyle bir durum söz

[0:06:02.800] konusu Kadınlar her ülkede en fakirinde en zenginine kadar erkeklere göre daha

[0:06:07.160] uzun yaşıyorlar ama kronik hastalıklara daha çok boğuşarak yaşıyorlar Hı hı

[0:06:12.199] Şimdi burada tabii e zaman içinde anlamaya başlıyoruz bunu östrojenin çok

[0:06:17.319] büyük koruyucu etkisi var Özellikle bu kronik hastalıklara karşı şimdi östrojen

[0:06:21.199] sadece yumurtalıklardan salınan ve üremeyi ortaya koyan bir hormon değil

[0:06:25.360] kan damarlarımızda da bunun algılayıcıları var reseptörleri var

[0:06:28.280] beyinde de var hemen orada sorabilir miyim Çünkü çok bağlantılı ben tabii

[0:06:33.680] yani sizin gibi bir eğitimim olmadığı için hep böyle tek tip estrojen meğersem

[0:06:38.120] birçok tip estrojen varmış ve biz zaten takviyeyle bir tek estr dialı

[0:06:42.120] alıyormuşuz Evet bir açabilir misiniz ne demektir bir sürü tip ve ne işe yararlar

[0:06:47.639] ya İnsan vücudunda temelde üç tip östrojen var Bunlardan biyolojik olarak

[0:06:51.599] en aktif olan üreme döneminde kadınların erkeklerde de var bu aynı zamanda e2

[0:06:56.599] estradiol Hıı Eee bu işte adet döngüsünün içinde azalan artan bir şeyi

[0:07:02.280] var miktarı var ne zaman azalıyor işte kanama süresince azalıyor yumurtlamaya

[0:07:06.759] doğru pik yapıyor e iki adetin ortasında sonra tekrar azalmaya başlıyor Eee

[0:07:11.800] estriol dediğimiz eee bir tane daha var bu E3 Hı hı bu çok fazla bulunmuyor

[0:07:18.639] genelde şeylerde Eee ne derler kan dolaşımında Bir de estron var estron

[0:07:23.360] biraz daha böyle gebelik sırasında daha da fazla artan ama estradiol e2 ondan

[0:07:27.720] daha da fazla artan bir hormon bu horm hormon replasman tedavisinde genelde

[0:07:31.039] üzerinde durduğumuz iki tane hormon bir tanesi e2 bir tanesi E3

[0:07:37.759] e3'te ve mukozalarda penetrasyonu geçişi daha kolay oluyor o yüzden biz bunu hani

[0:07:42.840] yeri gelmedi ama mesela Vajinal kuruluk söz konusu olduğunda çok daha bize

[0:07:46.599] faydalı oluyor H çok krem olarak faydalı oluyor Sadece Onda değil aynı zamanda

[0:07:51.919] idrar kaçırma açısından da faydal oluyor tekrarlayan enfeksiyonların azaltılması

[0:07:56.080] açısından da yani genital bölge enfeksiyonları veya iar yolu

[0:07:59.919] enfeksiyonlarının azaltılması açısından da faydalı oluyor menopozu beklemeden ya

[0:08:03.800] da Perim menopozdan da Önce kadının böyle sıkıntıları varsa reçete ediyor

[0:08:09.039] musun verilebilir bunun en önemli özelliği şu avantajı şu kadın için meme

[0:08:14.440] kanseri açısından hiçbir Risk oluşturmaması ve Eee Eskiden sadece DHA

[0:08:19.599] dediğimiz bir hormon açısından meme kanseri geçirenlerde kullanılabilir

[0:08:23.240] ibaresi varken resmi rehberlerde şimdi estriol için de kullanılabilir e kanda

[0:08:30.599] belirgin oranda yükseltmez meme kanseri açısından risk yaratmaz ibaresi var En

[0:08:34.959] son 2024 Dünya Sağlık Örgütü o yayınında Figo da yapılan yayında Bu da ortaya

[0:08:40.279] koydular şimdi menopozun çok ilginç bir tarifi var yurt dışında dinlediklerim

[0:08:45.959] acaba Siz de mi öyle anlatıyorsunuz menopoz tam olarak nedir menopoz Almanca

[0:08:51.880] bir kelime köken olarak en son görülen adet en son görülen Adetten sonra 12 ay

[0:08:58.040] geçip de kadın hiç kanaması olmazsa biz artık dememiz gereken şu menopoz sonrası

[0:09:03.839] döneme girdi dememiz gerekirken kısaltma yapıyoruz menopoz değ mi öyle Çünkü

[0:09:08.640] diyorlar ki o bir gündür çok da garip bir şeydir diyorlar Yani hiç de hoşuna

[0:09:13.560] gitmiyor birçok doktorun da o bir günün tarifidir menopoz Ondan önceki peridir

[0:09:17.959] Ondan sonraki posttur hepimiz Çünkü öyle menopozdayım menopozdayım değil Esas

[0:09:22.959] geliyor öyle de alışmışız Hani sen menopoza girdin dediğimizde Olay şu

[0:09:26.680] esasında o kadın en son adetine bir yıl önce gör yıl boyunca hiç kanaması

[0:09:31.720] olmamış ve artık menopoz sonrası dönemde ama biz ona pratik olarak menopoza

[0:09:36.160] girdin diyoruz benim hep hastalarıma danışanlara söylediğim şudur menopozun

[0:09:40.720] tanısını kormak kötü çünkü retrospektif yani geriye bakmak gerekiyor Yani geriye

[0:09:45.760] dönüp bakarak da bir tanı koymak Çok da iyi bir şey değil e rahatlatmıyor e

[0:09:50.959] bizim en çok zorlandığımız menopoz geçiş dönemi dediğimiz bu perimenopoz menopoz

[0:09:56.279] etrafındaki yıllar adetten kesilmiş ama 12 ay geçmemiş ya da adetleri görüyor

[0:10:01.720] ama düzensizlik var arasında şimdi o zaman şöyle premenopoz perimenopoz Tabii

[0:10:06.760] bir günlük menopoz ve postmenopoz zaten D bölüm o zaman premenopoz puberty yani

[0:10:14.440] ilk adet gördüğünden periye gelene kadari zaman

[0:10:18.680] mı yani Düzenli adet gördüğün Yani bir hastalığın Rahatsızlığın yoksa her ay e

[0:10:23.600] hormonların aynı şekilde indiği çıktığı filan Çünkü o perimenopoz için Geçen gün

[0:10:28.839] yine dinlediğim şeyde Çok matrak da anlatıyordu kadın şey diyor yani Zaten

[0:10:33.519] kan tahliline filan diyor bakmanın da bir manası yok çünkü böyle çılgın bir

[0:10:38.639] değişim oluyor çünkü diyor ki işte pet glen diyor mesajı yolluyor diyor

[0:10:42.880] yollasana artık progesteron diyor progesteron debeleniyor yapamıyor oradan

[0:10:47.560] öbürkü onu bekliyor bir anda o kadar çok sinyal veriyor ki yapılsın diye bir anda

[0:10:52.480] bir an yüklenme oluyor filan yani çok zordur diyor oradaki kan tahlilinden bir

[0:10:57.880] kanıya varmak adetten kesilmeden Yani en son adetin üzerinden 12 ay geçmeden

[0:11:04.240] dönemde kan tahlillerine bakarak tanı koymak zor yapılmalı mı yapılabilir

[0:11:08.760] yapılmasın demiyorum ama esas önemli olan orada kişiyi dinlemek Hıı şimdi

[0:11:12.639] Normalde bizim bizim derken artık meslekte 30 yıla yaklaşa Ben de bizim

[0:11:17.040] diyorum kadınların adet döngüsünü ı -5 gün ı -7 gün oynayabiliyor 7 gün önce

[0:11:22.760] gelebilir 7 gün sonra gelebilir ama 7 günü geçtiğinde genelde biraz daha böyle

[0:11:27.760] bir Perim menopoza girdin diyoruz Eğer bu adet döngüleri arasında 60 gün 45

[0:11:34.040] günden daha fazla gecikmeler oluyorsa o zaman bu Perim menopozun biraz daha

[0:11:38.160] artık menopoz sonrası döneme olan yaklaşıma girmesi söz konusu anekdot

[0:11:42.800] olarak Siz E daha iyi tanı koyabiliyoruz kan yani kişiyi dinlemek gerek kan da

[0:11:48.079] bize yardımcı olur ama kana bakarak şunu dememek gerek Çünkü yanılabilir kişiler

[0:11:53.279] e oluyor da bazen ya hocam bana işte Kanıma baktı menopozdan dedi ama ben 7

[0:11:58.079] ay 8 ay sonra adet gördüm olabilir o yüzden şöyle demekte fayda var Evet siz

[0:12:03.200] şu anda geçiş döneminde kuvvetle muhtemel bundan sonra adet görmemeniz

[0:12:07.440] gerekiyor ama görürseniz de haberim olsun ya da benimle paylaşın ki nedir ne

[0:12:11.120] değildir yoluna sokalım buradan hemen aklıma geldi ya ben niye sormadım diye

[0:12:15.399] Şimdi siz klasik eğitim görmüş bir kadın doğumcusu Bizde kadın doğumcu deniyor

[0:12:21.519] Evet Eee ve benim anladığım tıp fakültelerinde bu konuştuğumuz mevzular

[0:12:27.639] ilgili bilhassa işte menopozun sıkıntıları işte hormon replasman

[0:12:31.480] tedavileri vesaire ile ilgili pek bir eğitim olmuyormuş eski zamandan

[0:12:36.000] bahsediyorum şimdiden ev Bizim de eski oldu ya onun için diyorum yani Peki sizi

[0:12:40.440] ne böyle cezbetti ya ben bu işe Başka türlü bakayım fonksiyonel Tıp Çünkü

[0:12:45.360] Türkiye'deki fonksiyonel Tıp akademisinin ekibinde siniz ve yurt

[0:12:50.000] dışına çok konferanslara falan da gidiyorsunuz böyle ilgiyle seyrediyorum

[0:12:53.920] anlattığınız şeyleri ben de çok ilgi duyduğum için ne zaman ne kadar zaman

[0:12:57.639] oldu nasıl birden böyle birden demeyeyim de nerede başladı bu ilginiz Esra Hanım

[0:13:02.480] ben şeyi seviyordum Hani neden ne olabilir altta yatan ne olabilir ona

[0:13:06.320] yönelik bir şey yapabilir miyiz onu seviyordum hep böyle Eee hep böyle daha

[0:13:11.680] derinlemesine okumak isterdim ama tabii öğretim yılında daha derinlemesine

[0:13:14.959] okuyunca notlarınız düşüyor Çünkü orada bir her şeyden soru soruluyor Evet E

[0:13:19.160] tabii ihtisastan sonra biraz daha vaktim oldu Eee böyle hormon her zaman ilgimi

[0:13:23.880] çekmiştir benim Eee hiç unutmuyorum bundan Belki 7-8 yıl önce böyle bir

[0:13:29.639] Bodrum'dan bir iki kişi geldi Onlarla böyle oturduk konuştuk ben dinledim

[0:13:33.560] falan onlara bir takım tedaviler verince onlar böyle arkadaşlarını göndermeye

[0:13:37.959] başladı E bunun üzerine kişi gelince de siz de diyorsunuz ki ya Ben buna bir

[0:13:41.920] bakayım ne oluyor ne ediyor E bir de bakıyorsunuz ki bir yerden sonra

[0:13:45.399] çalışmalar Durmuş Mesela şöyle söyleyeyim PM e bizim en çok

[0:13:48.880] başvurduğumuz arama motorlarından bir tanesi

[0:13:52.079] 1834 itibaren 34 mü 80 1834 tü galiba menopozla ilgili yayınlar vardır orada

[0:13:57.880] Hı hı mesela o orada 94.000 95.000 tane yayın var bu mesela bazı yıllarda

[0:14:05.199] duraksamadan sonra duraksamaya böyle bir bu whı dediğimiz kadın sağlık

[0:14:10.360] inisiyatifi çalışmasından sonra biraz daha azalmış gibi ama 2007 2008'den

[0:14:15.079] sonra artmış Bu baktıkça daha derinlerde bir şey görüyorsunuz menopozun kendisi

[0:14:21.120] sadece yani Menopoz değil o aynı zamanda kadın hayatının hani şöyle söyleyeyim

[0:14:26.120] mesela bir Arabanız var diyelim Lütfen yanlış anlamayın Yok buyur araba mesela

[0:14:30.759] 30.000 kye geldi siz onun bakımını düzenli yaptırırsanız O zaman o araba

[0:14:35.399] size çok uzun yıllar hizmet edecektir asla Kadınlar bize hizmet etsin diye

[0:14:38.519] söylemiyorum Şimdi anladım Benim 2011 senesinden bir jipin var vallahi

[0:14:43.040] bakımını yaptırdığım için çok iyi gidiyor bakım yapacaksınız bakacaksınız

[0:14:46.519] e oradan derinlere indikçe şunu görmeye başlıyorsunuz şimdi yaşlılık birçok şeyi

[0:14:51.959] getiriyor kadında da erkekte de hı hı ama kadında bu hormonların tükenmesi

[0:14:56.959] biraz daha hızlı böyle bir çöküş veya hızlı bir yıpranma yoluna sevk ediyor e

[0:15:01.920] diyorsunuz ki ya burada bir şey yapılabilir mi acaba E bakıyorsunuz Bazı

[0:15:05.639] insanlar bir şey yapmaya başlad kaç tane doktor var böyle Türkiye'de Eee Vallah

[0:15:11.199] bizim fonksiyonel Tıp akademisinde bayağı bir kadın doğumcu var Eee Bayağı

[0:15:15.800] da bir destek olmaya çalışıyoruz Eee akademik çevrelerde de bir ilgi olmaya

[0:15:20.839] başladı Çünkü ben Türkiye'de de tabii gittiğim Jinekolog vardı Hala da tabii

[0:15:25.759] ihtiyaç olduğu zaman bazı kontrollerle gidiliyor vallahi Yani bir tanesi mesela

[0:15:30.240] çok şiddetle Eee Hormon tedavisinin hiçbir bilimsel temelinin olmadığına

[0:15:36.639] dair Beni ikna etmeye çalıştı genç de bir jinekologu bilinen de biri galiba

[0:15:41.480] yani böyle ve bana Mesela harvard'ı yayınlarını göstermeye başladı falan

[0:15:45.759] onun için diyorum yani çok az bulunuyor sizden ama yani şimdi şöyle Tabii

[0:15:51.120] tamamen katılamayacağım buna e birçok yayın var En son bu sene Eee figo'nun

[0:15:55.920] yaptığı yayın var 2024 Ocak'ta e çok net yani şöyle gelirken yeniden bir gözden

[0:16:01.639] geçireyim dedim faydaları anlamında listeye başlatırken ilk koyduğu şey ne

[0:16:06.399] biliyor musunuz başlık longevity uzun yaşam Hı hı Yani artık bunu koymaya

[0:16:11.079] başlamış Yani hemen Aklımda kalan bir şey vereyim örnek vereyim Mesela e

[0:16:16.800] erkeklerde de Testosteron desteği Kadınlarda da östrojen desteği gereken

[0:16:21.519] kişilere kontrendikasyon Yoksa yani zarar vermeyecek bir durum söz konusu

[0:16:25.720] deyse yaptığınızda Eee erkek yaşını 6.9 9 yıl 7 yıla yakın hayatını kadını ise

[0:16:32.000] 2.8 yıl daha uzatıyor Hı hı hocam hayatı uzaması önemli mi Bana göre önemli neden

[0:16:37.639] obri de Grey diye bir adam var biliyorum hiç biliyorsunuzdur çok böyle ilginç bir

[0:16:42.519] dış görünüşü var ipince bir adam uzun bir sakal Amerika'da şimdi onun şimdi

[0:16:47.720] 2003 ya da 2007'de çıkardığı End Of Aging diye bir kitabı var şimdi yaşlanma

[0:16:53.160] söz konusu olduğunda bunları da okumaya başlıyorsunuz Hı hı Aynen böyle demiş

[0:16:57.279] yani Bio engineer yani şey geriatri değil de ona biraz daha Mühendislik

[0:17:03.800] şeyinde bakan yani yıpranan yorulan kısımları değiştirelim elimizde böyle

[0:17:08.439] imkanlar olmaya başladı bu şekilde insan hayatı devam etsin geçen demin baktığım

[0:17:12.919] bu transplant yumurtalık transplantı filan böyle şeyler üzerine çalışmalar

[0:17:18.600] başladı g var var çoktan beri var bir tanesinde bizim Aydın soyadını şu anda

[0:17:22.959] unuttum Amerika'da o yapıyor mesela alıyor küçük bir parçasını yumurtalığın

[0:17:28.880] Eee Onu aldıktan sonra donduruyor belli müddet sonra veriyor buradan

[0:17:33.520] baktıklarında biyolojik saatler var artık yaş mı uzatıyor yoksa uzamış yaşın

[0:17:37.840] sağlığını mı uzamış yaşın sağlığını da etki ediyor Yani yaşı uzatmayla beraber

[0:17:41.960] Tab yaşı uzatıyor hem de sağlığı da ona yakınlaştırıyor böyle baktığımızda Biz

[0:17:47.440] menopoz sürecinde kadına ne kadar yardımcı olabilirsek şikayetleri ne

[0:17:51.120] kadar az alabilirse artık günümüzde şunu Çok net biliyoruz ateş basması sıcak

[0:17:55.880] basması Hani Açken sen sen değilsin di diye bir reklam vardı ya ateşin

[0:18:00.559] basıyorsa sadece o Ateş basma sıcak basması değil O senin kalp damar

[0:18:04.320] sistemine zarar veriyor H öyle mi Tabii ki ateşiniz varmış ki hastalık ateşi

[0:18:09.760] gibi mi oluyor de çok hızlı yükseliyor benim anl ş s Ateş basma sıcak

[0:18:13.320] basmasında sürekli bir vazokonstrüksiyon vazodilatasyon yani damarların

[0:18:17.320] genişlemesi Eee sıkışması söz konusu bu zarar verebiliyor Hı hı bu açıdan da

[0:18:23.280] mesela Eskiden bunun net tanılarını koyamaz lardı şimdi Hani Hafif derece

[0:18:27.440] orta derece şiddetli derece Şimdi tam bir görüş Birliği olmasa da orta

[0:18:31.760] şiddetli ateş basması sıcak basmasına vza motor semptom dediğimiz bulgularda

[0:18:35.919] bazısı diyor ki haftada 14 16 kezden fazla olması E bize geliyor Danışan ya

[0:18:40.520] da hasta diyor ki hocam Ben duramıyorum saniyede dakikada arkadaşım vardı günde

[0:18:46.360] Yani kızla Mesela bir yemek yedim dört kere falan Akşam yemeğinde böyle basıyor

[0:18:51.480] derisinden ter fışkırıyor sonradan sakinliği

[0:18:58.840] gece uykuda olduğu zaman bu sefer uyku düzeyine uyku kalitesi bozuluyor e

[0:19:01.960] ertesi güne yeni çıkan çalışmalar çok diyor ki gece Eğer uyku kalitenizi

[0:19:06.159] alamazsanız diyor Ertesi gün karbonhidrata karşı diyor bir şeyiniz

[0:19:09.559] olur hani karbonhidrat yemeliyim şeker almalıyım tarzında bir şey olur Eee o

[0:19:14.679] yüzden Hani oradaki semptomlar sadece bir semptom değil onlar altta yatan

[0:19:20.080] başka rahatsızlıkların da tetikleyicileri o zaman biraz Şeytanın

[0:19:24.200] Avukatı olayım birkaç soru sorayım Çünkü çok etrafımda duyuyorum ben fazla

[0:19:29.240] sorgulamadım doktorumu güveniyordum da e inanıyorum da bu işte fonksiyonel Tıp

[0:19:34.440] meselesine yi çok da kafamı kurcalamadan olduğum için o sıralarda

[0:19:40.320] Fakat böyle kullanmayacağım işte göğüs kanseri yapıyor Eee Doktorum tavsiye

[0:19:46.520] etmiyor Eee güğüs cerrahım estetik diyor ki Ay senin Ailende işte pıhtı bilmemne

[0:19:52.840] atma sıkıntısı var Sen onu kullanırsan pıhtı attırırsın Hay dah kız kesiyor

[0:19:58.880] Ondan sonra bir başkasına deniyor ki bir müddet kullan atıyorum post menopoza

[0:20:03.440] geçince bırak bırak başkası rahmini aldırmış sana bir

[0:20:09.880] tek östrojen lazım diyor ama yayınlananlar diyor ki yani sen

[0:20:13.039] progesteron da vermezsen çıldırtır karşındaki adamı rahminin olup olmaması

[0:20:17.240] önemli değil yani böyle birçok yanlış fikir dolaşıyor ama bunların hiçbir

[0:20:24.240] tanesi de kişi kendi kendine üretmiyor doktorlarının söylediği benim anladığım

[0:20:28.760] hep onu anlıyorum Yani Doktorum böyle dedi Aman kullanma dedi ya da bir mesela

[0:20:32.720] anormal büyük bir doz veriyorlar H şrak diye kesiyorlar Mesela bir başka

[0:20:37.520] tanıdığıma bir Testosteron verdiler Aman Allah'ım yani hani Eee Ama diyor ki 3 ay

[0:20:42.679] kullan Bırak şimdi Bunlar kalıcı bir şey yapmıyor ki insan da bıraktığın zaman

[0:20:46.640] gidiyorlar bu bu dünyada da böyle esasında Yani ben Türkiye'yi kötülemek

[0:20:51.720] için demiyorum yani bunun sebebi nedir Yani bu çok Eee yani şansa adam Size

[0:20:57.600] gelmedi de Türkiye'deki bir başka çok meşhur bir doktora gitti Bütün hayatının

[0:21:03.080] Tepe taklak gidebileceği bir bir bir resim var

[0:21:07.799] Eee öyle yani bayağı Tepe taklak yani çünkü bakın alzheimerla ilgili

[0:21:12.279] araştırmalar var Eee menopoz Brain diye kitaplar yazılıyor Eee kemik sağlığı

[0:21:17.880] keza öyle E kas yapımı keza öyle E ne diyorlar bakayım metabolik sistem onu

[0:21:25.320] anlattı ve benim başıma geldi Şöyle geldi şimdi bu

[0:21:29.440] perimenopoz sonra tam o menopozun günü ve sonrası Oradaki 2 sene zarfında ya

[0:21:35.120] bir kilo aldım ama anlayamıyorum da yani pantolonlar kapan bir gün kapanıyor bir

[0:21:39.400] gün kapanmıyor ama bacağımda bir şey yok filan Sonradan bir selülüt bastı filan

[0:21:44.000] ben ne olduğumu Ama yediğim değişmedi sporum değişmedi

[0:21:58.600] eski işe yarayan şey yaramam başladı neim Ben ay şekilde gidiyorsunuz yeme

[0:22:03.080] içmeniz Yemek içmede problem yok Eski yaptığım bir de eskiden hani böyle

[0:22:07.400] alırsınız ya böyle hafif E böyle etlenir siniz de bir yaptınız ya bir diyet

[0:22:11.600] vardır ya bir juice Fast vardır filan Şimdi yapıyorum yine işe yaramıyor

[0:22:16.200] hiçbir şey işe yaramıyor filan sonradan bu yayınlara yazılara şeylere gelince

[0:22:21.720] Yani Zaten benim anladığım menopoz öncesi ve sonrası kadın hayatını

[0:22:27.799] tekrardan yapılandırması lazım anladığım yani sporunu yemesini vesair esini Tabii

[0:22:33.159] ben bunları yaşayıp etrafıma da akıl fikir vermeye çalışırken Tabii ancak

[0:22:37.559] sizin gibi bir bu işi okumuş bir insanın yönlendirmesi daha geçerli olacak çünkü

[0:22:42.640] ben ikna edemiyorum yani edermiş gibi oluyor sonra edemiyorum tekrardan Esra

[0:22:47.960] Hanım şimdi şöyle Evet yani şu anda Hani bir kere şunu net koyalım Bizim de uymak

[0:22:52.679] durumunda olduğumuz guideliner var rehberler var ama rehberlerin köken

[0:22:56.640] aldığı bazı bilgiler Eee eskimiş demeyelim ama onlar yavaş yavaş

[0:23:01.919] yenilenmeye başladı şimdi Burada şu söz konusu Eee Örneğin 45 46 yaşında bir

[0:23:07.960] kadın düşünelim Bir takım şikayetleri var sıcak basması ateş basması işte kilo

[0:23:12.159] alabiliyor kolaylıkla veya işte uykuda problem yaşayabiliyor hafıza problemleri

[0:23:17.679] yaşayabiliyor Şimdi şunu mu diyeceğiz Yani evet bu rehbere girsin 81 yıl

[0:23:23.039] içinde biz o zaman verelim E o zaman e 10 yıl içinde o 55 yaşına gelmiş olacak

[0:23:27.720] o güzel bir Orada bizim fırsat penceresi dediğimiz

[0:23:31.600] Onu kaybetmiş olacağız ne demektir O fırsat penceresi şu verdiğiniz menopoz

[0:23:36.480] hormon tedavisi ya da östrojen progesteron tedavisi Eğer kişi adetten

[0:23:41.840] kesilme sürecinde ilk 10 yıl içinde verilirse ya da 60 yaş altına verilirse

[0:23:46.240] o zaman etkinliği maksimum oluyor koruyuculuğu kalp damar sistemi

[0:23:50.559] açısından beyin bilişsel faaliyetler açısından kemik açısından koruyuculuğu

[0:23:54.679] en yüksek seviyede oluyor bu 10 yıldan sonra adetten kes ikten sonraki 10

[0:23:59.320] yıldan geçtikten sonra yine koruyuculuğu olabilir Ama o kadar yok o açıdan ilk 10

[0:24:04.440] yıl şu anda önemli Şimdi burada Şuna da bakmak gerekiyor östrojen Bu ilk 10

[0:24:09.240] yılda etki ediyor da ondan sonraki 10 yılda niye etki etmiyor ya da niye o

[0:24:13.279] kadar olumlu etkisi yok Burada tabii dokular mızın yaşlanması söz konusu

[0:24:17.919] Aging olayına biraz çalışmaya başladıktan sonra şunu görüyorum Şimdi

[0:24:21.919] vücudumuzun her bir parçası Aynı hızda yaşlanmaz Hı hı kronolojik yaşım diyelim

[0:24:26.720] 50 kadın olarak ama benim dalağım 45 yaşında karaciğerim 53 yaşında farklı

[0:24:32.720] hızlarda

[0:24:39.480] yaşlanabilmek hastalıklara götüren yaşam kalitemizi azaltan temel olarak bana

[0:24:43.880] göre iki şey var Bir tanesi vasküler yaşlanma damarlarımızın yaşlanması bir

[0:24:47.720] tanesi bağışıklık sistemimizin yaşlanması bunları ne kadar biz

[0:24:51.080] yavaşlatabilir isek o kadar hayatımız kaliteli oluyor uzun olabilir Şimdi Eee

[0:24:56.080] böyle olunca ilk 10 yılda demek ki o kişinin damarları daha hızlı yaşlanmış

[0:25:00.520] östrojen etki etmemiş öbürünün o kadar hızlı yaşlanmamış Diyebiliriz ama bu

[0:25:04.679] fırsat penceresi tekrarlayalım adetten kesilme sürecinden itibaren ilk 10 yıl

[0:25:09.039] ya da 60 yaşın altı rehberler de bunu şey yapar şimdi şöyle toparlayayım Evet

[0:25:13.919] herkese vermeli miyiz herkese vereceğiz diye bir şey yok ihtiyacı olana vermekte

[0:25:18.880] fayda var İkinci nokta mutlaka burada bu tedaviyi verirken karşı tarafa

[0:25:24.600] bilgilendirip Bak bunun yan etkisi şöyle olabilir Şu ol olabilir onun sorularını

[0:25:29.720] cevaplayıp Onun da tedavi sürecini Evet hocam Ben de bunu almak istiyorum

[0:25:34.200] kullanmak istiyorum kafasın Berrak bir şekilde olup yatkın bir şekilde gelmesi

[0:25:38.559] gerek Bir dakika şimdi ihtiyacı olması derken şimdi herkes menopozdan sonra

[0:25:44.279] östrojeni sıfırlanıyor mu yani Sıfıra yakın neye göre karar veriyorsunuz

[0:25:48.320] ihtiyacı şöyle herkesin kemiğini etkiliyor herkes şikayet şikayetlerin

[0:25:52.360] olması Eee en önemli şey 2 kemik dediniz Osteoporoz ya da kemik erimesinin

[0:25:57.520] başlaması penisinin olması genel olarak bizim saptadığı vücudunun bir düşkünlük

[0:26:02.440] halinin yorgunluk bitkinlik halinin olması hiç şikayeti olmayan yok mu

[0:26:05.960] şikayeti olmayan var Onlar şu şekilde geliyor Evet var Mesela benim de öyle

[0:26:11.080] hastalarım var hocam diyor ki ben 46 47 yaşındayım ama ben bundan sonraki 10

[0:26:15.399] yılımı e bunlardan şey yaparak geçirmek istiyorum Ben diyorum ki bak kardeşim

[0:26:20.240] bana göre Evet kullanabilirsin ama rehberlere göre bu senin yerin yok yani

[0:26:25.600] biz resmi olarak rehbere bakarsak Sen bu burada kullanmamalısınız

[0:26:34.480] lüt yan etkisi ne olabilir mesela yan etkisi en çok korkulan yan etkisi meme

[0:26:38.679] kanseri e oluyor mu yok diyorlar Bilakis azaltıyor şu andaki araştırmalarda Evet

[0:26:45.000] şöyle onlar yeni çıkan yanlarda o var şimdi kullanılan östrojen tipine göre

[0:26:50.000] kullanılan progesteron tipine göre artırıp azaltabilir Siz doğal

[0:26:53.039] progesteron veya onun eş değeri olan didrogesteron

[0:26:56.559] kullanırsanız artmıyor Hı hı Eğer siz östrojeni Mümkün Mertebe ciltten

[0:27:02.039] transdermal yolla verirseniz biyo Özdeş östrojen verirseniz artmıyor Yani bunu

[0:27:07.399] net olarak söyleyim benim andığım ama Türkiye'deki progesteron hap olan da Bio

[0:27:11.080] Özdeş Tabii tabii progesterona değil mi progesterona HP kullanmak ya vajinal

[0:27:15.919] yoldan ya da ağızdan kullanmak en doğrusu östrojeni cilt yoluyla veriyoruz

[0:27:21.000] ki o dediğiniz demin pıhtılaşma riskini artırması ha hapta öyle bir şey oluyor

[0:27:25.200] değil mi karaciğerde sentezlendikleri karaciğerde o dönüştürülürken Eee

[0:27:31.240] karaciğerde bazı pıhtılaşma faktörlerini artırabiliyor ona istinaden bu risk

[0:27:36.600] olabilir Bir bir ikinci mesela hemen buradadan ona geçelim Mesela benim

[0:27:40.360] eşimde trombofili paneli pozitif yani trombofili şu kanda pıhtılaşmaya

[0:27:44.880] yatkınlık olan Bazı kadınlar var Hı hı toplumda % 12215 arasında bu var bunun

[0:27:49.919] hafif formundan ağır formuna kadar gidiyor mesela tekrarlayan gebelik

[0:27:52.960] kayıpları işte ailede kalp damarı hastalıklarının fazla olması veya hiçbir

[0:27:56.840] bulgu vermiyor mesela metilentetrahidrofolat redüktaz

[0:28:00.039] dediğimiz mfr mutasyonlara bu görülebiliyor

[0:28:04.200] eee varsa ailede kalp krizi geçirmesi Eee beyne felç atması pıhtı atıp felç

[0:28:11.000] geçirmesi kişide Ayağında özellikle atar damar sisteminde bazı problemler bunu

[0:28:15.640] yaptırabilir veya gebelik kaybı varsa genelde 3'ten sonra deniyor ama artık

[0:28:19.559] günümüzde iki tane gebelik kaybından sonra bunu istiyor kadın doğumcular bu

[0:28:23.640] mesela bu da bir risk faktörü O yüzden ciltten verdiğimiz östrojen bunu ekarte

[0:28:28.640] etmiş olu doğru şekilde verildiği takdirde doğru derken eski tip değil de

[0:28:34.399] yeni tip diyelim ya da Bio eşdeğer diyelim gerekli formlarda diyelim

[0:28:38.799] verildiği takdirde Anladığım kadarıyla bir çok fazla bir negatifi yok Evet yani

[0:28:43.720] dediği şey şu bu sene işte figo'nun yayınında diyor ki position papera diyor

[0:28:48.320] ki E bu şekilde kullanılırsa diyor Eee progesteron didrogesteron ve ciltten

[0:28:54.519] kullanılan biyo Özdeş hormon ya da estradiol kullanıldığında diyor ilk 5

[0:28:59.840] yıl için meme kanserini artırıcı etkisini Eee yani görmüyoruz ya da çok

[0:29:04.480] çok çok azdır şeklinde bir ifade kullanmışlar en büyük korkulan bu şuna

[0:29:09.399] gelelim yalnız dünyada en büyük Eee kadını da erkeği de öldüren şey

[0:29:14.320] kalpdamar hastalıkları Hı hı her 1000 ölümden 300 ila 330 tanesi

[0:29:19.120] kardiyovasküler Kalp Damar Hastalıkları nedeniyle ölüyor Bu şudur kalp krizi

[0:29:23.240] geçirmek beyne pıta atması felç olmamız veya vefat etmesi kişinin veya atar

[0:29:28.600] damarlara pıhtı atması gibi Şimdi 1000 kişiden 330 kişi meme kanserinden ölüme

[0:29:34.279] baktığınızda toplumlardan değişmesine toplumdan topluma değişmesine rağmen

[0:29:38.279] meme kanserinden ölüm binde 3 5 bazında bir biri binde 330 300 biri binde 35

[0:29:47.600] şimdi Allah kimseyi öldürmesin öyle diyelim yani Allah kimseyi de meme

[0:29:51.880] kanseri yapmasın ama bu da şeyden bahsediyoruz yani toplumdaki 1000

[0:29:56.320] kişiden biri değil yani kanser ol olacaksın o 1000 kişinin içinden bir

[0:30:00.039] kişi söylüyor Evet şimdi biraz burada tarihçeye bakalım Çünkü benim daha önce

[0:30:05.519] Suzan'la da yaptığım programda biraz anlattı O benim anladığım Çünkü bir

[0:30:10.080] dönem varmış ve kullanılmış Hatta başka bir şey onu da söylerseniz at idrarından

[0:30:15.360] yapılan bir östrojen tipi 1800'ler filan biri Yani normalde Hormon replasman

[0:30:21.279] tedavisinin çok eskiye dayanan bir tarihçesi var fakat bir şey olmuş ve

[0:30:26.600] 2002'de bir anda bu işi şırak Kadan kesmişler bütün dünyada aynı anda

[0:30:32.840] gazetelerde baş manşet olarak yazılmış Sonradan da geri geldi isterseniz bir

[0:30:38.640] onu da bahsedelim Çünkü ben burada hakikaten şunu arzu ediyorum yani

[0:30:42.360] dinleyenler Ne olmuş da kesmişler Ne olmuş da herkes böyle

[0:30:46.880] Eee karşı hala karşı gelecek Esasen çok eski değil biliyor musunuz 20 seneden

[0:30:52.440] bahsediyoruz di ki hani 1950'de kesmişler de hala değil yani yeni bir

[0:30:57.200] geçmişi varet Herkesin bir anısı var bence Eee sizle telefonda konuşurken

[0:31:02.039] demiştiniz yani eee eğer aynı Doktor Annenize ve size bakıyorsa Muhtemelen

[0:31:06.720] anneniz de durdurduğu için yani size tekrardan bunu vermek hani kendi

[0:31:11.600] kararıyla çelişkiye düşmek gibi bile olabilir yani bir sürü sebep olabilir

[0:31:15.679] verilmemesi ile ilgili diye ama ne olmuş Niye kesmişler neymiş sebep ve şimdi ne

[0:31:21.240] değişik onu bir anlatalım mı anlatalım 1950'lerde ya da 60'larda feminine

[0:31:26.120] Forever diye bir kitap yayınlanıyor Amerika'da Hı hı tam hatırlayamadım

[0:31:29.720] yılını Ama adam östrojen kullanarak gençliği elde edebileceğini ortaya koyan

[0:31:34.519] ve uçuyor artık o satışlar at idrarından elde edilmesi olayı şu kısraklar yani

[0:31:40.760] atlar idrar çok hacmi yüksek E çok fazla yapıyorlar idrarını e hammadde bol

[0:31:47.399] buradan üretilmesi alınan östrojen dişi Tabii şeylerden atlardan üretilmesi daha

[0:31:52.840] kolay olduğu için günümüzdeki teknikler olmadığı için oradan üretilmiş yani Cee

[0:31:57.039] eee dediğimiz şey işte konjüge Ekin östrojen dediğimiz Ekin orada at kısrak

[0:32:02.080] anlamında O da konjüge oradaki bir kimyasal formül bu uzun süre kullanılmış

[0:32:06.639] hala dah kullanılıyor bu esasında hala kullanan Tabii tabii preparatlar var

[0:32:10.960] doğum kontrol haplarının az da olsa bir kısmında var Eskiden kalanlara var Eee

[0:32:15.440] hala daha var kullanıyor Eee neden kullanılıyor Onu bilmiyorum o sizin

[0:32:20.519] dediğiniz Olay şu kadın inisiyatifi çalışması kadın inisiyatifi çalışması

[0:32:24.600] esasına bakacak olursak ben bugün gelirken tekrar bir göz atayım dedim

[0:32:27.960] İkimiz de çalıştık yani siz bana ben size ama şöyle oluyor ya unutuyorsun

[0:32:32.080] şimdi detayları şimdi Amerika'nın National

[0:32:35.399] institute of health diye bir sağlık grubu var Sağlık Enstitüsü Bu temel

[0:32:40.039] yapılanma bunun altında Belki 20 küsür tane alt grubu var işte National

[0:32:44.039] institute on Aging yaşlanma Enstitüsü National institute on liver disease işte

[0:32:48.399] karaciğer hastalıkları F nay da var mesela drug addiction ile ilgili

[0:32:52.639] uyuşturucu bu Heart Blood institute diye bir alt grubu var wh aay yani kadın

[0:32:58.720] inisiyatif çalışması Bu Kalp kan Eee alt grubunda yani kadınlarla ilgili falan ya

[0:33:04.880] da üremeyle ilgili bir alt grupta değil Burada temel olarak şuna bakmak

[0:33:08.440] istemişler esasında Çünkü seçilen kadınların yaş grubu da 63 ortalaması 50

[0:33:14.080] ile 79 yaş arasında kadın alıyorlar 161.000 civarında kadın var yanlış

[0:33:19.080] hatırlamıyorsam Eee Bunlar çok çok farklı şeylere bakıyorlar bir gruba

[0:33:23.080] diyorlar ki Kardeşim siz rahimin alındı size sadece östrojen vereceğiz 5 yıl 7

[0:33:28.600] yıl 8 yıl 10 yıl sonra değerlendireceğiz ne olup olmadığını aralıklarla da

[0:33:31.799] bakacağız bir gruba diyor ki sizin rahimin duruyor Rahim durduğu için işte

[0:33:35.960] o Cee yani at östrojen at idrarından elde edilen östrojen artı progesteron

[0:33:40.760] vereceğiz oradaki progesteron progesteron demeyelim Ben de yanlış

[0:33:44.519] söyledim sentetik progesteron progestin Evet mpa

[0:33:50.120] Amerikalıların sevdiği Onu vereceğiz sizi de değerlendireceğiz bir gruba da

[0:33:54.360] bir şey vermeyeceğiz yani Böylelikle Eee nasıl olduğuna bakacağız ilaç verilenler

[0:33:59.919] hangi ilacın verildiğini bilmiyor öbürlerine de plasebo dediğimiz İşi boş

[0:34:04.679] ilaçlar veriliyor Böylelikle veren kişi de bilmiyor alan kişi de bilmiyor

[0:34:09.240] randomize çok büyük bir toplumu kapsayan bu Ama bu çalışmanın içinde aynı zamanda

[0:34:14.040] D vitamini ile kalsiyum kemik erimesine faydalı mıdır değil midir Buna da

[0:34:18.399] bakılmış bu çalışmanın içinde aynı zamanda düşük yağlı beslenme kalp damar

[0:34:23.079] hastalıklarından sizi korur mu Buna da bakılmış belli bir süre sonra çalışma

[0:34:27.280] bitme bakıyorlar ki östrojen yani sentetik

[0:34:31.200] östrojen ve sentetik progesteron progestin verilen kısımda meme kanseri

[0:34:36.079] riski artmaya başlıyor Daha doğrusu görülen meme kanserleri artmaya başlıyor

[0:34:40.119] O açıdan O çalışmayı sonlandırıyor sanırım 5 yılındaydı galiba

[0:34:44.879] sonlandırdıktan sonra hemen bir basın açıklaması yapılıyordu Biraz onun

[0:34:48.879] detayını da okumuştum ben o basın açıklamasının yapılması şimdi çalışma

[0:34:53.200] yaklaşık 60 tane merkezde yapılıyor çok geniş bir çalışma 61 b000 tane kişiyi

[0:34:58.920] takip ediyorsunuz e o insanların o çalışma sonlandırıldı Açıklama yapacağız

[0:35:05.240] gel buraya demeleri birkaç gün önce adamlar daha gidemeden Çat diye Bunlar

[0:35:10.200] açıklamayı yapıyorlar art niyetli bir şey olduğunu düşünmüyorum ama biraz

[0:35:13.800] erken şeye varılmış Eee orada meme kanseri riskinin arttığını buluyorlar

[0:35:18.359] kan pıhtılaşmasının arttığını buluyorlar kalpdamar hastalıkları açısından

[0:35:22.640] koruyucu olmadığını erken dönemde saptayıp sonlandırıyor Okey bunları bir

[0:35:26.920] kenara koyalım Peki bizim elimizde ne var bir bu çalışmaya katılan kadınların

[0:35:32.599] yaş ortalaması 63'ün biraz üzerinde 63. 4 falandı şimdi Belli bir zaman içinde

[0:35:38.200] zaten artık sizin damarlarınız ve kalbiniz birtakım şeylere daha yatkın

[0:35:42.599] oluyor şimdi bu işe hormon replasman tedavisine östrojen progesteron

[0:35:47.200] desteğine 4550 yaşlarda başlamakla 60 küsür yaşında başlamak çok farklı 60

[0:35:53.839] yaşındaki yaşlanan damarla 45 yaşındaki daha genç olan damar birbirinden farklı

[0:35:58.720] bir iki burada verilenler daha sonraki çalışmalarda bu netleşiyor burada

[0:36:04.359] verilen progesteron progesteron değil progestin sentetik progesteron

[0:36:09.359] Amerikalıların çok sevdiği mpa dediğimiz metoksi progesteron asetat artık

[0:36:13.640] günümüzde biliyoruz ki bunun bazı Yan Etkiler yapma ihtimali daha yüksek

[0:36:16.760] Örneğin kanda pıhtılaşmayı daha fazla yapabiliyor Eee yani bunun gibi Neta

[0:36:22.000] dediğimiz noretisteron mesela o da kanda pıt

[0:36:26.560] laşmak bir kenara koyduk bir İkincisi bu çalışmaya katılan kadınların yani

[0:36:31.720] östrojenle sentetik progesteron verilen kadınların % 25'i sigara içiyor Hı hı %

[0:36:37.160] 30'u Diyabetik veya prediyabet ş Bir de şöyle galiba değil mi yani yanlış

[0:36:42.520] biliyor olabilirim düzeltin Bir de bütün hormonlar sıfırlandıktan Sonra işte

[0:36:47.079] beyin artık onu

[0:36:51.480] sentezleyebilen de getirdiği herhalde vücutta bir karmaşa oluyor mu Hem

[0:36:55.240] sentetik filan ama ne BİM 10 senedir olmamış hiçbir şey 60 yaşında veriyorsun

[0:37:00.240] Bir de adapte olması var tabii Peki şöyle bir şey eee benim anladığım zaten

[0:37:05.040] yeni yeni başlamış bu ilaçların Bir de kadınların üzerinde denenmesi benim

[0:37:09.079] şöyle bir bir tarihçe var benim anladığım yani Zaten bu verilen hiçbir

[0:37:13.200] tane bir şey piyasaya çıkmadan önce kadın üzerinde de denenmemiş çünkü hep

[0:37:17.319] korkmuşlar doğurganlık evresindeki kadınlara ilaç denemelerine sokarsak

[0:37:22.960] çocuğa bir şey olur diye bir de bunların hepsi de erkekte denenmiş yani çoğu

[0:37:27.800] erkek yani bu kadar yani sonradan yapılan böyle stratifikasyon dediğimiz

[0:37:32.160] Hani ara gruplara baktıklarında diyor ki adam ya diyor adam sentetik vermişsin

[0:37:37.800] bundan olmuş olabilir Eee östrojen sentetik bundan olmuş olabilir yaşı

[0:37:42.880] ileri bundan olmuş olabilir ek hastalıkları var Bundan olmuş olabilir

[0:37:46.280] Daha erken yaşta yapılan bir takım çalışmalar var doğal östrojen doğal

[0:37:50.960] derken estradiol artı progesteron ya da didrogesteron Avrupa'da yapılan onlarda

[0:37:56.280] böyle bir şey görülmüyor Hı hı zaten 2009 2010 ibar e kadın inisiyatifi

[0:38:02.440] çalışmasının o kadar da bazı konularda doğruyu yansıtmadığı yönünde birçok

[0:38:07.880] çalışma da var artık Günümüzde en son artık bu sene 2024 Figo figo'nun açılımı

[0:38:13.119] neydi Figo uluslararası Fransızca olduğu için fte internasyonal jinekoloji

[0:38:18.480] obstetrik yani uluslararası kadın doğum Cemiyeti hu bunu şey yapıyor tüm şemsiye

[0:38:24.960] kuruluş diyebiliriz tüm dünyadaki poz cemiyetleri üzerine veya da kadın doğum

[0:38:29.119] cemiyetleri üzerine O diyor ki sen doğal progesteronu kullandın doğal mikronize

[0:38:33.440] progesteron estradiol verdin ciltten uygul attın Ben risk artışı görmüyorum

[0:38:38.240] diyor yoktur diyor O yüzden bu biraz böyle bir E şey oldu bizim için yani

[0:38:43.880] orada şak diye hakikaten kestik yaklaşık olarak bir 15 yıl falan

[0:38:48.599] hiçbir şeye de dokunmadık o zaman preparatlar da vardı peki Ne oldu Biz

[0:38:53.160] hormon replasman tedavisini kestikten sonra mesela antidepresanlar zıpl H

[0:38:58.680] satışları kemik ermesi ajanları zıpladı Biraz onlara da esasına gelmek istiyorum

[0:39:04.319] isterseniz y diyebiliriz onu da burada konuşalım ki dinleyenler Hani

[0:39:08.480] kullanmadıkları takdirde neler esasında erkek için de geçerli Bu arada da şimdi

[0:39:12.440] erkeğe girmedik bile E kullanmazsa ne olur Çünkü testosteronu da atlıyoruz onu

[0:39:17.720] da kullanması gerekiyor Evet Testosteron kadın için diyorsun değil mi Evet Tab

[0:39:21.359] Tab Evet yani gerekince vermekte fayda var kullanmazsa ne olur yani kullanmazsa

[0:39:26.359] ne olur demeyelim ama eksiklikten sonra yani menopoza girdikten sonra bazı

[0:39:29.880] şeyler hızlanıyor bir bir kere çok net olarak vasküler yani damarlarımızın

[0:39:34.720] elastikiyeti içinden kanın geçiş böyle akım hızı yavaşlıyor Daha doğrusu

[0:39:40.560] damarlarımızın esnekliği azalıyor Bu ne demek damarlarımızın esnekliğinin

[0:39:45.200] azalması Kalbimiz dakikada 60 ila 75 defa pompaladığı zaman muazzam volümde

[0:39:50.440] bir kanı damara atıyor aorta vasıtasıyla esnek olacak ki gelen kanı karşılasın

[0:39:55.680] hafif genişlesin iletsin bu azalınca o zaman damar için bir takım

[0:40:01.240] problemler oluşmaya başlıyor damarlarımız her türlü organımızda var

[0:40:06.119] Gözde var ciltte var böbrekte var yumurtalıklarda var her yerde var

[0:40:11.680] damarın problemli olması Senin vücudunun problemli olmasına götürüyor bir

[0:40:16.280] İkincisi kemik erimesi hızlanıyor Yani daha yeni IMS yani İnternational

[0:40:20.359] menopause Society bir şeyini webinarı dedim adam diyor ki menopoz geçiş

[0:40:24.599] döneminde ilk 2 ila 5 yıl içinde vücudundaki kemik erimesi çok hızlanır

[0:40:29.160] diyor burada östrojenin verdin yetmedi Üzerine Bazı ajanları da verebilirsin

[0:40:33.960] diyor yani burada yapacağın katkı diyor destek senin için diyor çok faydalı ha

[0:40:39.280] ben bunu yapmayayım 7-8 yıl sonra yapayım e kemik yimen çok hızlı bir

[0:40:43.720] şekilde o seviyeye gelmiş menopozdan sonraki 57 yıl sonra yani son Adet

[0:40:48.280] tarihinden sonraki 5-7 yıl sonra eee kemik erimesi o hız o kadar hızlı

[0:40:53.000] gitmiyor ilk 57 yılda çok ben size kendimle ilgili söylemem la

[0:40:57.760] yani Zaten birçok programda da konuşuyorum ailede annemde var Omurlar

[0:41:03.000] da benim geçen Şubat ayında kemik erimesi gördüler ki ben hormon tedavisi

[0:41:08.560] kullanıyorum spor yapıyorum zaten beslenmem öyle bin tane saplam

[0:41:14.599] alıyorum ama o kadar almıyorsunuz o kadar yani işte lafın

[0:41:20.760] gelişi Fakat burada kimse de söylemedi Benim yurt dışında çok hayranlıkla da

[0:41:26.000] seyrettiğim var boulder longevity institute kurucusu

[0:41:30.480] çok e inanılmaz bakıyor o rapora Baktığı zaman zaten kendisi Elizabeth yurt'un

[0:41:37.119] kendisi ortopedist Dolayısıyla kemik işini çok iyi anlıyor zaten werda hep

[0:41:41.240] şey varmış atletler çok gidermiş oraya o yüksek irtifada antrenman yapmak için

[0:41:46.760] rapora şöyle baktı Evet olmuş Durmuş işte içi % 30 Boz şöyle yapmak

[0:41:53.880] lazım Böyle yapmak lazım şimdi ben şunu görüyorum Siz deminden beri diyordunuz

[0:41:57.920] dinledim dediniz ya menopoz gününden sonraki E ben menopozun gününden beri e

[0:42:04.720] kullanıyorum e östrojen şimdi yeni gördüğüm Trend esasında Peri menopoz da

[0:42:10.839] ufak ufak vermeye başladılar bu olabilir mi Yani bu ve benzeri şeyler olabilir mi

[0:42:15.520] sebebi ufak ufak O bir anda kayıp edip arada şey olmasın diye sıkıntı tabii

[0:42:20.640] yani öncesinde Eğer östrojen eksilmeye başlarsa onu da desteklemekte fayda var

[0:42:25.520] tabii kişiye de bunun bilgisini verip böyle veriyorum Siz de bunu istiyorsunuz

[0:42:29.839] istemiyorsunuz artısını eksini anlatarak Tan fayda var kesinlikle Aynı fikirdeyim

[0:42:34.480] Ben de mesela iki tane şey söyleyeceğim size çok ilginç ilginç değil de daha

[0:42:38.760] ilgi çekici mesela cilt yaşlanması yeni yeni dile getirilmeye başlandı Şimdi

[0:42:42.960] gerçekten östrojen eksikliği yine östrojen o azalmaya başladığı dönemden

[0:42:48.160] sonra vücuttaki kolajenin % 155 ila 30 azalıyor kolajen Vücudumuzda en çok

[0:42:52.839] bulunan protein kolajen Sadece bu mezoterapide cilde zerk edilen şey değil

[0:42:57.240] eklemde var fasya da var bağ dokuda var Gözde var organlarımızın arasını tutan

[0:43:03.440] her türlü yapı yani destek malzememiz bizim yani diz kapaklarınız da var

[0:43:07.920] omurganız arasında var yani artı cildinizde de var tabii yani cilt

[0:43:11.880] sarkması kırışıklıklar hafif lekelenmeler bunların da hızlı olduğu

[0:43:17.000] bir dönem yani Kozmetik açıdan da size olumsuz yansıyabilir Tabii bu bir şey

[0:43:21.920] bir İkincisi dün akşam ilgimi çekti Eee arkadaşlarla aramızda idrar kaç ilgili

[0:43:27.760] bir şeyimiz vardı WhatsApp'ta WhatsApp gruplarınız enteresan konular Evet Hani

[0:43:32.760] sistosel rektosel hani rahim sarkması idrar torbası sarkması Şudur budur

[0:43:37.119] kaçırma Tamam biz bunu lazer kullanabiliyoruz cerrahi tedavisi var

[0:43:41.640] tıbbi tedavisi de var ama dedim Yani bunları yaptıktan sonra çünkü bunlar

[0:43:46.440] nispeten belli bir süre için geçerli oluyor Örneğin lazerle bunu yaptığınızda

[0:43:50.599] 1 buç yıl kadar etkinliği korunabilir bazen 2 yıla yansıyor Ondan sonra

[0:43:55.640] tekrarlamak gerekiyor veya cerrahi yaptığınızda kişinin kendi dokusunu

[0:43:59.559] kullanıp sıkılaştır sanız da ön arka duvarı vajende veya başka bir şey artık

[0:44:03.920] çok kullanılmıyor yama kullansanız da dışarıdan işte 79 yıl veya işte 10 yılı

[0:44:08.680] geçmiyor benim Hatırladığım kadarıyla altta ne var altta inflammaging diye bir

[0:44:12.760] şey var arkadaşlar Pardon arkadaşlar diyorum inflammaging şu Biz yaşlandıkça

[0:44:19.000] vücudumuzun Bağışıklık sisteminin daha bir alarmda olması oraya buraya

[0:44:24.160] saldırması yani gereksiz yere Hı hı Yani bu yaş ilerledikçe hepimizde az ya da

[0:44:29.839] çok olan şey bunu engellemek için ne yapabiliriz beslenmenizi dikkat

[0:44:32.960] edebilirsiniz yani çöp gıdayla

[0:44:42.839] beslenmezsek var Onlardan kullanabilirsiniz bir İkincisi mesela

[0:44:47.480] Matrix dediğimiz yapının ortadan kalkması mesela kolajen sentezini bozan

[0:44:53.160] birtakım ajanlar var şimdi biz biliyoruz ki bunu bazı destekler kolajen

[0:44:58.040] sentezinin bozulmasını azaltabiliyor Yani dışarıdan kolajen enjeksiyonu

[0:45:02.960] yaptıracaksın ona bir şey demiyorum ama kök nedene doğru gidebiliyoruz Mesela bu

[0:45:08.200] çok çok daha önemli bence şeyi merak ediyordum burada not almışım Siz de

[0:45:11.680] dediniz şimdi Galiba yumurtalıkların

[0:45:16.559] yaşlanmasının sebebini araştırmaya başladılar var mı çıkan hiç böyle az da

[0:45:21.640] olsa bilgi neymiş Mesela bir kere demin dediğim oam yani yaşlan la beraber

[0:45:27.599] vücudun Bağışıklık sisteminin şaşırması görevini ve nedenli nedensiz daha

[0:45:33.440] alarmda olması durumu bir İkincisi Eee yumurta hücreleri oositler kadında kadın

[0:45:40.119] ya da Erkek vücudunda en fazla mitokondri barındıran hücrelerdir öyle

[0:45:43.520] mi Tabii mesela bizim en çok çalışan e doku organlarımız beyin kalp kalpte

[0:45:48.839] Mesela bir kalp hücresinde işte 4000 4500 mitokondri var mitokondri dediğimiz

[0:45:53.559] şey enerji üreten yerler hücrelerimizde enerji üretimin olduğu yerlerde aynı

[0:45:58.480] zamanda atık madde de olur Bunu ben hep şöyle örnek veririm mesela bunu bir

[0:46:02.280] fırın gibi düşünün burada Siz ekmek yapıyorsunuz Çok güzel bir şey

[0:46:05.319] üretiyorsunuz ama aynı zamanda bu fırının bir külü var alta giden tepeden

[0:46:10.079] bir i çıkıyor E kullanmadığınız ufak tefek bir takım şeyler de var

[0:46:14.200] mitokondriler de öyledir mitokondri çok olduğu yerde atık madde yani ros

[0:46:19.440] dediğimiz reaktif oksijen parçacıkları oluşur Bu bizi daha çok yaşlandırır bu

[0:46:26.119] şu demek bizim vücudumuzdan elektron çalan Her şey bizi yaşlandırır oksitler

[0:46:31.480] yani bizi bizim vücudumuza elektron veren her şey çıplak ayakla toprakta

[0:46:35.559] gezmek gibi ağaca sarılmak gibi bunlardan Biz elektron alırız biz

[0:46:40.280] yaşlanmayı yavaşlatırız ya da durdururuz diyelim mi Hadi diyelim var çünkü

[0:46:44.720] örnekleri O yüzden antioksidan bir destek antioksidan bir yaşam tarzı Yani

[0:46:52.400] bunlar artık günümüzde verebiliyoruz yani mitokondriyal antioksidanlar var

[0:46:56.920] destekler var Hı hı bunları kullanabilir bunlar bir İkincisi şu oositlerin en

[0:47:02.960] büyük dezavantajı kadın yumurta hücrelerin en büyük dezavantajı Demin de

[0:47:06.760] sizle bahsettik ya Eee kadın Eee annesinin karnında 8 ila 7 haftasında

[0:47:13.240] yumurta hücresi oluşuyor 2022 haftada 5 ay civarında ilk oluştuktan sonra Eee o

[0:47:20.040] kadının hayat boyunca ulaşabileceği en yüksek seviyeye ulaşıyor yani 78 milyon

[0:47:25.640] civarına ulaşıyor rakam Evet doğumda 1 milyona iniyor ilk böyle adet görmeye

[0:47:31.119] başladığı ergenlik döneminde menarş dediğimiz dönemde de 350.000 400.000

[0:47:35.240] civarına iniyor Ondan sonra 350 400.000 yumurta hücresiyle menopoza kadar

[0:47:39.520] gidiyor hocam Peki niye bu 8 milyondan 1 milyona İniyor şimdi Doğum ya da gebelik

[0:47:45.880] Eee kimseyi buradan korkutmayın ama kolay bir süreç değil kadın için yani o

[0:47:51.720] yüzden erken olması önemli Eee kolay süreç olmadığı için vücut şöyle

[0:47:55.960] programlam kend evolüsyon yani evrimsel anlamda ben en iyi ve kaliteli yumurta

[0:48:01.040] hücrelerini bırakayım kalitesiz defektif olanları ayıklayın ki

[0:48:05.760] bunlar Bu kadının vücudunda kalsın gebe kalacaksa en kalitelisi olanlarla gebe

[0:48:10.920] kalsın diye Şimdi antioksidan tedavi dedik yumurta hücrelerinin baştan beri

[0:48:16.160] vücudunuzda olması sizin maruz kaldığınız toksinlere hava kirliliğine

[0:48:20.839] Evet onu da yazdım çok güzel hemen girdiniz oraya Eee unutmamak gerek benim

[0:48:27.160] hep bu programda devam ettireceğim size bahsettiğim bu işte e x rayer Işıklar

[0:48:33.559] Hava kirliliği yemekler filan devamını getirin Evet ya bunların hepsi sizin

[0:48:38.240] yumurta kalitenizi problemli hale getirebiliyor

[0:48:42.359] yani fanatikliği kaçmadan Buna dikkat etmekte fayda var Çünkü her şeyi dört

[0:48:47.800] dörtlük uygulayacağım derseniz bu sefer strese giriyorsunuz onda şu var Bunda bu

[0:48:51.839] var hani optimal bir şekilde hani E dikkat ederek sigara içmeyin mesela Evet

[0:48:57.119] sigara için çok E bu geçen Dün seyrettikleri de yani bayağı afişler

[0:49:01.559] filan var yumurta kaliteni korumak istiyorsan sigara içme diye sigaranı

[0:49:05.599] içmeyeceksin bir hareketli olacaksın 2i çok basit Yani para gerektiren bir şey

[0:49:10.359] de bir tane ayakkabı gerektiren bir durum hareket edeceksin nedir hareketli

[0:49:13.920] olmak Yani artık diyor ki hu haftada senin 240 ila 300 dakika kadar yürüyüş

[0:49:20.200] yapman gerekir diyor Hadi 240 dakika gidelim 6 güne bölelim 40 dakika 20

[0:49:24.559] dakika bir yere git 20 dakika bir yerden gel en basiti bitmiyor ağırlık

[0:49:29.520] kaldıracaksın diyor illa spor salonuna gitmek şart mı değil kendi Vücut

[0:49:33.520] ağırlığına Yapabileceğin birçok şeyler var Bunu da yapabilirsin beslenme

[0:49:37.720] açısından Mümkün Mertebe hazır gıdayla beslenmeye yani e hazırlanmış gıda değil

[0:49:43.880] de kendin hazırlayacaksın lif diyorlar lifin nasıl bir faydası var yani özel

[0:49:48.119] olarak bu yumurtalık menopoz döneminden sonrai beslenme türü için lifli gıda

[0:49:55.040] Evet lif 25 gr kadar günde almamız gerekiyor galiba hatırımda kalan o Eee

[0:49:59.799] lif olması bir kere bizim lifli gıda almamız şu onu biz öğütmüyor ama bizim

[0:50:04.920] bakteriler vücudumuzda bulunan e kalın bağırsakta bulunan bakteriler ihtiyacı

[0:50:09.040] var ondan öğütüp kendilerine besin elde ediyorlar bizim için değil onlar için

[0:50:13.720] normal bizim vücudumuzda belki 10-30 trilyon arası kendi hücremiz varken

[0:50:18.559] sadece kalın bağırsağın distal yani son kısmına yakın yerlerde 100 trilyona

[0:50:23.520] yakın bakteri mantar parazit virüs var Yani bu vücut onların mı bizim

[0:50:29.720] mi belli değil esasında Evet onlara Biz iyi davranacağız ki lifli gıdayla

[0:50:33.799] beslenerek lifli gıda dediğimiz şeyde Hani çiğ meyve yani sebze yemekleri

[0:50:39.839] Akdeniz diyeti bu kadar net orada şey vardı galiba Ne o karnı yarık otu falan

[0:50:44.359] çok meşhurdu bilmiyorum onları bilmiyorum da önemli organlarımızın

[0:50:50.880] içine sokmamız gereken sadece doğuma yaramayan başka türlü düşünmeyiz de

[0:50:56.640] değil mi yumurtalıkları Normalde düşünmezsiniz durduk yerden kalbiniz

[0:51:00.960] gibi düşünmezsiniz ciğeriniz gibi düşünmezsiniz düşünmezsiniz bile yani

[0:51:05.520] erkek zaten hiç düşünmez öyle bir organı yok diye ama anladığım kadarıyla Eee

[0:51:11.200] başka türlü bakmanın zamanı geldi yani biz sadece ay işte çocuk doğurmak

[0:51:15.920] istiyordum Onun için filan ama şurada Siz bahsederken bu neler onu yıpratıyor

[0:51:21.040] yu Eee şunu düşündüm yani böyle doğurmakta zorluk çeken eee invitro

[0:51:26.599] doğurmaya çalışan kişilerin benim anladığım diğer şeylere de çok dikkat

[0:51:30.640] etmesi lazım ki sağlıklı tutsun sağlıklı dediniz ya obsesif olmaya gerek yok ama

[0:51:35.160] eğer çocuk yapmak istiyorsan biraz obsesif olmakta da fayda var Esra abi

[0:51:39.520] çok güzel bir noktaya değindin Şimdi mesela çocuk sahibi olmak isteyen

[0:51:43.240] çiftlere genelde önerilen şey işte 3 ay öncesinden Hı hı dikkat etmeye başla ki

[0:51:47.960] senin 3 ay sonraki adet döngüye yumurtlamaya girecek olan işte yumurta

[0:51:52.160] hücresi oositin 3 ay öncesinden aspel kadar Seçil uğruyor o kohort o gruba

[0:51:57.200] giriyor ama şimdi şu var Eee çocuk sadece yumurtalıktan oluşmuyor ki bebek

[0:52:02.680] oluştuktan Sonra gidip rahime tutunması gerekiyor H şimdi rahimin de yaşlanması

[0:52:07.280] söz konusu bu yeni yeni bu kavram yani terin Aging dediğimiz Rahim yaşlanması

[0:52:12.000] kavramı Yeni yeni çıktı ve çok çok önemli çünkü bebek oluştu diyelim tüpte

[0:52:16.400] bebek oluştuktan sonra yuvarlandı yuvarlandı geldi Rahim düv zınk diye

[0:52:19.760] yapışacak beş ila 7 gün sonra rahimin o dönemde iyi değilse damarlanması iyi

[0:52:25.520] değilse yapıştı yapışmadı düşük olma riski artabiliyor yani sırf yumurtanın

[0:52:31.400] içindeki problemlerden de değil yani genel olarak Ben diyorum ki 6 ay

[0:52:35.559] öncesinden dikkatle başlamak gerek Ben de 6 ay şöyle diyecektim Çünkü zaten Bir

[0:52:39.520] de 6 ayla ilgili şu da var genetik epigenetik muhabbeti de var yani sen

[0:52:44.160] çocuğuna geçirmek istemiyorsan bir 6 aylık bir süreden bahsediyorlar hem

[0:52:47.720] erkek hem e kadın için çiftleşmeden önceki e 6 ay başlarda yaptığım program

[0:52:53.880] vardı yine benim Eee arkadaşım nezaketli bunun sohbetini yaparken yakından

[0:52:58.440] tanıdığım insanlar döndüler ki ya Kızım şunu daha önce yapsaydın ya Daha yeni

[0:53:02.200] çocuk yaptık ona göre dikkat ederdik filan diye Tabii işin esprisi Peki bir

[0:53:06.920] şey soracağım en uygun takviye seviyesini bulabilmek için

[0:53:12.480] Eee önerileriniz var mı yani şu yaştan itibaren Eee kan tahlillerin de

[0:53:18.200] seviyelerin bilin bilelim Tabii öyle bir şey faydalı oluyor mu Çünkü benim

[0:53:23.119] anladığım destek verirken kadının ki ben de öyle oldu Sıkıntı çekmelerin

[0:53:28.400] sebeplerinden bir tanesi bir anda böyle bir standart bir yüklü bir dozla

[0:53:32.280] başlıyorsun bilmiyorsun Neyi tolere edebileceğini Eğer öncesini bilmiyorsan

[0:53:36.559] Eee daha zor galiba o ayarı yapmak bu hormonlar için mi hormonlar için Hormona

[0:53:42.200] geri dön yani şimdi şöyle hormonlar için kanda baktırıyor e basit yani ülkemiz

[0:53:47.400] Yani şöyle söyleyelim Biz çok kolay Evet Türkiye Eee yani Yani bunu izleyenler

[0:53:52.559] lütfen kafasında Netleşsin tahlil yaptırmak için bir cennet Yani bunu çok

[0:53:57.440] net söyleyebilirim Hem hızlı hem ucuz Evet çok çok fark ediyor Yani sağlık

[0:54:01.680] ocağında yapılan tahlilleri Siz yurt dışına yaptırmaya kalksanız

[0:54:07.079] yaptıramayan yani uçuyor gidiyor ihtiyacı yok

[0:54:12.799] baktırmadan 35 yaşında ta 40 42'ye gelene kadar hiçbir şey yok bir anda küt

[0:54:17.880] diye perimenopozda ha dah her şey Karman çor ben onu şöyle mutlaka söylüyorum

[0:54:22.319] danışanlara ve yani Fırsat buldukça mutlaka 30'lu yaş larda bir Adetliyken

[0:54:28.400] adetin 2ci 3 gününde E çok basit de olsa yumurtalık E Sağlık belirteçleri işte

[0:54:34.160] olan FSH e2e baktırsın diğer hormonlarla beraber bir ellerinde bir baseline temel

[0:54:39.040] bir şey bulunsun Hı hı Belki bir problem var bilemeyiz ki Yani illa 40'ı

[0:54:43.559] beklememek gerekiyor bir yapılsın bir bakılsın ha bir problem yoktur senede

[0:54:48.760] bir tekrar etsin bunu yani Hele çocuk sahibi olmayı biraz erteledi isse yani

[0:54:53.319] 27 28'de veya 30'' lında işte Yüksek lisansı V doktorası var İşi gücü falan

[0:54:57.799] filan var Hani bunu yaptırsın Hatta 6 ayda bir yaptırsın çocuk Eğer evlendi ya

[0:55:03.599] da evlenmeyi planlıyor düşünecek biraz daha bunun detayına

[0:55:25.319] kaçılabilecek önemli yani Bana göre önemli mutlaka bir kolesterol seviyesine

[0:55:29.960] baktırsın ldls crps yani sağlık ocağında yapılan böyle çok geniş bir kapsamlı

[0:55:35.000] rica etsinler oradaki arkadaşımıza Hekim arkadaşımıza onlar İster aç karnına

[0:55:39.440] gitsinler kan şekeriye böbrek testleri şusu bu su vitaminleri Yani bu önemli

[0:55:45.319] Evet benim e yurt dışında konuştuğum birkaç doktordan da aynı önerileri hep

[0:55:49.280] aldık ama Türkçeye Biz tercüme ederken Tabii kişiler dinlerken yoruluyor o

[0:55:53.359] dublaj tercümesini dikkate almıyorlar Tabii orada da dedim dediğiniz gibi bir

[0:55:57.640] baz seviyenizi bilelim ileride her şey için diyorlar işte ne bileyim

[0:56:02.079] tansiyonunuz içinde oy içinde karaciğeriniz içinde yani biz bir

[0:56:06.039] bilelim neredeydin Nereye gidiyorsun Ne yapmamız lazım ileride takviye destek

[0:56:11.119] olarak şey var mesela Ailesel hiperkolesterolemi denen bir şey var şu

[0:56:15.200] anda prevalans görülme sıklığını hatırlamıyorum ama en azından mesela son

[0:56:19.880] ik Hastam hocam benim işte kan yağ değerlerim Kolesterolüm ldm işte hep

[0:56:25.039] 300'ün üzerindeydi zaten zaten e yaşın 40 şimdi 300'ün üzerine Öbürü de 200'ün

[0:56:30.400] üzerine Ldl Hani bunlar yüksek değerler Bunlar problem yaratabilen değerler ha

[0:56:35.880] bizi en çok Eee tufaya getiren şey şu bunlar bir anda bulgu vermiyor

[0:56:41.559] damarlarımız tıkanıyor tıkanıyor tıkanıyor belli bir şeyin altına

[0:56:45.160] düştükten sonra Çat diye ortaya çıkıyor ama önce belki 7 yıl 10 yıl bir bulgu

[0:56:50.599] vermeden gidiyor bizi tolere ediyor Hiç mi vermiyor çok vermeyebilir genç senis

[0:56:54.920] hele çok da vermeyebilir anım Çünkü Sizler fonksiyonel tıpçıların bakma

[0:56:59.160] şekli o trende bakıyorsunuz yani O senede bir kere mi oluyor senede iki

[0:57:04.119] kere mi oluyor bilmiyorum o ama kan testinde Eğer e gerek böyle bir ivme

[0:57:10.079] yukarı ya da aşağıya O zaman sizin yani ortalarda bir ya burada bir enik var bir

[0:57:15.640] yere gidiyor bu iş diye bakmaya başlıyorsunuz doğru Aynen doğru Yani on

[0:57:19.319] İlla beklemiyorsun en berbat duruma geldiği zaman beklememek gerek Çünkü

[0:57:23.799] korunma e prevansiyon yani herhangi bir hastalıktan korunma

[0:57:28.359] hem basit hem de en etkili yol tedavi en geç en güç yolu bir de tedavide % 10000

[0:57:34.599] geri döndüremiyorum ama koruma artık Yani koruma şöyle herhangi bir hasta

[0:57:39.160] olmadan önce koruma var Primer koruma diyoruz artık primordial koruma diye bir

[0:57:43.880] kavram çıkardılar o hastalık risk faktörlerini de ortadan kaldırmak ya da

[0:57:48.160] onları da minimalize etmek mesela sigara içiyorsunuz lütfen sigarayı bırakın hani

[0:57:52.799] ya da sigara bırakma okuluna gidin işte kursuna gidin neyse İşte o programına

[0:57:57.039] katılın e tansiyonunuz yüksek kilonuz var E bir kilonuzu verelim bakalım bir

[0:58:01.039] tansiyon normale gelecek mi gelmedi mi Başka ne yatabilir altında ya da

[0:58:05.160] tansiyon ilacı başlayalım gibisinden Evet son olarak da şuna değinmek

[0:58:09.480] istiyorum daha önce bunu sizle konuştuk Türkiye'de galiba sizin enstitünün de e

[0:58:14.920] yaptırdığı Dutch test var H Evet birun laboratuvarlarının zrt var var genova

[0:58:22.440] testing var Amerika'da filan Eee şimdi bu hormonlar ile ilgili daha doğrusu

[0:58:27.240] bütün baştan itibaren olan hormonların vücuttaki metabolizması o değil ama bir

[0:58:31.920] de baştan itibaren bir zincir oluyor ya yani hani İşte o onu bozuyor yok

[0:58:35.200] kolesterol kolesterol pregnon oradan oraya gidiyor Falan taben güzel

[0:58:39.400] çalışmışsınız bana yaptılar zor Roll şeydir yani zor bir diyagram ona ne

[0:58:44.280] diyelim ona ona ne di oradan steroid hormon sentezini anlatıyorsun si ta

[0:58:48.480] kolesterolden östrojene giden şey Hep kendimden yola çıkarak söylüyorum kanda

[0:58:52.520] eee bir yerden sonra tıkanıyo böyle hastanın verdiği yorumla ya da

[0:58:58.960] kendisiyle ilgili anlattığı vücudundaki değişiklikler işte kan raporlamaları

[0:59:05.160] filan hepsi böyle bir Karman çorman olunca benim anladığım kuru idrar ve

[0:59:09.240] tükürük testleri dünyada çok daha güzel bir yön veriyor Evet Pahalı geldiğini

[0:59:16.079] söylüyorsunuz daha az kullanmaya çalışıyorum diyorsunuz ama madem bu

[0:59:20.000] kadar bu e kadın meselesinin ehemmiyetini ve hastalıkların çok daha

[0:59:25.640] kötü olarak geri gelebileceğini konuşuyorsak Eee ben her zaman o başta

[0:59:30.720] harcanan büyükmüş gibi gözüken ama bir şekilde Eee derleyip toparlayıp size

[0:59:37.119] sunacağı daha çok açık bir resim çok daha iyi tedavi edebileceğinizi ve

[0:59:42.480] destek verebileceğiniz ve sonrasındaki 30 seneden bahsediyoruz yani o bir test

[0:59:47.000] 30 seneyi kurtarmamız kurtarmanı sebep olacak doğru istemiyor değilim istiyorum

[0:59:53.319] Hayır siz istemiyorsunuz değil yani hastayı da düşünü ha Tabii Eee doların

[0:59:59.160] durumu malum olunca böyle 34 35'e gidince biraz şey yapıyor Tabii orada

[1:00:04.319] şöyle bir şey Ben hep şöyle söylerim danışanlara hastalarıma kan değerleri

[1:00:09.039] akmakta olan bir dere ya da çay var Anlık çekilen fotoğraf hı hı o sırada o

[1:00:14.160] derenin ya da işte nehrin suyu yükselmiş olabilir alçalmış Olabilir Tek ona

[1:00:18.720] bakarak bir değere bakarak karar vermemek gerek bir sürece bakmak gerek

[1:00:22.760] bu dediğiniz Dutch testte biraz daha böyle bir e akış gösteriyor bize Anlık

[1:00:27.960] Değil akış Çünkü gün içinde 4 tane yaptırıyorsunuz ondan işte idrarını bir

[1:00:34.039] turnusol kağıdı gibi bir şeye daldırıp çıkarıyorsunuz O biraz daha belli

[1:00:37.799] aralıklarla işte toplanan vücuttaki işte kortizol olabilir stres hormonu olabilir

[1:00:43.480] östrojen tipleri Olabilir androjenler olabilir Eee melatonin melatonin de var

[1:00:48.559] tabii içinde Eee bunların hepsini bize gösteriyor bir akış içinde gösteriyor

[1:00:53.799] tek bir resim çekmiyor O açıdan daha değerli Tabii risk faktörü olanları

[1:00:57.720] Ailende meme kanseri var Eee ne bileyim kendisi Meme biyopsisi yapılmış arada

[1:01:02.200] bir şey olmuş veya işte endometriozisi var E Birden fazla miyomları var

[1:01:07.799] vücudunda falan onlar olursa biraz daha Hani yaptırırsanız iyi olur şeklinde

[1:01:12.359] söylüyorum ki o bizi biraz daha vücudun içindeki steroid yapılı hormonlar

[1:01:17.480] östrojen Olsun androjenler olsun progesteron Bunlar nasıl metabolize

[1:01:22.400] ediliyor vücut tarafından onu gösteriyor bunların metabol da önemli yani eee

[1:01:28.039] günümüzde artık şunu iyi biliyoruz östrojenin 3 tane metabolize olduğu yol

[1:01:33.079] var çok detaya girmeyelim ama 2 4 16 hidroksi formları bunlardan işte bir

[1:01:38.400] tanesi fazla olursa vücutta büyütücü dokuyu hücreyi artırıcı etki

[1:01:44.520] yapıyor Hı hı bu da meme kanseri rahim içinde polip miyomun büyümesi ya da

[1:01:49.880] Memedeki böyle Kistik kitlelerin büyümesi gibi şeylere sebep olabiliyor

[1:01:54.720] Biz bunu bazı asy onlarla kişinin hayat tarzı veya vereceğimiz suplementler veya

[1:01:59.760] vitaminlerle belli bir yola koyabiliyoruz zaten ben şunu da söylemek

[1:02:03.319] istiyorum çünkü eminim Benim gibi Eee görüntüsüne de ehemmiyet veren ve bu

[1:02:09.520] ilk ama yani şimdi şöyle Ben hep örnek olmak istiyorum çünkü bana ilk

[1:02:14.400] hormonları verdikleri zaman e tam seviye tutana kadar yani hiç de hoşuma gitmedi

[1:02:20.160] bir anda böyle kalçamın tekrardan genişlemesi göğüslerin büyümesi filan

[1:02:24.000] Çünkü sonradan Tabii bana açık Yani nasıl ptde nasıl ergenlikte hormon geldi

[1:02:29.400] şimdi gitmiş hormonların geri geliyor inanın hiç hoşuma gitmedi Hatta o

[1:02:33.440] selülitler arttı filan bir komalar girdim fakat işte bu dch gibi olan zrt

[1:02:40.119] testini yaptıktan sonra e kortizol sıfırlamış adrenal e yorgunluk tavanda

[1:02:47.799] ve doktor dedi ki Yani sana verdiğimiz hormonların hiçbir tanesi hücrelerine

[1:02:51.559] gitmiyor ki Buraları beslemeye çalışıyor Dolayısıyla Eee hücre gitmediği için de

[1:02:56.920] sen Normal hani Eee doğal hormonundan mışsın gibi bir durumda değilsin deyip

[1:03:02.640] sıfırdan bir protokol yazıldı dediğiniz gibi ilk her şeyi bıraktım Sonra

[1:03:06.799] takviyelerle destek verdiler Sonra yavaş yavaş hormonları Eee geri koydular ve

[1:03:11.799] sonradan hiçbir problem olmadan işte 40'lı

[1:03:16.599] yaşlarımdan e ve destekliyorum Can Bey çok teşekkür ediyorum Ben teşekkür

[1:03:22.319] ederim bir ekleme yapabilir miyim yapın Ondan sonra şey yaparız öyle Bu önemli

[1:03:26.960] ama artık günümüze şöyle şeyler de belirmeye başladı ne hızda yaşlanıyoruz

[1:03:32.039] hangi organımız ne hızda yaşlanıyor veya kalan ömrümüz ortalama kaç yıl veya

[1:03:37.839] olası ileride hangi kanser türüne yakalanma ihtimalimiz biraz daha fazla

[1:03:43.039] olabilir bu mesela epigenetik saat dediğimiz bazı saatler var epigenetik Şu

[1:03:49.760] e genetik normal dna'da bulunan dizg imiz o d tane bazın şeyi adenin işte

[1:03:55.079] timin Eee sitozin guanin Eee epigenetik ise bizim hangi yaşımızda Hangi duruma

[1:04:02.240] göre hangi genimiz aktif hale gelecek ve hangi proteinleri hangi enzimleri üretip

[1:04:07.160] vücudumuzu nasıl bir hale sokacak epigenetik bu beslenmeden de etkileniyor

[1:04:11.200] etkilenebiliyor uykudan da yememiz içmemiz de etkilenebiliyor stresle karşı

[1:04:16.599] koymamız dahan da bu mesela Eee dın yanında Bu epigenetik saat testleri de

[1:04:22.559] Eee çok böyle farklı bilgiler vermeye başl

[1:04:26.599] Benim de çok hoşuma gidiyor Onu da buradan bir açim Evet bu zaten iyi oldu

[1:04:30.279] çünkü bana Hep soruyorlar Esra Hanım Türkiye'de Ben ben bir takım testlerden

[1:04:33.720] bahsedince ne var ne yok diye Can Bey çok teşekkürler geldiniz Ne iyi ettiniz

[1:04:38.440] Türkçe olarak bunu anlattınız çünkü daha önce İngilizce yaptığım programlar oldu

[1:04:42.240] çok da güzel anlattınız ümit ediyorum ki e bizi seyredenler biraz daha cesaret

[1:04:47.839] kazanırlar ve ikinci defa düşünürler şu hormon destek tedavisini yapalım mı

[1:04:52.640] yapmayalım mı diye Sağ olun var olun ayaklarınıza sağlık Ben teşekkür ederim

[1:04:56.880] sağ olun

*Transkript YouTube'dan alınmıştır.